Chaque femme peut faire face à la grossesse non développée. La mort fœtale intra-utérine n'est pas toujours accompagnée de symptômes de fausse couche, un diagnostic rapide de cette pathologie est donc très important. La grossesse fœtale au stade précoce ne dépend généralement pas de l'âge de la femme, et ses causes peuvent être très différentes - des maladies et se terminant par l'hérédité.
Dans la plupart des cas, le fœtus cesse spontanément de se développer jusqu'à 8 semaines. Malgré le fait que cela arrive rarement, chaque femme qui envisage de devenir mère doit savoir reconnaître une grossesse congelée à un âge précoce et pourquoi cela arrive.
Causes
Pour appeler la vraie cause, qui a conduit à la mort du fœtus dans la première période, même les médecins sont entravés. Les facteurs négatifs sont généralement peu nombreux et, combinés les uns aux autres, ils ont un effet négatif complexe sur l'évolution de la grossesse.
Une fois que le fruit congelé est retiré de la cavité utérine, il est envoyé à l'examen histologique, ce qui aide à déterminer la cause de la grossesse congelée à un stade précoce. Malheureusement, le plus souvent, il reste discutable, car le processus de décomposition naturelle, affectant les tissus du fœtus décédé, interfère avec le diagnostic.
Au début de la grossesse il y a deux périodes critiques au cours de laquelle les complications les plus probables, y compris la régression du fœtus: 6-8 semaines et 11-13 semaines. Pendant ces périodes, il est recommandé à la femme enceinte de traiter sa santé avec soin.
Facteurs génétiques
Souvent, les raisons pour expliquer pourquoi une grossesse est morte dans les premiers stades sont associées à des défaillances génétiques. Malheureusement, il est impossible d'exercer une influence externe sur eux.
Un embryon génétiquement inférieur meurt, ayant à peine le temps d'être implanté dans l'organe génital de la mère. "Blame" dans cela peut être les deux partenaires. Dans la plupart des cas, la nature corrige cette erreur et rejette le matériel biologique «gâté» dans les plus brefs délais. Mais parfois, des enfants présentant des problèmes chromosomiques apparaissent toujours.
Facteurs infectieux
Une autre raison, à cause de laquelle il y a une grossesse morte à un stade précoce, est l'infection par des virus et des bactéries. Dans ce cas, il n'est pas difficile de reconnaître le facteur provocateur au spécialiste.
Ce résultat est expliqué par le fait que dans les premières semaines, le fœtus est extrêmement vulnérable.A ce stade de développement, il est pas encore protégé par le placenta, ce qui est de les protéger contre les facteurs externes négatifs.
Si peu après la conception, une femme enceinte transportera une maladie infectieuse, le résultat pourrait être le fruit dont ont résisté aux premiers stades. Un résultat similaire provoque parfois le rhume, mais plus de la grippe faute, toxoplasmose, rubéole, cytomégalovirus et les maladies, les maladies sexuellement transmissibles.
Facteurs immunitaires
Parfois, la régression immunitaire entraîne une régression de la grossesse. Dans l'immunité normale affaiblit immédiatement après la conception et reste ainsi jusqu'à la naissance même. Ceci est conçu par la nature, de sorte que le corps ne rejette pas le fruit comme un corps étranger.
Mais il arrive que échoue, en raison du système immunitaire d'une femme qui commence à se former des anticorps contre l'enfant à naître. Les raisons peuvent être: l'incompatibilité biologique du matériel des parents (par exemple, Rh-conflit), le lupus (maladie systémique) et le syndrome des antiphospholipides. Toutes ces conditions ne laissent pas une chance à l'enfant de survivre, à condition qu'elles n'aient pas été retrouvées à temps. Si ces complications sont identifiées, des mesures de prévention spécifiques urgentes sont nécessaires.
Facteurs endocrinologiques
Les fonctions perturbées des glandes endocrines (thyroïde et appendices) provoquent également la décoloration de la grossesse. Le déséquilibre hormonal qui se produit est la cause du triste résultat. La définition des échecs hormonaux possibles est recommandée pour être engagée dans la phase de planification du bébé. Le diagnostic et la sélection opportune du traitement aideront à éviter des problèmes inutiles à l'avenir.
