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Traitement et prévention du rachitisme chez les enfants

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Le rachitisme est une maladie infantile causée par une violation des processus métaboliques. La maladie affecte les jeunes enfants (jusqu'à 2 ans). Bien que cette maladie soit connue depuis l'Antiquité et bien étudiée, elle est largement répandue aujourd'hui.

La maladie n'est pas mortelle, mais provoque de nombreuses violations dans le corps du bébé, qui dans certains cas peuvent avoir des conséquences négatives pour toute une vie. Par conséquent, le traitement du rachitisme chez un enfant doit être commencé lorsque les premiers signes apparaissent.

Qu'est-ce que le rachitisme et à quel point est-il dangereux?

Cette maladie est dans une certaine mesure diagnostiquée dans chaque cinquième petit résident de la Russie. Plus souvent, la maladie survient chez les enfants dans les grandes villes du Nord. La probabilité de rachitisme chez les enfants nés pendant la saison froide est plus élevée que celle qui est apparue au printemps et en été.

Par exemple, au début du 20ème siècle, la maladie a été diagnostiquée chez 50% des enfants en Angleterre, alors que dans la Bulgarie ensoleillée ce chiffre n'était que de 20%.

Le rachitisme affecte surtout le système nerveux et l'appareil osseux. Au cœur de la maladie se trouve un trouble métabolique provoqué par une carence en vitamine D qui pénètre dans le corps humain avec certains aliments (produits laitiers, œufs de jaune, huile de poisson, huile végétale, noix, etc.).

En outre, la vitamine D est produite par le corps sous l'influence des rayons ultraviolets. Important pour les humains sont deux formes de cette vitamine - ergocalciférol et cholécalciférol. Ils, participant à des processus métaboliques, permettent au bébé de former la masse osseuse dense nécessaire pour lui pendant la croissance et le développement actifs.

Le rachitisme est une maladie courante du corps humain, qui est causée par un écart entre les besoins élevés en calcium et en phosphore de l'enfant et le dysfonctionnement des systèmes qui administrent ces substances.

Le rachitisme a des conséquences négatives. Les enfants diagnostiqués avec une maladie sont plus susceptibles d'avoir des maladies respiratoires que les autres enfants. Cela est dû au fait que la maladie provoque le dysfonctionnement du système immunitaire de l'enfant.

Une maladie grave peut entraîner une ostéoporose, une violation de la posture, des caries, une anémie. Sous l'influence d'une pénurie de calcium, de phosphore, de magnésium, se développe une violation de la motilité du tractus gastro-intestinal. Les maladies subies dans la petite enfance peuvent avoir des conséquences pour la vie.

Causes de la maladie

La croissance rapide et le développement actif des miettes dans les 3 premières années de la vie provoquent un fort besoin de son corps dans le matériau de construction.L'enfant à cet âge a besoin de beaucoup plus de calcium et de phosphore que les enfants plus âgés, et encore plus l'adulte.

Des niveaux inadéquats de ces substances dans le sang peuvent survenir à la fois en raison de leur apport alimentaire limité et de la violation du processus d'absorption dans l'intestin due à un manque de vitamine D.

Dès que la déficience de ces micro-éléments dans le sang commence, ils sont lavés hors des os. Par conséquent, la déclaration correcte est que la principale cause du rachitisme est une carence en l'organisme de la vitamine D, les composés de calcium et de phosphore.

Compte tenu du fait que la maladie est toujours présente, chaque mère devrait savoir pourquoi le rachitisme apparaît et comment le guérir.

La maladie peut provoquer les facteurs suivants:

  • prématurité;
  • grossesses multiples;
  • le poids important des nourrissons à la naissance;
  • l'alimentation artificielle précoce avec des préparations pour nourrissons inadaptées ou du lait de vache;
  • manque de lumière ultraviolette;
  • restriction de l'activité motrice du bébé (emmaillotement serré);
  • l'abus de leurre, riche en glucides (bouillie de semoule);
  • un régime végétarien strict;
  • Les maladies gastro-intestinales ou l'immaturité des enzymes qui entravent l'absorption du calcium et du phosphore dans l'intestin;
  • La peau basanée du bébé, dans ce cas la vitamine D est mal produite dans la peau;
  • troubles métaboliques héréditaires;
  • Malformations congénitales du foie et des reins;
  • prendre des anticonvulsivants ou des glucocorticoïdes.

Appelant la cause principale du rachitisme une carence en vitamine D dans le corps du bébé, il est nécessaire de prendre en compte qu'il n'y a pas de taux quotidien clairement défini de sa norme, dont l'utilisation peut garantir sans ambiguïté la protection contre la maladie.

Le dosage de la vitamine D varie en fonction de l'âge, des conditions de vie, de la nutrition et, surtout, de la couleur de la peau de l'enfant. Plus la peau d'une mie est légère, plus elle est capable de produire de la vitamine D. C'est l'une des raisons de la prévalence du rachitisme dans les pays africains.

