Pour que les futures mères et pères soient admis par un médecin de la reproduction au protocole de FIV, ils doivent subir une série d'examens. La liste des analyses pour la FIV est strictement réglementée par la législation de la Fédération de Russie. Le médecin n'a pas le droit de prescrire moins d'études que ce qui est prescrit par la loi, mais, si nécessaire, peut élargir la liste en fonction de l'état de santé de l'homme et de la femme.
Toutes les analyses avant la FIV sont divisées en deux groupes:
- Obligatoire, ils sont assignés à tous les patients (sans leur performance, l'expert en reproduction ne laissera pas le couple marié dans le protocole).
- Supplémentaires, sont recommandés seulement dans des cas spéciaux.
Obligatoire, à son tour, comprend les tests suivants:
- nommé en même temps et la future mère, et le futur père, si le programme utilisera les cellules parentales des parents;
- pour les hommes, à condition d'utiliser des spermatozoïdes «propres»;
- pour les femmes (à toutes les futures mères entrant dans le protocole, que leurs propres œufs ou ceux des donneurs soient utilisés).
Beaucoup de couples mariés, discutant avec le médecin traitant quels tests sont donnés avant la FIV, sont souvent surpris: pourquoi avez-vous besoin de tant d'études coûteuses. Il faut comprendre que ce n'est pas un caprice du médecin ou le désir de la clinique de faire de l'argent sur le patient.Cet examen attentif est nécessaire de détecter même la moindre contre-indications pour la fécondation in vitro des deux côtés, et ainsi sauver la vie et la santé des femmes, ainsi que de recevoir à la suite d'un bébé en bonne santé.
Une autre question qui provoque beaucoup de confusion parmi les nouvelles mamans et les papas, est un des tests de durée de conservation pour la fécondation in vitro. Malheureusement, à ce jour, chaque clinique peut présenter leurs propres exigences de « fraîcheur » des résultats de l'enquête, qui sont généralement faites dans une liste séparée et distribués aux patients. Voilà pourquoi tous les couples mariés en préparation pour les tests de FIV doivent passer exactement comme rappel émis reproductologist, et en son absence vérifié avec le médecin personnel.
Voici l'analyse la plus courante de la période actuelle pour la fécondation in vitro.
Analyses qui doivent être transmises aux deux futurs parents
Un homme et une femme qui décident de devenir parents à l'aide de la fécondation in vitro, devraient fournir le système de reproduction des essais suivants.
Test sanguin pour la syphilis
L'étude des anticorps dirigés contre Treponema pallidum (syphilis pathogène).
| Objet d'analyse | Sang de la veine |
| Préparation de | Une préparation spéciale n'est pas nécessaire, il est recommandé de donner du sang au plus tôt 4 heures après le dernier repas |
| Période de validité | 1-3 mois |
Test sanguin pour le VIH (SIDA)
Etude des anticorps Ig G et Ig M contre les types 1 et 2 du VIH.
| Objet d'analyse | Sang de la veine |
| Préparation de | Aucune préparation spéciale n'est effectuée, il est recommandé de donner du sang au plus tôt 4 heures après avoir mangé |
| Période de validité | 3 mois |
Prise de sang pour l'hépatite B et C
Définition de l'antigène HBsAg du virus de l'hépatite B et des anticorps totaux anti-VHC contre les antigènes du virus de l'hépatite C.
| Objet d'analyse | Sang de la veine |
| Préparation de | L'analyse est effectuée à jeun (au plus tôt 4 heures après le dernier repas) |
| Période de validité | 3 mois |
Test sanguin pour le virus de l'herpès
Détermination des antigènes des virus de l'herpès type 1 et 2.
| Objet d'analyse | Sang de la veine |
| Préparation de | Une préparation spéciale n'est pas nécessaire, il est recommandé de donner du sang à jeun |
| Période de validité | 3 mois |
Groupe sanguin, facteur Rh
Détermination du groupe sanguin et appartenant au facteur Rh.
| Objet d'analyse | Sang de la veine |
| Préparation de | Non requis |
| Période de validité | À vie, à la demande du patient, une marque sur le résultat peut être mise dans le passeport |
Analyses pour les femmes
Ce groupe de tests avant la FIV lâchez toutes les futures mamans qui veulent commencer le protocole de fécondation in vitro.
