Il y a des maladies purement infantiles, et il y a des maladies que l'on retrouve le plus souvent chez les adultes. Ceux-ci comprennent la hernie de la ligne blanche de l'abdomen, mais néanmoins, bien que rarement, mais cela arrive encore chez les enfants.
Définition et pathogenèse
Chez l'adulte, la maladie se manifeste à l'âge de 20 à 30 ans. En moyenne, 10 hernies se forment au niveau de la ligne blanche de l'abdomen. Contrairement à inguinale et ombilicale, cette hernie se produit chez les enfants de moins de 1% des cas.
Linea alba - une bande verticale de muscle qui commence au processus xiphoïde du sternum et se termine à la symphyse pubienne. La couche intermédiaire du tendon traverse l'estomac et a une largeur de 10-25 mm et juste au-dessous conique de 2-3 mm à son niveau.
Hernie ligne blanche de l'abdomen d'un enfant se produit lorsque les faisceaux de tendons de plaques divergent au niveau du nombril, et elles font saillie à travers les boucles intestinales et omentum. Les fibres de divergence plus larges (10-12 cm), plus le risque de hernie d'infraction. Mais la plupart des portes herniaires divergent à 5-6 cm.
Hernie ligne blanche de l'abdomen d'un enfant peut être en arrière-plan de génétique ou acquise faiblesse anatomique des fibres fibreuses. Il en résulte un amincissement, un élargissement, une formation d'ouvertures en forme de fente et une divergence des muscles abdominaux droits. Également à l'apparition de l'hernie peut être provoquée par le sous-développement large plaque tendineuse constituée de collagène et des fibres élastiques.
Provoquer une hernie blanche de l'estomac peut obésité, traumatisme abdominal, cicatrices postopératoires. Ainsi qu'une augmentation de la pression intra-abdominale, ce qui se produit pour la constipation, prolongée cris, la bronchite chronique, la coqueluche et m. P.
Les étapes du développement de la hernie
La hernie de la ligne abdominale blanche a trois stades de développement. Dans le première phase la formation d'un lipome prépéritonéal survient. Parfois, la maladie coule dans la phase dite initiale et atteint parfois le stade final de la formation.
La première phase se caractérise par des cellules poussant prépéritonéal divergence fente à travers les fibres tendineuses. C'est cette image qui caractérise la formation des limes pré-péritoine. Très souvent, la maladie s'arrête à ce stade et ne se développe pas davantage.
Mais parfois, lipome peut être transformé dans le sac herniaire rempli d'une partie de la glande et une petite partie de l'intestin grêle.Et la hernie finalement formée a un portail herniaire et un sac herniaire avec le contenu. A l'intérieur du sac herniaire est souvent possible de détecter le côlon transverse, les petites boucles de l'intestin et même la paroi de l'estomac.
La dernière étape le développement de la hernie de la ligne blanche de l'abdomen est parfaitement visible à l'oeil nu. De plus, il est très facile de l'identifier à l'aide de la palpation.
Fondamentalement, la hernie de la ligne blanche est formée localement. Mais parfois, quelques hernies se forment, l'une au-dessus de l'autre. Hernies sont nadpupochnymi, ombilical et podpupochnymi.
Signes d'une hernie blanche
La hernie de la ligne blanche du ventre chez l'enfant n'est pas une maladie qui peut durer des années. Ses symptômes, en règle générale, sont visibles à l'œil nu. Et le premier signe d'une hernie est protrusion douloureuse le long de la ligne blanche.
Si votre enfant se plaint de la douleur de plus en plus après avoir mangé, alors que vous exercez, après la défécation, et ainsi de suite. N., il est logique de le montrer au médecin. Si l'enfant ressent de la douleur constamment, très probablement, il a une infraction temporaire d'une hernie.
En outre l'amplification de la douleur peut être due à une hernie glande de tension, fixée à herniaire sac, ou une augmentation de la pression sur les terminaisons nerveuses de péritoine pariétal.Dans la plupart des cas, la hernie de la ligne blanche du ventre chez un enfant s'accompagne de douleurs dans l'hypochondre, l'omoplate, la taille.
En cas d'infraction grave, l'enfant peut ressentir des nausées, une douleur aiguë dans le péritoine. En outre, son état peut s'aggraver en raison du retard des selles et des gaz.
Comment confirmer le diagnostic et commencer à traiter une hernie
Toute mère devrait être alertée si l'estomac de son bébé fait souvent mal. Si la douleur s'intensifie, vous devez immédiatement contacter un chirurgien. Il va d'abord examiner un petit patient, puis l'envoyer à un examen supplémentaire.
En plus de la palpation, une hernie abdominale blanche est diagnostiquée par Échographie et tomodensitométrie organes de la cavité abdominale. De plus, le médecin peut prescrire une radiographie de l'estomac et du duodénum, une gastroscopie ou une hernie thoracique. La dernière méthode d'examen consiste à introduire un produit de contraste dans le péritoine pour examiner la hernie.