Il est préférable de produire de la vitamine D sous l'influence de la lumière ultraviolette chez les enfants roux à la peau claire. Un tel enfant a besoin d'un séjour quotidien de 10 minutes à l'ombre par temps clair afin que la quantité requise de cette vitamine soit synthétisée dans la peau.

Les symptômes et le diagnostic du rachitisme chez les enfants

Le nombre de tout-petits ayant subi un rachitisme a considérablement diminué au cours du dernier demi-siècle dans les pays développés.

Cela pourrait être réalisé grâce à des facteurs tels que:

  • augmentation du niveau de vie et, en conséquence, enrichissement de l'alimentation des femmes enceintes et allaitantes;
  • promotion de l'allaitement maternel;
  • enrichir les formules de lait pour enfants avec de la vitamine D.

Les signes de rachitisme comprennent:

  • ramollir et amincir les os du crâne de l'enfant;
  • diminution du tonus musculaire;
  • une augmentation de la taille des tubercules frontaux et pariétaux du crâne;
  • décalage dans le graphique de l'apparence des dents, l'émail des dents est fragile, enclin à l'assombrissement et la destruction; Plus de détails: programme de dentition →
  • sur les côtes apparaissent rosaire rachitique - condensation;
  • déformation de la poitrine (poitrine de «cordonnier» bosselée ou poitrine de poulet «bombée»);
  • ralentit le taux de croissance du bébé, les paramètres de son développement sont nettement en retard par rapport à ceux adoptés par l'OMS;
  • avec le développement ultérieur de la maladie, la fragilité des os apparaît, à la suite de laquelle les fractures fréquentes des jambes sont possibles.

Il est courant d'attribuer indûment le rachitisme à certains symptômes qui, en fait, ne sont pas tels:

  • augmentation de la transpiration de l'enfant;
  • manque de poils à l'arrière de la tête;
  • une violation de l'appétit;
  • excitabilité accrue;
  • courbure des membres,
  • ventre "froggy".

La plupart de ces soi-disant « symptômes » se produisent dans de nombreux enfants sans rachitisme beaucoup plus que lui. Par exemple, la tête des sueurs enfants pour diverses raisons - la surchauffe, après une maladie, vaccinations, pleurs intenses, etc. Mais les cheveux sur la tête et essuyé ne poussent pas pendant un certain temps dans la plupart des enfants en bas âge parce qu'ils sont constamment sur le dos ...

Il est nécessaire de comprendre que les signes ci-dessus peuvent être des symptômes d'autres maladies. Sur la base de leur propre, il est impossible de diagnostiquer le rachitisme chez un bébé. Définir la maladie ne peut pédiatre sur l'inspection visuelle, confirmée par des examens radiologiques et de laboratoire. Plus de détails sur les signes de rachitisme →

Degrés de rachitisme

Degré de maladieManifestationsChangements dans le corps
Je (facile)Des changements mineurs dans certains os (crâne petite déformation, les mains et les pieds courbure)Hypotension, mais le développement psycho-moteur est normal, une diminution de calcium dans le sang
II (moyen)Déformation osseuse déforméeLésions dans le système nerveux, retard de la motricité, altération du fonctionnement des organes internes
III (sévère)Difformités osseuses multiples gravesRetard dans le développement de l'enfant, une anémie prononcée, une violation du système digestif, nerveux, cardiovasculaire, respiratoire.

La principale méthode de diagnostic pour déterminer le rachitisme en laboratoire est une analyse du taux de calcium dans le plasma. Le test de Sulkovich pour déterminer le niveau de calcium dans l'urine est actuellement considéré comme une méthode dépassée pour déterminer le rachitisme.

Le diagnostic moderne implique l'étude du sang pour:

  • la teneur en calcium, phosphore, magnésium, phosphatase alcaline et créatinine;
  • le niveau de métabolites de la vitamine D.

En plus du test sanguin pour le diagnostic, un tibia de la jambe et de l'avant-bras est prescrit, ce qui permet d'établir une diminution de la densité osseuse et d'autres changements caractéristiques du rachitisme.

Traitement du rachitisme

Maintenant, il est bien connu pourquoi une maladie survient, et comment traiter le rachitisme chez un enfant.

La direction principale de la thérapie de cette maladie est la normalisation du mode de vie et de l'alimentation du bébé, qui comprend:

  • Promenades quotidiennes d'au moins 4 heures. Au cours de la période printemps-été, il est important de fournir au bébé la quantité nécessaire de rayons ultraviolets, donc pour la marche il devrait être retiré autant que possible déshabillé.
  • Allaitement prolongé (au moins jusqu'à 1 an). Si le lait maternel n'est pas disponible pour une raison quelconque, il est nécessaire d'utiliser des formules de lait adaptées.
  • En cas de rachitisme, une introduction précoce d'aliments complémentaires est recommandée. Puisque la vitamine D est liposoluble, il est nécessaire de surveiller l'équilibre des graisses dans la nutrition du bébé. Un enfant de moins de 1 an peut entrer dans le menu du beurre.
  • L'adoption quotidienne de bains de conifères et de sel, ce qui contribue à renforcer l'immunité et le système nerveux de l'enfant.
  • L'utilisation de médicaments contenant de la vitamine D. C'est la principale méthode, sans elle toutes les autres mesures ne seront pas suffisamment efficaces. Les plus préférés sont des solutions aqueuses de vitamine D3.