Des quantités excessives d'androgènes et une carence en œstrogènes affectent négativement le processus d'ovulation et la formation de l'endomètre. Même si la conception se produit, un œuf fécondé ne pourra pas être implanté dans la paroi utérine et obtiendra tout le nécessaire pour un développement ultérieur. Avec ce développement des événements, une grossesse extra-utérine congelée peut se produire à un stade précoce, une régression de la grossesse utérine, ou des problèmes avec la conception dans son ensemble.
La carence en progestérone contribue au développement d'une fausse couche. Depuis cette hormone est considérée comme un «gardien» de la grossesse, responsable de la dissuasion des contractions de la couche musculaire de l'utérus. En l'absence de progestérone, une régression de la grossesse ou un avortement spontané peuvent survenir.
Facteur masculin - teratozoospermie
Une autre raison qui conduit à une grossesse non développée est exclusivement un facteur masculin - teratozoospermie. Ce diagnostic signifie qu'il y a un grand pourcentage de spermatozoïdes pathologiquement modifiés dans le sperme du mâle. Plus sur les causes et le traitement de teratosoospermia →
En règle générale, cette pathologie devient la cause de l'infertilité masculine, cependant, parfois la grossesse d'une femme survient. Mais comme la fécondation se produit avec la participation de spermatozoïdes anormaux, après quelques semaines, l'embryon arrête le développement.
Mauvais mode de vie
Les habitudes nocives, le mode de vie sédentaire, la malnutrition et l'écologie défavorable peuvent également provoquer une grossesse morte. Les femmes qui envisagent de devenir mères doivent abandonner le travail dans une production nuisible, autant que possible pour exclure tout contact avec des produits chimiques et surmonter les mauvaises habitudes.
La même règle s'applique aux facteurs stressants - tout stress mental et physique, surtout dans un régime constant, est dangereux pour une future mère. Ils ont un effet négatif sur la circulation sanguine et peuvent perturber le flux sanguin total vers l'utérus.Dans un complexe, tout cela conduit à la mort du fœtus.
D'autres facteurs
Également sur le développement de la régression de la grossesse peut affecter les médicaments pris individuellement par une femme et son âge. Plus la future mère est âgée, plus la probabilité de fausse couche est élevée. Plus d'informations sur l'âge auquel donner naissance →
Ne négligez pas les diverses violations de la structure de l'utérus. Par exemple, des avortements artificiels répétés peuvent entraîner une défaillance de l'endomètre et, par conséquent, une altération de l'implantation des œufs et une détérioration de l'alimentation de l'embryon avec de l'oxygène. Une contraception fiable, la prévention des infections sexuelles et le traitement rapide des maladies inflammatoires pelviennes protègent la santé reproductive des femmes.
À quelle fréquence une grossesse gravidique est-elle diagnostiquée?
Les statistiques mondiales dans le domaine de la gynécologie et de l'obstétrique affirment qu'une telle pathologie, en tant que grossesse congelée, survient dans 10 à 15% des cas. Dans environ 80% des cas, cela se produit avant le délai, c'est-à-dire jusqu'au moment où une femme devrait connaître sa situation.
Et seulement 20% des femmes font face à une grossesse morte dans les premiers stades, lorsque le test a montré un signe sous la forme d'une deuxième bande et ils savaient ce qui se passait dans leur corps.Le plus souvent, ce groupe comprend les femmes âgées de 35 ans, ainsi que ceux qui sont accablés histoire obstétricale (fausse couche, l'avortement manqué, l'avortement et ainsi de suite. D.).
Si la disparition du fœtus était la première fois, cela ne signifie pas qu'il ya un écart important dans le corps féminin. Les experts estiment que plus de 80% des patients qui ont survécu aux revers de la grossesse à l'avenir entretenir avec succès et donner naissance à des enfants en bonne santé. Mais si la situation se répète, très probablement, nous parlons des facteurs qui nécessitent l'étude et la détermination avant la prochaine conception de la planification. Pour plus d'informations sur la planification d'une nouvelle grossesse après la → se tenait
Symptômes
Puis-je voir l'avortement manqué au début de la grossesse? En règle générale, quand est le fruit de l'utérus d'une femme qui ont résisté aux premiers stades, les symptômes sont absents. Dans ce cas, l'intervalle de temps entre la mort et l'avortement d'embryons d'une quantité naissante au moins plusieurs semaines.
