Le VIH est une maladie découverte relativement récemment. L'humanité l'a rencontré il y a environ 30 ans, mais pendant ce temps, le nombre de personnes infectées par le virus a considérablement augmenté. Au total, plus de 40 millions de personnes souffrent de cette maladie dans le monde. L'infection introduit beaucoup de restrictions dans le mode de vie des patients, elle peut affecter la santé des futurs enfants. Le VIH et la grossesse sont-ils compatibles?
Ne sous-estimez pas les risques possibles dans cette situation, mais les chances d'un bébé en bonne santé sont toujours là.
Mais la planification et la gestion de la grossesse chez une femme séropositive n'est pas une tâche facile, dont la solution nécessite des efforts conjoints de l'obstétricien-gynécologue, spécialiste des maladies infectieuses et, bien sûr, la mère la plus future.
Causes et voies d'infection
Le virus de l'immunodéficience humaine est de deux types: le VIH-1 et le VIH-2. Le premier est plus commun et passe plus souvent dans le SIDA.
Les deux types de virus sont intégrés dans l'ADN des cellules et sont incurables aujourd'hui. Porter l'infection ne signifie pas qu'une personne commence immédiatement à ressentir les manifestations de la maladie. De l'infection à la transition du VIH en SIDA peut prendre environ 10 ans.
Le virus est transmis par une personne infectée par:
- sang, par exemple par transfusion ou l'utilisation d'une seringue;
- liquide séminal et écoulement vaginal;
- lait maternel.
Par conséquent, ils peuvent être transmises sexuellement et par le contact du sang avec une personne infectée à une plaie ouverte. VIH pendant la grossesse est dangereuse, car est capable de pénétrer à travers la barrière placentaire.
infection possible de la mère à l'enfant à l'hébergement, il peut également se produire lors de l'accouchement et l'allaitement.
Les personnes les plus à risque d'infection rencontrés par les personnes toxicomanes par voie intraveineuse qui utilisent des substances psychotropes, les homosexuels et ceux qui mènent une vie de promiscuité, de ne pas utiliser les contraceptifs de barrière. Mais même des personnes relativement aisées peuvent être infectées.
Le risque de "capture" du VIH, même faible, est présent, lors de la réalisation de diverses procédures médicales et cosmétiques liées au contact avec le sang, pas des instruments stériles.
Comment le VIH agit-il sur le corps humain?
Une fois dans le corps, le virus est intégré dans les lymphocytes T (globules blancs responsables du travail de l'immunité).
Le VIH utilise l'ADN de la cellule pour sa propre reproduction, les obligeant à mourir. Ainsi, dans le corps il y a beaucoup de nouvelles particules de virus et le système immunitaire affaiblit.
Lorsque la diminution importante du nombre de personnes lymphocytes T ne peut pas faire face aux micro-organismes pathogènes sous condition.
À cause de cela, normalement bactérie inoffensive peut devenir une cause de maladies graves. A ce stade, le patient doit commencer un traitement antirétroviral, sinon il y a un risque de décès en raison de complications liées - la méningite, la pneumonie, etc ...
Les symptômes de la phase de la maladie et
Les manifestations de la maladie dépendent de la façon dont il est en cours d'exécution. Distinguer les étapes suivantes de la progression de la maladie du VIH:
- La période d'incubation. A cette époque, il n'y a pas de symptômes, le patient peut ignorer le problème. La détection précoce du virus dépend de savoir si les gens regardent leur santé et si les loyers des tests.
- L'étape affiche primaire. Infected apparaît la fièvre, augmentation des ganglions lymphatiques. rhumes fréquents, survenant souvent avec les complications. Les principaux symptômes du VIH pendant la grossesse, tels que des frissons, des maux de tête, la fatigue, la diarrhée, facilement confondus avec les symptômes d'autres maladies.Par conséquent, la future mère doit signaler ses affections au médecin et subir tous les tests prescrits.
- Dommages généralisés au corps. Les infections virales, fongiques ou bactériennes qui affectent les organes internes se développent. Risque accru de néoplasmes malins.
- Stade terminal. Tous les systèmes du corps commencent à échouer, en conséquence, le patient meurt d'infections ou de tumeurs.
