Grossesse

Anembrion: qu'est-ce qui se cache derrière le terrible diagnostic?

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L'attente de l'enfant est un événement joyeux, mais lors de la prochaine visite chez le gynécologue, le patient entend un diagnostic d '«anembryonie», elle brise ses rêves d'une maternité heureuse. L'évanouissement de la grossesse se produit de façon inattendue, ce qu'une femme peut même ne pas soupçonner. Anembrionia n'a pas de symptômes caractéristiques, par conséquent, il ne peut être détecté par un gynécologue lors de l'examen suivant et l'examen des tests de laboratoire et des ultrasons.

Qu'est-ce qu'il y a derrière ce mot? Quelles sont les causes et pourquoi l'embryon meurt dans les premiers stades? Comment éviter ce phénomène terrible? Nous essaierons de trouver des réponses à toutes les questions.

Qu'est-ce que l'anembrionia?

Anembrionia est une sorte de grossesse congelée, dans laquelle le fœtus est vide, car l'embryon meurt dans les premières semaines après la fusion des cellules sexuelles maternelles et paternelles. Cette condition est observée dans 15% des cas associés à l'interruption naturelle de la grossesse.

Avec l'anembryonie, le fœtus meurt si tôt qu'il ne peut être détecté par échographie, et dans certaines situations, il arrive que l'embryon ne soit pas pondu du tout. Pour un diagnostic fiable, vous avez besoin d'une deuxième échographie.Il est souvent le cas que le groupe de cellules est déterminée visuellement en raison d'un trop faible pendant le temps après la fécondation, mais après quelques semaines de balayage peut montrent tenu une grossesse normale.

Entendre un tel verdict de médecins pour la femme qui attend une naissance de l'enfant, c'est terrible. Pathologie peut conduire future mère dans un état de stress ou une dépression nerveuse, parce qu'elle a peur que ne sera pas en mesure de devenir enceinte ou faire un bébé en pleine santé. Mais cette crainte est loin de la vérité, parce que l'expérience des observations cliniques des médecins et des gynécologues, plus de 90% des femmes diagnostiquées avec anembrioniey est devenu plus tard enceinte et porte des enfants en bonne santé tout à fait.

Selon les médecins, anembrionia est trouvé dans les premières semaines de gestation. Après la réunion du sperme et l'ovule qu'ils s'unir, et après seulement quelques heures pour former une première cellule qui donnera lieu au développement de l'enfant - un zygote. Tout d'abord, il est divisé en deux parties, puis quatre jusqu'à ce qu'il prenne la forme ressemblant à des mûres.

Le processus est rapide, et après une semaine seulement après la fusion des cellules mères de l'implantation d'embryons est effectuée.Avec une grossesse gelée, la fission des cellules embryonnaires est rompue à tout moment, de sorte qu'un ovule fœtal vide est attaché à la paroi utérine.

Causes

L'émergence de gynécologues anembrion explique le trouble génétique. Si le fœtus a un échec dans la formation des cellules, une combinaison pathologique ou un désordre chromosomique est formé, le corps de la mère essaie de s'en débarrasser.

Cependant, il existe d'autres causes qui causent la pathologie du développement:

  • Un déséquilibre aigu du fond hormonal.
  • Un fort stress vécu par une femme enceinte peut nuire à la formation du fœtus et à son implantation. La cause peut être des problèmes personnels, des querelles familiales ou des cas tragiques, qui affectent négativement l'état émotionnel de la femme enceinte.
  • L'utilisation de boissons contenant de l'alcool, de nicotine ou de substances narcotiques affecte de façon disproportionnée les cellules de l'embryon et peut conduire à la décoloration de la grossesse.
  • Reportée par la mère dans les premiers jours après la fécondation, les maladies infectieuses ou virales perturbent le processus de la blastulation.
  • Une activité physique excessive peut perturber la grossesse et provoquer sa décoloration.
  • La probabilité élevée de mort d'un embryon existe lorsque, au cours de la période initiale de gestation, une femme est exposée à une influence radioactive ou à l'action d'agents toxiques.

Une réponse sans équivoque à la question de savoir pourquoi la grossesse s'estompe est impossible, car dans chaque situation spécifique, divers facteurs influencent cela. Parfois, les médecins qui ont une riche expérience professionnelle n'ont pas une explication précise de ce qui se passe, car même les femmes en parfaite santé ne sont pas à l'abri de l'anémie.