La vitamine D dans le traitement du rachitisme

Le médicament le plus commun contenant une solution aqueuse de vitamine D est Aquadetrim. Il ne s'accumule pas dans le corps, il est bien excrété par les reins, ce qui minimise le risque de surdosage. Aquadetrim n'est pas seulement un médicament, mais aussi un agent préventif.

La quantité de médicament nécessaire pour un enfant est choisie par le médecin individuellement, en fonction de l'âge, du poids et de l'état du bébé.

Mais Aquadetrim, comme n'importe quel médicament, il peut provoquer des réactions allergiques ou une intolérance individuelle de ses composants. Que faire dans ce cas?

Est-il possible de guérir le rachitisme chez un enfant sans ce remède? Si l'utilisation d'Aquadetrim est impossible, alors comme alternative, l'industrie pharmaceutique moderne offre des solutions d'huile de vitamine D3.

Traitement du rachitique avec des médicaments Vigantol, Videin, Devisol est préféré pour les enfants ayant des réactions allergiques. Les solutions huileuses sont beaucoup moins susceptibles de provoquer une allergie, mais ne sont pas recommandées pour les bébés souffrant de dysbiose et de certains troubles de l'intestin.

Ils sont pratiques à utiliser pour la prévention du rachitisme, mais le dosage thérapeutique est difficile à calculer. Toute préparation contenant de la vitamine D, qu'elle soit huileuse ou aqueuse, doit être prise en stricte conformité avec les recommandations du médecin.

Les parents doivent se rappeler qu'une surdose de vitamine D ne fera pas moins de mal au bébé que son manque. Par conséquent, vous devez confier le traitement de la maladie au pédiatre, ne vous engagez pas dans l'automédication et n'attendez pas que la maladie passe d'elle-même!

Si quelqu'un pose la question de savoir si le rachitisme traités avec d'autres médicaments, en plus de contenir la vitamine D, la réponse est simple. À ce jour, tous les autres médicaments sont seulement une aide.

Éprouvée kaltsid additif biologiquement actif, qui est utilisé comme prévention du rachitisme. La préparation contient du calcium et de vitamine D à sa meilleure absorption. Mais le traitement du rachitisme kaltsid ne sera pas efficace au stade sévère de la maladie, il est préférable de l'utiliser comme prophylactique.

L'utilisation de suppléments de calcium est recommandée comme additif essentiel, si l'enfant reçoit un unique recevant de fortes doses de vitamine D. Dans ce cas, une augmentation de son capital peut entraîner une forte baisse du taux de calcium sanguin qui peut provoquer des convulsions.

Kaltsid compense efficacement la perte de calcium. En utilisant comme tous les autres suppléments de médicaments et alimentaires doivent être nécessairement des consultations avec un pédiatre, en regardant constamment le bébé.

Dans le traitement du rachitisme facteur important est sa rapidité et son approche professionnelle.La liste des médicaments recommandés et leurs dosages exacts ne peuvent être calculés que par le pédiatre. Seul le médecin déterminera comment traiter le rachitisme, s'il y a déjà une courbure des jambes, une déformation de la poitrine, car le dosage des médicaments dépend du stade de la maladie.

Prévention du rachitisme chez les enfants

La prophylaxie du rachitisme doit être faite correctement pendant la grossesse de la femme.

La prévention de la maladie pendant cette période est:

  • observance de la routine quotidienne;
  • promenades quotidiennes à l'air frais;
  • nutrition rationnelle et équilibrée;
  • rendez-vous sur le témoignage de la vitamine D sur la fin de la grossesse.

Prévention du rachitisme au cours du développement intra-utérin de l'enfant n'exclut pas sa nécessité après son apparition et est la suivante:

  • se nourrir de lait maternel, et en cas d'impossibilité - avec des mélanges de lait adaptés;
  • le respect du régime moteur (interdiction des couches minces, des massages, de la gymnastique);
  • promenades quotidiennes;
  • l'adhésion à la routine quotidienne;
  • procédures de durcissement;
  • l'apport de vitamine D en doses préventives.

Rickets - une violation des processus métaboliques dans le corps, à la suite de laquelle il y a des changements pathologiques dans divers organeset les systèmes de bébé. Le respect des mesures préventives simples aide à protéger la miette de cette maladie mal à l'aise.

Lorsque la maladie ne peut être évitée, le contact avec le pédiatre au premier soupçon aidera à réduire au minimum les conséquences de la maladie.

Auteur: Veronika Ivanova, Éditeur:
surtout pour Mama66.com

Vidéo utile sur le rachitisme

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