Les facteurs indiquant les troubles de la grossesse, y compris sa cessation d'emploi, en fonction de la disparition complète des symptômes caractéristiques des femmes enceintes.
Indiquez la mort fœtale symptômes suivants sont de bonne heure:
- L'extinction de la toxicose. La femme cesse de ressentir de la nausée, de l'intolérance aux odeurs, de la somnolence et de la faiblesse qui la hantent depuis les premières semaines de conception.
- Diminution de la température de base. Comme la grossesse ne se développe plus, le niveau de la progestérone diminue graduellement, et avec elle tombe et la température basale - il sera moins de 37 degrés.
- Changements mammaires. Après la conception, les glandes mammaires d'une femme deviennent plus sensibles et augmentent légèrement en taille. Pour suspecter la grossesse figée il est possible au retour du sein dans "добеременное" la condition - devient mou et indolore. Plus d'informations sur l'état de la poitrine en début de grossesse →
- Douleur dans le bas de l'abdomen et des taches du tractus génital. Quand ils apparaissent, vous devriez consulter immédiatement votre médecin. Les allocations avec une grossesse morte dans les premiers stades indiquent le début de la fausse couche. Cette condition nécessite des soins urgents.
Ces signes n'indiquent pas toujours la fin du développement fœtal. Ils peuvent apparaître chez les femmes et dans le cours normal de la grossesse.Mais s'il y en a même un, ne remettez pas la visite au médecin.
Diagnostics
Comment dans les premiers stades pour déterminer une grossesse gelée? Il est impossible de poser un tel diagnostic par vous-même et il est dangereux de reporter la visite à un médecin.
Il est préférable de détecter le problème à temps, jusqu'à ce que le fœtus commence à se décomposer et à empoisonner le corps de la mère. Si vous suspectez une fin du développement de l'embryon, plusieurs méthodes de diagnostic sont utilisées.
Effectuer des ultrasons
Pendant l'échographie, le médecin examine l'ovule fœtal qui se trouve dans l'utérus de la femme enceinte. Si nous parlons d'un foetus congelé dans les premiers stades, les principaux symptômes de la pathologie seront: un manque de palpitations et une forme irrégulière de l'œuf fœtal qui ne correspond pas à la période de gestation.
Si l'expert a des doutes, la procédure est effectuée à nouveau dans une semaine. En l'absence de palpitations et de changements dans la taille du fœtus sur le contrôle échographique, le diagnostic de «grossesse gelée» est confirmé.
Examen gynécologique
Lors de l'examen sur la chaise gynécologique, le médecin évalue si la taille de l'utérus correspond à la durée prévue de la grossesse et à quelle condition le col de l'utérus.Si la taille de l'organe génital est différente de ce qui est attendu, le spécialiste dirige le patient vers une échographie pour confirmer ou réfuter le diagnostic présumé.
Définition de hCG
La gonadotrophine chorionique humaine est une hormone qui apparaît dans le corps d'une femme après l'implantation d'un ovule fécondé dans la cavité utérine. Sur le fait qu'il y avait la conception, une des premières femmes rapporte exactement cette hormone avec laquelle les tests de grossesse réagissent.
En cas de suspicion de mort fœtale, on propose à une femme d'examiner le sang pour détecter la présence de HCG. Si la grossesse ne se développe pas, elle ne correspondra pas à la date prévue, et son niveau continuera à baisser tous les jours. En savoir plus sur la conduite et le déchiffrement du test sanguin pour HCG →
Utilisation pour surveiller le test de pharmacie avec une grossesse morte dans les premiers stades ne vaut pas la peine. Même si l'embryon a cessé de se développer, le niveau de l'hormone peut être dans la sensibilité du test, ce qui signifie qu'il montrera 2 bandes. En tant que méthode diagnostique pour cette pathologie, les tests de grossesse ne sont pas informatifs.
Température basale
Sous l'influence de la température de base de progestérone est maintenu à environ 37,1-37,5 degrés pendant la grossesse normale. Si le fœtus est congelé, le taux de progestérone diminue rapidement, et avec lui la température de base.