Frottis pour l'infection
Détermination de l'ADN de Chlamydia, cytomégalovirus, Mycoplasma, types de virus de l'herpès 1 et 2, PCR HPV.
| Objet d'analyse | Grattage des parois du vagin |
| Préparation de | Si le patient n'a pas de plaintes, il est recommandé de mener une enquête dans les jours de l'ovulation, en présence de symptômes - un jour. 1 jour avant la livraison de l'analyse devrait être abolie par voie vaginale et non douching d'entrer dans l'intimité. L'examen n'est pas effectué si une femme prend des antibiotiques, après un traitement d'au moins 7 jours |
| Période de validité | 3-6 mois |
Frottis gynécologique
Détermination du degré de pureté du vagin (leucocytes), la microflore prédominante (coccus ou bacillus), la présence de Candida champignon.
| Objet d'analyse | Frottis provenant des parois du vagin, du canal cervical et de l'urètre |
| Préparation de | La veille de l'examen est nécessaire pour arrêter tous les douches vaginales hygiéniques et thérapeutiques, l'administration de médicaments par voie vaginale, ont des rapports sexuels |
| Période de validité | 10 jours-1 mois |
Analyse de l'agent causal de la gonorrhée
Une étude de sortie de l'urètre, en présence de l'agent causal de la gonorrhée - la gonorrhée.
| Objet d'analyse | Détachable de l'urètre |
| Préparation de | Si le patient n'a pas de plaintes, le jour de la livraison de l'analyse est préférable de combiner avec l'ovulation, mais s'il y a des symptômes, il peut être projeté dans un jour donné. Avant l'examen d'exclure le nettoyage du périnée avec l'utilisation des fonds pour l'hygiène personnelle |
| Période de validité | 1 mois |
Culture bactériologique sur l'uréeplasma et le mycoplasme
diagnostic qualitatif et quantitatif des mycoplasmes et ureaplasma avec la définition de la sensibilité aux antibiotiques
| Objet d'analyse | Raclage des parois du vagin, du canal cervical et de l'urètre |
| Préparation de | Cliniquement patient en bonne santé est recommandé de passer dans les jours de l'ovulation, en présence de plaintes - tous les jours. 1 jour avant le test, vous ne pouvez pas utiliser la douche vaginale, vivre sexuellement. Du moment de la dernière miction doit passer au moins 2 heures |
| Période de validité | 6 mois |
Frottis vaginal (frottis cytologique du col de l'utérus)
Détermination de l'état de l'épithélium cervical à l'exception de la dysplasie.
| Objet d'analyse | Grattage du col de l'utérus |
| Préparation de | L'étude ne nécessite pas de formation spéciale |
| Période de validité | 6-12 mois |
Profil hormonal (système reproducteur)
La détermination du niveau des hommes et des hormones sexuelles féminines - PS, LH, AMH, la prolactine, 17-OH progestérone, la testostérone, la DHEA-sulfate.
| Objet d'analyse | Sang de la veine |
| Préparation de | FS, LH, testostérone, prolactine, - 6-7 DMC; 17-OH progestérone, AMG - 3-5 DMC; DEA-sulfate - dans n'importe quel DMC (jour du cycle menstruel). 3 jours avant la livraison de l'analyse exclut trop manger, le stress physique et émotionnel, l'intimité. Le sang doit strictement sur un estomac vide (du dernier repas devrait prendre au moins 8 heures) dans la première moitié de la journée à 10-11 heures |
| Période de validité | 2-12 mois, selon les exigences de la clinique de reproduction |
Hormones thyroïdiennes
Détermination des niveaux d'hormones thyroïdiennes TSH (hormone stimulant la thyroïde) et T4 libre.
