Grossesse

Le col de l'utérus pendant la grossesse

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Chaque femme pendant la grossesse doit faire de nombreuses visites programmées au gynécologue et subir de nombreux examens, mais le plus mémorable d'entre eux devient toujours le premier examen, lorsque le médecin détermine le fait de la grossesse et détermine son terme. L'un des moments importants dans la détermination de la présence de la grossesse est le col de l'utérus, dans lequel des changements prononcés commencent à se produire après l'implantation de l'embryon.

Le corps d'une femme est conçue de telle sorte que la période de gestation et la forme infantile de changements d'état du col utérin, ce qui permet au fœtus de développer à terme. C'est l'état de cette zone dépend si une femme peut dire l'enfant à la date souhaitée, ou il sera né prématurément.

Qu'est-ce que le col de l'utérus?

Physiologiquement, l'utérus se compose de trois parties:

  • le fond de l'utérus - sa partie supérieure est de forme sphérique;
  • corps utérins - ici, fixer à la paroi du fœtus jusqu'à la naissance;
  • col de l'utérus, qui est la partie inférieure du corps de liaison dans le vagin et présentant la forme d'un tube.

Dans un examen gynécologique normal, le médecin peut voir la partie du col, qui ouvre dans le vagin, mais il est suffisant pour une évaluation globale de son état.

Le col de l'utérus après la conception

Presque immédiatement après la fécondation et l'implantation de l'embryon, le col de l'utérus commence à changer, ce qui s'exprime comme suit:

  1. Sa couleur change. Dans l'état normal du corps féminin la couleur rose, mais pendant la grossesse, le col s'accentue teinte bleuâtre parce que la circulation sanguine dans ce domaine est considérablement améliorée et provoque une croissance rapide des vaisseaux sanguins supplémentaires.
  2. Changer la cohérence. Pendant la grossesse, le col est doux au toucher et cet état est souvent comparé à la douceur des lèvres, tandis que dans l'état normal de l'organisme sa consistance peut être comparée à la dureté du nez, cependant, est en train de changer.
  3. Changer le lieu. Dans la période de l'ovulation, le corps augmente, le canal cervical est étendu, prêt à accepter le sperme pour la fécondation. Lors de l'apparition de la grossesse, le col de l'utérus douce tombe bien en dessous du niveau normal en raison de l'action des hormones, en particulier la progestérone. Avec l'augmentation de la période de gestation, le cou augmente progressivement.

En outre, la forme du col change également, de sorte que le médecin peut immédiatement déterminer si la femme a accouché plus tôt.Les femmes nullipares le col a une forme cylindrique plate, tandis que les femmes ont donné naissance cette forme de corps effilé.

Col de l'utérus se compose de bouche extérieure et intérieure et le canal cervical qui relie l'utérus avec le corps de la gaine.

Sur la base des changements dans le corps, le médecin peut conclure non seulement l'existence de la grossesse, mais aussi sur sa durée, ainsi que d'évaluer la condition des femmes et d'identifier la menace possible de fausse couche. Une grande importance dans la grossesse est la taille du col, mais ne peut être déterminée à l'aide d'ultrasons.

La norme du col de l'utérus pendant la grossesse

L'exactitude du développement et des changements du corps dépend de la façon dont se déroulera la maternité et si la livraison en temps opportun. Explorer le col de l'utérus pendant la grossesse en utilisant l'échographie, le médecin peut voir non seulement sa taille réelle, mais aussi l'état. Normalement, lorsque le corps hébergeant l'enfant est fermé et l'entrée aux blocs de l'utérus bouchon muqueux spécial, ce qui empêche la pénétration d'une menace possible de l'extérieur et vous laisser avant la naissance.

Lorsque vous effectuez une échographie à environ 24 semaines, il est important de déterminer avec précision la longueur du col de l'utérus.Selon tous les gynécologues, cet indicateur est le plus informatif et permet de déterminer la présence de la menace de naissance prématurée et de prendre des mesures opportunes.

L'examen transvaginal à ce moment est rarement prescrit, mais si, en suivant la procédure de la manière habituelle, le médecin voit que le cou est raccourci, il le revérifiera sûrement avec un capteur vaginal qui déterminera avec précision la taille réelle.

En cas de grossesse normale, la taille du col de l'étude devrait être de 3,5 cm à la semaine 24. Plus cet indice est bas, plus le risque d'accouchement prématuré est élevé, par exemple 2,2 cm, le risque 20% et si la longueur des organes est inférieure à 1 5 cm, le pourcentage de risque sera de 50%.

Bien sûr, à l'avenir, à mesure que la période augmente, le cou se raccourcira, et c'est tout à fait naturel, car le corps se préparera à l'accouchement, mais c'est à ce moment que l'indicateur de taille est particulièrement important.

Si nous considérons les normes de la taille du col pendant la grossesse par semaines, nous pouvons noter une diminution stable et lisse de sa taille:

  • à une période de 16-20 semaines, la longueur normale est de 4,5-4 cm;
  • à 24-28 semaines - de 4 à 3,5 cm.
  • à 32-36 semaines - de 3,5 à 3 cm;

À l'avenir, avant la naissance, le processus de raccourcissement du corps et de sa maturation est plus rapide et avant le début du travail, la longueur du cou ne dépasse pas 1 cm.

Si, au cours d'une échographie planifiée, tous les indices étaient normaux, mais après un certain temps, une décharge du col de l'utérus est détectée, le médecin doit être immédiatement consulté et examiné à nouveau. Les allocations peuvent être un signe de l'apparition de la naissance prématurée.