Mais cette méthode donne également des informations insuffisamment fiables. les températures mesurées dans le rectum, peuvent varier en fonction de divers facteurs (par exemple, les rhumes, troubles du sommeil, etc.).
Traitement
Le traitement d'une grossesse morte à un stade précoce, à savoir au cours du premier trimestre, ne peut être que chirurgical. Dans ce cas, le corps ne peut pas expulser le fruit de leur propre et il est en retard dans l'utérus, les infections potentiellement mortelles. En l'absence de soins opportuns et adéquats, une femme peut développer des saignements utérins, une péritonite et même une septicémie.
L'ovule fœtal est retiré de l'utérus sous anesthésie locale ou générale. Pour ce faire, le col est élargi avec des outils spéciaux et la procédure d'aspiration du contenu de l'organe est réalisée. Terminer la manipulation du curetage utérin avec une curette. Après la procédure, le patient a un écoulement de type menstruel dans les 7 jours.
Réhabilitation
Beaucoup de femmes éprouvent une grossesse difficile fondu de fait, surtout si elle a longtemps été attendu. Le stress de la perte d'un enfant a un impact négatif sur l'état psycho-émotionnel. Mais au-delà, il y a d'autres problèmes de santé - endométrite chronique et des troubles hormonaux. Si une femme a subi un avortement manqué au début de la grossesse, ce qu'il faut faire pour récupérer?
Une réhabilitation menée correctement survivra cette période sans conséquences désagréables pour la santé. Pour prévenir l'infection, toutes les femmes après curetage de l'utérus nommé des antibiotiques à large d'action pendant 7 jours.
Avec eux, le patient est fortement recommandé l'utilisation de contraceptifs oraux, qui empêchent non seulement indésirable au premier, une nouvelle grossesse, mais aussi normalise les niveaux hormonaux. pilules de contrôle des naissances devraient se poursuivre pendant au moins 3 mois.
Aussi dans les quatre premières semaines après curetage est nécessaire d'observer le repos sexuel et physique, arrêter le bain dans la salle de bains, et d'autres facteurs qui contribuent à l'infection dans l'utérus.Les habitudes et l'activité sexuelle peuvent être reprises avec l'apparition d'un nouveau cycle menstruel, mais pas avant le 21ème jour après le raclage.
Quels tests sont nécessaires après?
Après avoir retiré les tissus de l'ovaire fœtal de la cavité utérine, le matériel biologique est envoyé à l'examen histologique. Dans des conditions de laboratoire modernes, il est possible d'effectuer un caryotypage de l'embryon pour révéler des anomalies génétiques. Cette procédure est nécessaire pour la régression secondaire de la grossesse, ainsi que la présence de maladies héréditaires chez un ou les deux conjoints.
Pour prévenir une grossesse congelée à court terme, lorsque vous reconcevrez, vous devez:
- examen échographique obligatoire pendant une période de 6 à 12 semaines;
- détermination du taux d'hCG et des marqueurs des protéines de lactosérum;
- effectuer un examen prénatal invasif des aberrations chromosomiques et d'autres anomalies chromosomiques, à condition que la famille dispose de données sur les malformations congénitales;
- Amniocentèse dans les cas difficiles.
Pronostic pour la prochaine grossesse
Plus de 80% des femmes qui planifient une grossesse à répétition après une grossesse périmée à un âge précoce peuvent re-concevoir et supporter le bébé sans difficultés particulières sans recourir à des tests supplémentaires et à un traitement spécifique. Mais si cette pathologie est survenue pour la deuxième fois de suite, vous devez trouver la cause du problème et, si possible, l'éliminer complètement.
Une nouvelle grossesse est recommandée pour une femme au plus tôt 6 mois après l'échec. Pendant ce temps, le corps aura l'occasion «d'oublier» la perte, de récupérer et de se préparer à l'entretien d'une nouvelle vie. L'essentiel n'est pas de penser au mal et de ne pas donner de craintes pour gâcher l'heureuse période d'attente de l'enfant.
Auteur: Olga Rogozhkina, obstétricien-gynécologue,
surtout pour Mama66.com