| Objet d'analyse | Sang de la veine |
| Préparation de | La veille de l'examen pour éliminer la surcharge physique et émotionnel, 2-3 jours avant la livraison de l'analyse pour annuler la nomination de médicaments contenant de l'iode (y compris les suppléments alimentaires). Le sang est donné à jeun le matin |
| Période de validité | 3-12 mois, selon les exigences de la clinique de reproduction |
Numération sanguine complète
Détermination qualitative et quantitative des cellules sanguines (leucocytes, érythrocytes, plaquettes, ESR, hémoglobine, indice de couleur). Un examen plus détaillé est possible en fonction de la capacité technique du laboratoire.
| Objet d'analyse | Sang de la veine |
| Préparation de | Le matin à jeun |
| Période de validité | 10 jours-1 mois |
Test sanguin biochimique
Détermination des principaux indicateurs qui caractérisent le travail et les organes internes - le foie, les reins, le pancréas, ainsi que l'état du métabolisme dans le corps. Obligatoire pour la détermination: protéines totales, glucose, AsAT, ALT, créatinine, bilirubine, phosphatase alcaline. S'il existe une capacité technique du laboratoire, le médecin peut prescrire un profil biochimique étendu du sang.
| Objet d'analyse | Sang de la veine |
| Préparation de | Dans la matinée sur un estomac vide. La veille de l'étude, rendez-vous à un menu léger (évitez la surcharge alimentaire) |
| Période de validité | 10 jours-1 mois |
Coagulogramme (hémostasiogramme)
Détermination de l'état du système de coagulation sanguine.Obligatoire pour la détermination sont - prothrombine, INR, fibrinogène, APTT, temps de thrombine. Un examen plus détaillé du système de coagulation sanguine est possible s'il existe des indications et des possibilités du laboratoire.
| Objet d'analyse | Sang de la veine |
| Préparation de | De la dernière réception de la nourriture devrait passer pas moins de 4 heures |
| Période de validité | 1-3 mois |
Analyse générale de l'urine
La recherche des reins et les voies urinaires
| Objet d'analyse | Urine |
| Préparation de | L'analyse analyse la portion moyenne de l'urine du matin. Avant le test, il est nécessaire de laver soigneusement le périnée avec du savon (gel) et sécher avec une serviette en papier. La veille de l'analyse, supprimer du menu quotidien des plats gras, de viande, frits |
| Période de validité | 10 jours-1 mois |
Test sanguin pour les anticorps anti-rubéole et toxoplasma
Détermination de la présence d'anticorps des classes G et M contre le virus de la rubéole et du toxoplasme.
| Objet d'analyse | Sang de la veine |
| Préparation de | De la dernière réception de la nourriture devrait passer pas moins de 4 heures |
| Période de validité | 6 mois |
Echographie des organes pelviens
Obtenir une idée claire de l'état des organes génitaux internes.
| Objet d'analyse | Utérus, ovaires, espace interne du petit bassin |
| Préparation de | Lorsque vous utilisez le capteur de la vessie transvaginale doit être vidé, et pour l'étude à travers la paroi abdominale, au contraire, le maximum rempli. L'étude est réalisée à 5-6 DMC, sauf indication contraire du médecin |
| Période de validité | Les termes peuvent varier en fonction des besoins de la clinique, généralement 1 mois |
Fluorographie
Examen radiologique des organes de la poitrine.
| Objet d'analyse | Orgues de la cavité thoracique |
| Préparation de | Avant la recherche, il est nécessaire d'enlever tous les ornements en métal et les accessoires de la partie supérieure du tronc |
| Période de validité | 1 année |
ECG
L'étude des potentiels électriques du coeur, qui nous permettent de juger de son travail.