Isthmiko-cervicale pendant la grossesse

Cette condition est considérée comme une pathologie dans le port d'un nourrisson et conduit souvent à une fausse couche ou une naissance prématurée, parce que le col de l'utérus ne peut pas supporter la charge et ne peut pas retenir le fœtus dans l'utérus pendant la période requise.

En effet, le col de l'utérus consiste en un muscle et un tissu conjonctif formant une sorte de sphincter (anneau musculaire) dans la région de son pharynx interne, dont le but est de retenir l'œuf fœtal résultant pendant 9 mois.

Les raisons pour lesquelles cet anneau cesse d'exercer sa fonction naturelle peuvent être différentes, à partir desquelles la pathologie est divisée en deux types:

  1. Insuffisance de type traumatique. Il se produit après diverses interventions gynécologiques effectuées précédemment, connecté à l'extension forcée de l'anneau, par exemple, dans la recherche ou l'avortement, ainsi que des dommages à l'intégrité de ces muscles de la zone lors de la naissance naturelle. En tout état de rupture des muscles dans la région sur le site de la cicatrice formée de dommages, dans laquelle le tissu musculaire est remplacé par un couplage classique, ce qui perturbe davantage la capacité des muscles d'étirement et de contraction. La même chose s'applique au col de l'utérus dans son ensemble.
  2. Insuffisance d'un type fonctionnel. Une telle violation dans la plupart des cas se produit quand une femme a des échecs hormonaux. Le plus souvent, avec cette insuffisance, il y a un excès d'androgène ou une carence en progestérone. Dans ce cas, CIN manifeste pendant la grossesse 11-27 une semaine, le plus souvent de 16 semaines à 26. Dans cette période, les fœtus en développement commencent à travailler leurs propres glandes surrénales, qui produisent des hormones supplémentaires, qui comprennent et androgènes. Si une femme a un niveau de cette hormone et est si élevée ou a une sensibilité aux androgènes,puis l'entrée supplémentaire du fruit de leur col commence à se ramollir et raccourcir rapidement, la préparation à la naissance d'un bébé, après quoi il y a une ouverture. En règle générale, pas de caractères spéciaux dans un tel état n'est pas, et le ton de l'utérus sous la forme fonctionnelle de CIN ne peuvent pas être modifiés. Si une femme ne participe pas à check-up prévu, il peut ne pas être au courant si elle a un problème jusqu'au moment de début du travail prématuré, quand de fournir l'assistance nécessaire à la préservation de la grossesse ne soit plus possible.

En présence de CIN est particulièrement important d'observer l'hygiène, pour éviter l'apparition de l'inflammation dans le vagin par le col ouvert les bactéries nuisibles peuvent entrer dans l'ovule fécondé, infectant qui provoque une perte de force des membranes et provoque la rupture.

Dans ce cas, la femme rapidement et sans douleur, sans symptômes particuliers de l'écoulement de l'eau, et une fausse couche se produit.

Endocervicite du col de l'utérus

La maladie peut obtenir une femme entre les âges de 20 et 40 ans, l'infection peut pénétrer non seulement par des rapports sexuels non protégés, mais lors de la visite des lieux publics, comme les saunas, solariums, piscines, gymnases.

Il est important d'être régulièrement examiné par un gynécologue en tant que mesure prophylactique pour l'apparition d'une telle maladie, et cela s'applique non seulement aux femmes enceintes ou à celles qui envisagent de devenir mère.

Lorsque la détection inopportune de l'endocervicite et l'absence de traitement, la maladie peut conduire non seulement à l'infertilité, mais aussi à l'oncologie des organes génitaux internes.

Érosion cervicale pendant la grossesse

L'érosion est appelée lésion des muqueuses du vagin, avec le remplacement des cellules épithéliales normales par des cellules cylindriques, qui sont l'épithélium du canal cervical. L'apparition d'un tel problème pendant la grossesse se produit fréquemment, mais cela n'a aucun effet sur l'état de la femme, sur le fœtus, ou sur le processus de naissance.

On dirait que l'érosion est une tache de couleur rouge, située sur le col de l'utérus avec presque rien, donc pour connaître la présence d'un tel problème, la plupart des femmes ne peuvent l'examiner que par un gynécologue.

Parfois, les femmes en présence d'érosion peuvent observer l'apparition de la décharge du caractère sanglant du vagin ou éprouver des sensations douloureuses pendant les rapports sexuels.

Le plus souvent, ce problème est observé chez les femmes nullipares. Il peut y avoir érosion pour diverses raisons dont la principale est l'instabilité du fond hormonal, puisque les cellules cylindriques de l'épithélium cervical sont très sensibles à toute oscillation d'hormones.

Souvent, l'apparition de l'érosion entraîne l'ingestion de contraceptifs hormonaux, en particulier des comprimés ou l'utilisation de contraceptifs chimiques (bougies, éponges, bagues). En outre, une cause fréquente est l'endommagement mécanique des membranes muqueuses, ainsi que l'irritation chimique.

Aucune complication pendant la grossesse, l'érosion du col de l'utérus ne peut pas causer, ainsi que créer des complications à l'accouchement, de sorte que le traitement dans la période de porter le bébé n'est pas effectué. Cauterize l'infraction seulement après l'accouchement dans le cas où l'érosion par ce moment ne passe pas indépendamment.

Pour éviter de nombreux problèmes et complications pendant la grossesse, vous devez régulièrement consulter un médecin et subir des examens et des examens réguliers.

Auteur: Irina Vaganova, médecin,
surtout pour Mama66.com

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