Analyse d'urine de Zimnitsky - une évaluation précise de la fonction rénale

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Ce n'est pas toujours que le médecin peut évaluer le fonctionnement des reins, identifier les problèmes et faire un diagnostic précis basé sur les résultats d'un test urinaire général. Dans certains cas, des analyses supplémentaires du liquide biologique sont prescrites. L'un d'eux peut être une collection d'analyses d'urine par Zimnitsky.

Quelle est l'essence de l'analyse et comment s'y préparer?

L'échantillon de Zimnitsky est l'une des variétés de recherche sur l'urine. L'analyse est utilisée pour évaluer le fonctionnement des reins (la capacité des organes à excréter et à concentrer l'urine). L'échantillon est prescrit par les médecins dans les cas où il existe un soupçon qu'une personne a une inflammation des organes urinaires ou a développé une insuffisance rénale.

Une préparation spéciale pour l'analyse de l'urine selon Zimnitskiy n'est pas nécessaire. Le patient devrait adhérer à la nature habituelle de la nutrition et du régime de boisson. Il est seulement nécessaire de refuser de prendre des diurétiques et de ne pas permettre l'apport hydrique en excès. A la veille de l'analyse, il n'est pas recommandé de boire plus de 1000-1500 ml d'eau et de diverses boissons.

Si vous ignorez cette règle, les résultats ne seront pas fiables.Il y aura une polyurie artificielle (augmentation de la production d'urine) et la densité relative du liquide biologique diminuera. De la nourriture il est recommandé d'exclure "colorant" les produits (par exemple, la betterave), ainsi qu'avant de faire un test d'urine pour Zimnitsky, il est nécessaire d'abandonner les plats tranchants et salés qui améliorent la soif.

À quoi sert le test d'urine?

L'objectif principal avec lequel l'échantillon est conduit est détermination de la concentration de substances dissoutes dans l'urine. Le fluide biologique libéré pendant la journée peut différer en odeur, en couleur et en volume. Connaissant la densité de l'urine, vous pouvez déterminer la concentration des substances contenues dans celui-ci. Par exemple, plus l'indice est élevé, plus les substances organiques sont dissoutes dans le fluide biologique.

L'urine est principalement composée de composés azotés. La protéine, le glucose et d'autres substances organiques ne devraient normalement pas être présents dans le liquide retiré du corps. Si elles sont détectées, cela indique une pathologie des organes du système urinaire.

La densité de l'urine n'est pas le seul indicateur examiné au cours de l'échantillon. En tenant compte de la diurèse quotidienne, le nombre d'urine de nuit et de jour est déterminé.Fluctuations dans le niveau de diurèse tout au long de la journée peuvent indiquer la présence de diverses maladies.

Règles pour la collecte et le stockage de l'urine

Le patient a besoin de collecter du liquide biologique tout au long de la journée. Faites-le même la nuit. Pour recueillir l'urine, vous avez besoin de 8 récipients propres et secs. Sur eux, le patient spécifie son nom et ses initiales, le numéro de série de la partie et l'intervalle de temps.

Pour recueillir l'urine pour l'analyse selon Zimnitsky a besoin de la façon suivante. Lors de la première vidange après l'éveil dans l'intervalle de 06h00 à 09h00, le liquide biologique n'est pas prélevé. Puis à partir de 09h00, les portions d'urine sont recueillies en une quantité de 8 pièces:

de 9h00 à 12h00 - partie numéro 1;
de 12h00 à 15h00 - numéro de la partie 2;
de 15h00 à 18h00 - numéro de la partie 3;
de 18h00 à 21h00 - numéro de la partie 4;
de 21h00 à minuit - partie numéro 5;
de 24h00 à 03h00 - numéro de la partie 6;
de 03h00 à 06h00 - numéro de la partie 7;
de 06h00 à 09h00 - numéro de la partie 8.

Aux intervalles de temps indiqués, une personne peut avoir plusieurs envies d'uriner. Tout le liquide est collecté. Cela doit être pris en compte. Les toilettes ne peuvent pas être vidées. Si une banque particulière est trop remplie, une capacité supplémentaire est prise pour la collecte. Il montre l'intervalle de temps correspondant. Il peut arriver que lorsqu'une personne ne veut pas aller aux toilettes à un certain intervalle de temps. Dans ce cas, la boîte est laissée vide et envoyée sous cette forme.

Le volume d'urine dans chaque portion est mesuré et enregistré. Une fois la dernière partie prête, toutes les banques, y compris les banques vides, sont envoyées au laboratoire.

Un autre point important - le patient a besoin de mesurer la quantité de liquide consommée. Il est pris en compte non seulement en vidant l'eau ou le jus. Le liquide contenu dans les aliments est également pris en compte. Cette information est nécessaire pour que le médecin interprète correctement les résultats.