Lorsque vous confirmez le diagnostic, vous devez immédiatement configurer l'enfant pour l'opération. Sinon, la hernie de la ligne blanche de l'abdomen ne peut pas être guérie. Lors de la préparation à la chirurgie, vous devez exclure certains aliments de l'alimentation.
Tout d'abord, ce sont des plats pointus et gras, y compris les épices. Maman doit veiller à ce que l'enfant, qui a été diagnostiqué avec une hernie de la ligne blanche, il n'y avait pas de beurre sur le menu, des intermédiaires, des snacks (par exemple, chips, biscuits), les tomates, les citrons, le chocolat. En outre, le régime est recommandé d'exclure les légumes et les impulsions qui déclenchent des ballonnements, des crampes et la constipation. Et pour réduire encore la charge sur le péritoine, l'enfant doit être nourri souvent, mais en petites portions.
Préparation de l'enfant pour une opération, vous devez le nourrir les repas de riz brun, les céréales, les légumes - en particulier les carottes, les concombres, les asperges. Vous pouvez également donner des fruits, du poisson, du fromage faible en gras, du blanc d'œuf, du chou-fleur et du veau maigre. Mais nous devons nous rappeler qu'un tel régime n'est pas un remède, mais seulement soulage l'estomac et les intestins avant l'intervention chirurgicale.
Opération et récupération
Chirurgie de la hernie alba est appelée linea la réparation des enfants et une hernie sous anesthésie générale. Selon le degré de la maladie, la réparation des hernies est effectuée par les autorités locales (native) ou en matière synthétique (prothèses synthétiques).
Pendant l'opération, le médecin devant la tâche ne consiste pas simplement d'ouvrir le sac herniaire et enlever son contenu, le plus souvent il est une petite partie de la glande, mais aussi pour corriger la différence des muscles abdominaux directs - diastasis. Seule la prévention de la diastase plus assurer une guérison complète de la hernie alba linea.
Lors de l'utilisation hernioplastie locale (propre) défaut de tissu aponévrose (large tissu tendineux) par l'intermédiaire d'éliminer les filaments synthétiques non résorbables. Ce type d'intervention chirurgicale conduit souvent à une rechute d'une hernie, comme la charge sur les articulations est assez élevé, et ils peuvent entrer en éruption.
Par conséquent, le plus souvent, l'opération est effectuée en utilisant treillis métallique synthétiquequi couvre l'aponévrose et répartit uniformément la charge sur les coutures. Depuis allomaterial par le tissu conjonctif se développe sans difficulté, la probabilité de récidive est négligeable.
L'opération prend moins d'une heure, et le lendemain, s'il n'y a pas de complications, l'enfant peut être renvoyé à la maison. Bien que le médecin peut le laisser à l'hôpital pendant deux jours. Les points ne seront retirés qu'après une semaine - un et demi.
Après la chirurgie vient période de réhabilitation, qui est accompagné d'un régime spécial et le refus de l'exercice.
Tant avant qu'après l'opération, il est impossible de donner à l'enfant un vif, gras et frit. Afin de faciliter la digestion de l'estomac, l'accent devrait être mis sur une diète liquide: céréales, pommes de terre en purée, produits laitiers aigre.
Pour que l'intestin soit régulièrement vidé, l'enfant doit manger des flocons d'avoine liquides après l'opération, boire des légumes légers et du bouillon de poulet, du yogourt faible en gras, du kéfir ou du lait caillé. Vous pouvez également donner la laiterie et la gelée de fruits.
Pour améliorer le péristaltisme, il est nécessaire d'ajouter des purées de fruits et de légumes et des jus à la ration d'un petit patient. Mais ne pas abuser de la fibre, car son excès peut entraîner des flatulences et des coliques.
De plus, pour une reprise rapide après une intervention chirurgicale pour les enfants devrait donner de la vitamine C et B, ainsi que le calcium.
Comment prévenir l'apparition d'une hernie
Prévention d'une hernie de la ligne blanche de l'abdomen chez les nourrissons sont l'évacuation régulière de l'intestin et le manque de poids excessif. Puisque la constipation et l'obésité augmentent le fardeau de la cavité abdominale, il faut faire attention à ce que le bébé ne mange pas trop et que ses intestins fonctionnent correctement.En outre, nous ne devons pas permettre au bébé de se libérer des cris.
Si l'enfant est plus adulte 5-10 ans, il est possible d'empêcher la formation d'une hernie avec l'aide d'un exercice modéré. Renforcer les muscles abdominaux aide à resserrer l'aponévrose.
Même si un bébé a une hernie de la ligne blanche de l'abdomen, ce n'est pas une raison de panique. Ce n'est pas une maladie si terrible, et l'opération pour l'éliminer est tout à fait ordinaire et sûre.
Vidéo cognitive sur l'endroit où la hernie peut apparaître
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