La durée du passage de la personne infectée à travers ces étapes est individuelle. La période moyenne entre le moment de l'infection et les premières manifestations de la maladie est de plusieurs années. Il y a eu des cas où les premiers symptômes de la maladie se sont manifestés au cours de l'année et même dans une période plus courte.
Du moment de l'infection à de graves dommages à l'organisme prend environ 10 ans, bien que la maladie peut être suspendue à un stade précoce, si les prescriptions du médecin du patient.
La grossesse et le VIH sont-ils compatibles? Si nous parlons des deux premières étapes, une thérapie bien choisie permet de sortir et de produire un enfant en bonne santé, bien qu'il n'y ait aucune garantie à cent pour cent.
Mais avec un virus qui progresse rapidement, la conception est peu probable et irrationnelle en raison de l'état grave de la femme.
Comment le VIH est-il diagnostiqué?
La présence d'un virus dans le sang d'une femme enceinte pendant la période de gestation est contrôlée trois fois. Pour cela, un immunodosage enzymatique est effectué.
Le diagnostic multiple est nécessaire, puisque la femme "en position" les résultats de l'étude ne sont pas toujours fiables. Possible comme faux-négatif, et fausse analyse positive pour le VIH pendant la grossesse.
La raison pour laquelle le virus ne sera pas détecté est une infection récente, dans laquelle les anticorps ne sont pas encore apparus.
Un faux résultat positif peut s'expliquer par la présence d'une femme atteinte de maladies chroniques et de dysfonctionnements du système immunitaire. Par conséquent, même si l'analyse indique une infection par le VIH, les médecins ne feront pas immédiatement peur à la future mère, et nommeront des examens supplémentaires.
Seul le suivi des indicateurs dans la dynamique, vous permet de déterminer avec précision si une femme a un virus ou non.
Risque d'infection par le VIH chez les femmes enceintes
Si une femme trouve encore le VIH pendant la grossesse et que le diagnostic est confirmé, la prévision affectera si elle reçoit la thérapie nécessaire. En l'absence de soutien médicamenteux, la probabilité d'infection de l'enfant avec la gestation et l'accouchement est de 20 à 40%.
Dans le cas d'une thérapie antirétrovirale correctement choisie et lancée en temps opportun, les chances d'un bébé en bonne santé augmentent. Chez les femmes infectées subissant un traitement et refusant l'allaitement, le virus de la mère reçoit de 2 à 8% des enfants.
L'enfant reste plus souvent en bonne santé, si vous donnez du sang pour le VIH pendant la grossesse, ma mère a pu détecter la maladie plus tôt.
Planification d'une grossesse avec le VIH
Une femme qui connaît son statut positif devrait aborder sa conception avec soin. La grossesse et le traitement du VIH chez une mère infectée vont de pair. En préparation à la conception, une femme doit subir un test sanguin pour déterminer la charge virale.
Si les indicateurs sont hauts, pour le début il faudra réaliser la normalisation du nombre de lymphocytes et diminuer l'activité du VIH.
Dans le centre SIDA, où la future mère est observée, les spécialistes sélectionneront la thérapie nécessaire.
Si la charge virale est faible et que la femme n'a pas reçu de traitement contre le VIH récemment, pendant la période de planification et les 3 premiers mois après la conception, il est recommandé de s'abstenir de prendre des médicaments antiviraux.
Conception pour l'infection par le VIH
Dans un couple où l'un des partenaires est infecté seulement, le sexe doit être effectué avec l'utilisation d'un préservatif, afin de concevoir un enfant provoque des difficultés. Si le virus a deux parents, il simplifie la situation.
Mais dans ce cas, les rapports sexuels sans préservatif n'est pas toujours possible. le sexe public n'est pas recommandé, si les partenaires sont différentes souches du VIH. Perezarazhenie peut se produire qui ne bénéficiera pas de la santé des parents.
Alors, comment combiner le VIH et la grossesse? Quand une femme est infectée, pour la conception sûre, la femme du sperme recueilli dans un récipient stérile. Ensuite, la graine est utilisé pour la fécondation, l'introduction de sa future mère conditions artificiellement médicales.
Si seulement l'homme malade, il y a plusieurs solutions. Étant donné que la concentration du VIH dans le sperme est élevé, ce qui entraîne dans la conception des rapports sexuels non protégés dangereux pour les femmes.