Symptômes

Il est difficile de suspecter l'anembrynium indépendamment, parce que la grossesse se déroule avec des signes absolument naturels pour cette condition:

  • Une femme est dérangée par la toxicose, elle se sent somnolente, fatiguée. Souvent, il y a une nausée matinale, résultant de la vue ou l'odeur de certains aliments.
  • Il y a engorgement des glandes mammaires, la sensibilité des mamelons augmente.
  • Les saignements menstruels cessent.
  • L'utérus se développe en taille.

Les symptômes énumérés d'une grossesse normale sont également caractéristiques pour l'anembrionia. La concentration d'hormone gonadotrophine chorionique dans le sang continue d'augmenter, puisque l'ovule fœtal existe. Cependant, la croissance de l'hCG est plus lente que dans la gestation physiologique.C'est sur cette base qu'une violation peut être suspectée.

Normalement, la gonadotrophine humaine augmente plusieurs fois, mais avec l'anembrion, sa croissance est peu intensive, ce qui permet au médecin de suspecter le développement d'une pathologie. HCG est produite par les membranes fœtales - chorion, ce qui explique pourquoi la synthèse de l'hormone continue même lorsque le fœtus est tué à l'intérieur de l'œuf fœtal. Dans certaines situations, le corps de la femme réagit à l'anembriose avec une fausse couche. En même temps, elle a une douleur intense, des saignements s'ouvrent.

Diagnostics

Enfin, pour dire qu'une grossesse anembrional est observée chez une femme, un obstétricien-gynécologue ne peut qu'après une échographie. Dans de rares cas, il arrive que le moniteur ne révèle pas l'embryon, qui est déjà présent dans l'utérus.

Cela arrive pour plusieurs raisons:

  • équipement obsolète, ce qui peut provoquer des échecs dans l'étude, ainsi que déformer l'image sur l'écran;
  • début de la grossesse, quand un œuf fécondé est trop petit, il n'est donc pas détecté avec un diagnostic échographique;
  • inattention du médecin qui mène l'étude.

En raison de la possibilité d'une erreur de diagnostic, il ne faut pas prendre de décisions hâtives concernant l'avortement. Un gynécologue hautement qualifié avec suspicion d'anembrionie proposera toujours de subir un deuxième examen dans quelques semaines, lorsque l'œuf fœtal augmentera et que l'embryon sera disponible pour la visualisation. La période d'attente pour l'échographie suivante est difficile psychologiquement pour une femme, mais cela confirmera ou exclura une grossesse gelée.

A propos de la mort de l'embryon, un médecin peut dire quelques signes qui se trouvent lors de l'examen gynécologique et des méthodes de recherche supplémentaires:

  • Le niveau de gonadotrophine chorionique ne correspond pas aux normes statistiques moyennes pour une période de gestation spécifique, qui est déterminée par l'analyse du sang.
  • La taille de l'utérus avec anembrionia est toujours inférieure à ce qu'elle devrait être dans la période prévue de la grossesse. Un médecin attentif découvre une déviation dans l'examen de sage-femme sur la chaise.
  • Le diagnostic échographique confirme l'absence de l'embryon et / ou ne révèle pas sa palpitation.

Traitement

En confirmant que la grossesse a cessé de se développer, il n'y a qu'une seule option - l'interruption. Un miracle, malheureusement, ne se produit pas, alors une femme doit accepter cette idée et accepter une intervention chirurgicale.

Parfois, il y a auto-avortement, quand le corps féminin se débarrasse de l'embryon congelé. Si cela se produit, alors il est nécessaire de consulter le médecin, qu'il a examiné la cavité utérine et effectué un nettoyage supplémentaire pour éliminer les particules de l'œuf fœtal de l'endomètre.

Dans les autres cas, vous devrez accepter les mesures suivantes:

  • avortement médicamenteux;
  • raclage de l'utérus.

l'avortement médical

La thérapie est effectuée en prenant des médicaments. Selon la loi, la grossesse peut être interrompue seulement jusqu'à 12 semaines, s'il s'agit d'un avortement médicamenteux, le terme est encore moins. La période maximale est de 6 semaines à partir de la conception, mais il est optimal de l'effectuer à 3-4 semaines de gestation. Après tout, plus la période est courte, plus les chances d'un résultat favorable sont grandes.

Lorsque vous prenez des pilules spéciales plus tard que la période recommandée, il existe une possibilité de saignement utérin, avortement incomplet, lorsque la grossesse continue de se développer, mais le fœtus a des dommages graves.

Cette méthode d'avortement est effectuée uniquement sur les conseils d'un médecin. Vous ne pouvez pas prendre une telle décision par vous-même et simplement boire des comprimés, parce que cela entraîne de graves complications et même des menaces pour la vie.