| Objet d'analyse | Potentiels électriques pris à la surface du corps |
| Préparation de | Avant l'étude devrait s'asseoir dans un environnement calme pendant 30 minutes |
| Date d'expiration | 6-12 mois |
Consultation du thérapeute
Mener un examen approfondi d'une femme et donner son avis sur la présence ou l'absence de contre-indications à la FIV.
| Objet d'analyse | Le patient vient en personne |
| Préparation de | Un rendez-vous avec le thérapeute doit venir dans le dernier tour aux résultats des tests ci-dessus |
| Période de validité | 6-12 mois |
Analyses pour les hommes
Des tests pour l'homme de la fécondation in vitro doivent être traités que dans le cas si elle est censée utiliser leur propre sperme de son mari (partenaire). Un homme doit venir à la réception du système reproducteur avec les résultats de ces analyses.
Spermogramme
Détermination des indicateurs qualitatifs et quantitatifs du sperme.
| Objet d'analyse | Sperme frais (indigène) |
| Préparation de | Il devrait se garder d'intimité sexuelle pendant 3-5 jours avant l'étude. Dans le même temps interdit de visiter la plage, un sauna, un hammam (cool), boire de l'alcool, prendre des médicaments, et si vous ne pouvez pas les annuler pour discuter de cette question avec votre médecin |
| Période de validité | Dépend des exigences d'une clinique particulière, en moyenne 3 mois |
PCR frottis
Détermination de l'ADN Ureaplasma, Chlamydia, cytomégalovirus, Mycoplasma, types de virus de l'herpès 1 et 2, type de HPV 16 et 18 par PCR.
| Objet d'analyse | Frottis de l'urètre |
| Préparation de | Un jour avant l'épreuve, il ne faut pas entrer dans l'intimité.L'examen n'est pas effectué dans le cas où un homme prend des antibiotiques, après que le traitement devrait prendre au moins 7 jours |
| Période de validité | 3-6 mois |
Frottis de l'urètre
Culture bactériologique de la décharge de l'urètre pour la définition des trichomonas.
| Objet d'analyse | Décharge de l'urètre |
| Préparation de | Pendant 24 heures avant l'examen, il est interdit d'avoir des rapports sexuels. Si un homme reçoit un traitement antibiotique, l'examen doit être reporté d'au moins une semaine |
| Période de validité | 10 jours-1 mois |
Recherche supplémentaire
Ces types d'études peuvent différer selon la procédure adoptée dans une clinique particulière, ainsi que l'état du patient individuel.
Les futures mères peuvent être nommées:
- examen des glandes mammaires. Dans ce cas, les femmes de moins de 35 ans sont prescrites à l'échographie, et chez les patients plus âgés que la mammographie, avec un mammologue de consultation;
- Échographie des organes internes: foie, vésicule biliaire, pancréas, rein;
- Consultation génétique chez les femmes de plus de 35 ans;
- le caryotypage avec plusieurs protocoles de FIV infructueux, ainsi que les grossesses congelées, les fausses couches, la naissance d'enfants avec des défauts génétiques;
- la laparoscopie;
- Hystéroscopie (dans certaines cliniques, il est considéré comme une procédure obligatoire, sans laquelle le système reproducteur ne prend pas en protocole);
Dans certains cas, les futurs pères devraient subir de tels examens:
- Échographie du scrotum et de la prostate;
- Test MAR - détermination des anticorps anti-spermatozoïdes;
- la morphologie des spermatozoïdes par Kruger - forme d'évaluation approfondie du sperme;
- conseil génétique;
- consultation d'andrologue.
Voici une liste exemplaire de tests qui sont nécessaires pour les couples de familles FIV qui envisagent de se joindre au protocole.
Encore une fois, il faut souligner qu'une liste précise des études, les conditions de leur validité doit être spécifiée précisément dans la clinique, qui devra effectuer la fécondation in vitro, car ils peuvent varier considérablement.
Auteur: Gulnara Odemis Nailevna, un gynécologue-obstétricien
Conseil d'expert
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