La première méthode - pour réduire la charge virale d'un homme à un minimum et essayer de tomber enceinte pendant cette période naturellement. Le risque d'infection est, mais il peut être réduit en ayant la proximité sans préservatif que pendant l'ovulation.
Après tout, moins les rapports sexuels sont non protégés, plus les chances d'éviter l'infection sont élevées.
La deuxième voie - utiliser les techniques de reproduction et nettoyer le sperme des hommes dans un appareil spécial, en séparant les spermatozoïdes du liquide séminal contenant le virus.
De plus, l'ovule prélevé sur l'épouse est imprégné de la méthode de FIV et l'embryon de la mère est inséré. La méthode est sûre, mais coûteuse et ne garantit pas le succès à la première tentative.
Il y a aussi la possibilité de fertiliser une femme avec des graines de donneur. Mais, pour des raisons évidentes, tous les couples ne le font pas. Après tout, il est important pour beaucoup que l'enfant soit la continuation d'un être cher.
Comment contrôler le virus pendant la grossesse?
À propos de ce qu'il faut faire, si l'on trouve à la fois le VIH et la grossesse simultanément, et comment donner naissance à un enfant en bonne santé, chaque mère qui souhaite à son bébé un avenir heureux réfléchit.
Toutes les femmes atteintes d'une maladie identifiée devraient recevoir un traitement antirétroviral à partir du deuxième trimestre, consistant en la prise de Zidovudine ou d'une association avec la Névirapine.
Les mesures suivantes sont également prises pour prévenir l'infection du fœtus:
- L'observation par un gynécologue et un suivi régulier de la femme enceinte afin de minimiser le risque de naissance prématurée. Cela est nécessaire parce qu'un bébé prématuré, en particulier ceux qui sont nés avant la 34e semaine, est plus susceptible d'être infecté.
- Prévention des maladies associées au VIH et de leurs complications.
- Exclusion du diagnostic invasif périnatal.
- Planification de la méthode de livraison. Dans la plupart des cas, on montre à la femme une césarienne planifiée. Mais si la charge virale n'excède pas 1000 à 1 μl, l'accouchement naturel est autorisé. En même temps essayer d'éviter des interventions chirurgicales obstétriques - membranes d'ouverture, incisions périnéale, etc ...
La thérapie du VIH pendant la grossesse, plus d'éviter l'allaitement et la nomination d'un nouveau-né des médicaments antiviraux prophylactiques, afin de minimiser le risque d'infection.
Pour comprendre, si l'enfant est infecté, juste après les tris, c'est impossible. En raison de tomber dans le sang de sa mère des anticorps, des tests pour le VIH chez un enfant peuvent être positifs jusqu'à 1,5 ans. Si après cette période ils disparaissent - le bébé est en bonne santé.
Prévenir le VIH chez les femmes enceintes
Afin de prévenir le virus chez les femmes enceintes, avant la conception d'un couple est recommandé de passer un test de dépistage du VIH, ainsi que d'être testé pour d'autres infections. Après avoir appris la grossesse, une femme doit se tourner vers un gynécologue.
L'enregistrement précoce et le passage en temps opportun des examens minimisent le risque de complications et laissent le temps de décider s'il est approprié de continuer à les porter lorsqu'une maladie dangereuse est détectée.
La grossesse et l'infection par le VIH posent une femme avant un choix difficile. Malgré toutes les réalisations de la médecine, il n'y a aucune garantie de la naissance d'un enfant en bonne santé, alors un gynécologue peut recommander un avortement. D'accord à cela ou pas, bien sûr, décider des parents. Les médecins sont tenus de soutenir n'importe lequel de leurs choix.
Si vous avez un test VIH positif pour la grossesse, ce n'est pas une raison de paniquer. Pour établir le diagnostic nécessite un examen supplémentaire dans le centre du sida, parce que les résultats erronés ne sont pas rares.
Même si à la fin la présence du virus est confirmée, ce n'est pas un verdict, mais une excuse pour commencer un traitement d'urgence. Les personnes vivant avec le VIH qui reçoivent un traitement antirétroviral et qui sont sensibles à leur santé peuvent mener une vie pleine.
Auteur: Yana Semich,
surtout pour Mama66.com
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