Raclage de la cavité utérine

Si la période de gestation dépasse 6 semaines, la femme doit faire un nettoyage pour éliminer l'embryon perdu. La méthode est une intervention chirurgicale, par conséquent, la procédure est effectuée dans un cadre hospitalier.

L'opération est le plus souvent prévue, donc la femme:

  • pour passer un test sanguin général et biochimique, l'urine est également étudiée;
  • faire un électrocardiogramme;
  • passer la définition de la réaction de Wasserman;
  • pour donner un frottis à la microflore.

À la veille d'une femme devrait abandonner la nourriture lourde, ainsi que des aliments qui augmentent la formation de gaz dans les intestins. Étant donné que la procédure est réalisée sous anesthésie, puis le soir et le jour du raclage ne doit pas être mangé. Si le nettoyage est fait de toute urgence, un lavage gastrique est effectué pour éviter les vomissements et l'aspiration des voies respiratoires.

Il est également recommandé d'enlever la végétation de la région pubienne et des grandes lèvres, sinon l'infirmière le fera en se préparant à la chirurgie.Avant le curetage, en particulier chez les femmes qui n'ont pas encore accouché, une extension du col est réalisée afin de ne pas le blesser lors de la manipulation. À cette fin, à la veille de la lumière du cou, des bâtons de laminaires sont insérés, qui, lorsqu'ils sont gonflés mécaniquement, sont étirés.

L'opération est effectuée dans la chaise obstétricale, et immédiatement avant le médecin procède à un examen pour évaluer l'état et la taille de l'utérus. Après la désinfection de la peau et des lèvres dans le vagin, un dilatateur spécial est inséré. En outre, la cuillère de curetage est directement curettage, dans lequel la cavité utérine est retirée de la cavité utérine, ainsi que la couche de surface de l'endomètre, où elle a été implantée. La procédure ne dure pas plus d'un quart d'heure, après quoi la femme est placée dans une salle d'observation.

Après l'élimination de la grossesse anembrional, une femme doit suivre un traitement médical suivi d'une rééducation:

  • Les antibiotiques sont prescrits, ce qui devrait être pris pour prévenir le développement de l'infection.
  • L'apport de contraceptifs hormonaux au moins trois cycles, ce qui donne le temps de restaurer le système reproducteur.
  • Refus d'une vie sexuelle pendant un mois pour exception de probabilité de pénétration de microbes sur l'endomètre blessé.
  • Contrôle de l'examen d'un médecin et d'un examen échographique.
  • Planification pour la prochaine grossesse n'est pas plus tôt que dans six mois.

Grossesse après anembrion

Pour les femmes qui ont rencontré un diagnostic aussi désagréable, le problème principal est la possibilité d'une grossesse et d'un accouchement normaux après l'anembrion. L'expérience des gynécologues suggère que 9 patientes sur 10 tombent enceintes après la première expérience infructueuse.

Cependant, cet événement devrait être planifié: vous devez prendre au sérieux la conception, parce que le corps de la femme a besoin de temps pour se rétablir et devenir plus fort après l'anembrion. Par conséquent, la prochaine grossesse est recommandée au plus tôt 6 mois après le grattage. En outre, une femme doit suivre un cours de thérapie de vitamines et de traitement avec des médicaments immunomodulateurs.

Prévention

Avertir l'émergence de l'anembrion en premier lieu dépend de la façon dont une femme traite sa santé. Parfois, il arrive que la patiente découvre qu'elle était enceinte, seulement après une fausse couche, ce qui ne donne pas l'occasion d'établir la cause de ce qui s'est passé.

Les principaux domaines de prévention de l'anembrion sont:

  • détection précoce de la grossesse en utilisant un test sanguin pour l'hCG et des tests rapides;
  • l'enregistrement et le passage des diagnostics en temps opportun;
  • maintenir un mode de vie sain qui exclut l'alcool et le tabagisme pendant la planification et le déroulement de la grossesse;
  • éviter les situations stressantes lors du transport d'un enfant;
  • prendre COC pendant 3-6 mois après la grossesse gelée précédente.

Une approche intégrée pour détecter un trouble de santé chez une femme enceinte aidera à détecter le développement de la pathologie dans les premiers stades. Mais si la cause du développement de l'anembrionie est un dysfonctionnement génétique ou une mutation chromosomique, il ne sera pas possible d'éviter la mort fœtale même si la grossesse est détectée précocement. Cependant, cela permettra un traitement et une prévention appropriés afin que la prochaine fécondation et le développement de l'embryon soit couronné de succès.

Auteur: Violeta Kudryavtseva, médecin,
surtout pour Mama66.com

Une vidéo utile sur une grossesse gelée

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