Gardez l'urine pour l'analyse selon Zimnitsky dans les récipients fermés dans un endroit frais. Vous pouvez utiliser un réfrigérateur. La température de stockage ne doit pas descendre en dessous de zéro.

Les normes du procès de Zimnitsky et l'interprétation des résultats

Dans l'étude de l'urine, plusieurs indicateurs sont évalués. Pour chacun d'eux il y a certaines normes:

La densité de l'urine est un indicateur exprimant la quantité de produits métaboliques dissous dans un fluide biologique. Dans la norme, il est égal à 1.013-1.025.
Diurèse quotidienne. Ce terme fait référence à la quantité d'urine libérée par le corps pendant la journée. Normalement, ce chiffre est 1500-2000 ml.
Le rapport entre l'urine excrétée et le volume de liquide bu par jour.Il devrait être égal à 65-80%.
Le volume quotidien et la quantité d'urine nocturne. Le premier indicateur est normalement plus élevé. L'urine quotidienne est d'environ 2/3 du liquide biologique recueilli par jour, et la nuit - environ 1/3 de la partie.
Comparaison de la quantité d'urine et de sa densité au cours de la journée. Les indicateurs pour 24 heures ne devraient pas être les mêmes.

Si les résultats de l'analyse d'urine selon Zimnitsky ne sont pas rejetés de la norme, alors la fonctionnalité des reins n'est pas cassée. S'il y a des anomalies, le patient peut avoir de sérieux problèmes de santé. Voyons voir quelles déviations peuvent être détectées.

1. Changements dans la densité de l'urine

L'hyposthénurie est la faible densité d'un fluide biologique. À ce sujet, les médecins disent que le chiffre correspondant est inférieur à 1,012. Déviation de la norme se produit dans les personnes qui ont une violation de la fonction de concentration des reins. L'hyposthénie peut survenir pour les raisons suivantes:

prendre des médicaments diurétiques;
insuffisance rénale sous forme chronique;
néphrite tubulo-interstitielle, pyélonéphrite chronique;
diabète insipide;
insuffisance cardiaque grave;
régime salé et sans protéines pendant une longue période de temps.

La déviation est également une augmentation de la densité de l'urine, également appelée hypersthénie (chiffre supérieur à 1 025). Il se produit lorsqu'une quantité importante de substances ayant une densité élevée est entrée dans l'urine. Cela peut être une protéine ou du glucose. Hyperstenurie se produit avec les conditions suivantes:

diabète sucré;
les stades initiaux de la glomérulonéphrite;
syndrome néphrotique;
toxicose ou gestose.

2. Changement de la diurèse quotidienne

L'interprétation de l'analyse de Zimnitsky comprend une évaluation de la variation de la diurèse quotidienne. La présence de maladies peut être mise en évidence par la polyurie, ce qui signifie une augmentation de la diurèse quotidienne. Une personne ayant cette déviation reçoit plus de 2 litres d'urine du corps. L'apparition de la polyurie peut entraîner:

diabète insipide;
augmentation de l'apport hydrique;
insuffisance rénale sous forme chronique;
l'utilisation de diurétiques;
pyélonéphrite.

L'oligurie est une diminution significative de la quantité de liquide libérée par jour (moins de 400 ml par jour). Cet écart est dû à:

limitation de l'apport hydrique;
augmentation de la transpiration;
la pyélonéphrite;
la glomérulonéphrite;
diarrhée profuse;
rétention d'eau chez les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque.

Une forte diminution de la libération d'urine (jusqu'à 200-300 ml par jour) ou la cessation complète de son excrétion du corps est appelée anurie. Il peut être causé par une violation de la filtration glomérulaire, une diminution de la fonction de la vessie avec la fonctionnalité préservée des reins.

3. Le rapport de l'urine excrétée au volume de liquide ivre par jour

Si plus de 65% de la quantité totale de liquide consommée est excrétée par le corps, la cause en est probablement l'insuffisance cardiaque. Avec cette déviation, l'excès de liquide ne quitte pas le corps, il y a un gonflement.

4. Volume quotidien et nombre d'urine de nuit

Dans l'étude de l'urine, l'excès de diurèse nocturne pendant la journée ou leur égalisation peuvent être détectés. Violation du ratio peut indiquer la présence d'une maladie cardiaque, l'insuffisance cardiaque. L'alignement des valeurs de la diurèse nocturne et diurétique indique que la capacité de concentration des organes urinaires est altérée.

Ainsi, l'essai de Zimnitsky est un simple test d'urine, dont l'essentiel est d'étudier différentes parties du liquide biologique prélevées par jour.L'analyse est informative, car elle permet au médecin de détecter les complications rénales qui ne peuvent être confirmées par une analyse générale du liquide biologique. La reddition est un must. L'analyse de l'urine pour Zimnitsky pendant la grossesse est particulièrement nécessaire, car les conséquences de la maladie rénale peuvent être dangereuses pour la future mère et son bébé.