Le placenta est situé dans l'utérus et ne fonctionne que pendant la grossesse. Il aide le cours normal de la grossesse et c'est pourquoi il mérite une attention particulière: il est important que la structure correcte de cet organe et son emplacement.
Placenta previa - qu'est-ce que c'est?
Les femmes qui ont reçu un diagnostic de «placenta praevia» devraient savoir ce que c'est et ce qu'elle peut menacer. Par conséquent, attardons-nous là-dessus plus en détail. Le placenta commence à se développer au début de la grossesse et sa pleine formation a lieu à la semaine 16. En raison de cet organe, le fœtus reçoit la nutrition, les produits du métabolisme sont retirés, et l'enfant reçoit également l'oxygène nécessaire à travers le placenta. C'est ce corps qui est responsable de la préservation et du développement de la grossesse.
placenta praevia - C'est son attachement au segment inférieur de l'utérus, sa relation avec la gorge interne. Cette complication de la grossesse est rare. Bien qu'au cours de la dernière décennie, le nombre de femmes atteintes de cette pathologie a augmenté de manière significative, ce qui est associé à une augmentation du nombre d'avortements.
La présentation peut être complète (centrale) et incomplète (partielle). À son tour, la présentation incomplète peut être latérale, lorsque le placenta bloque le pharynx par 2/3 et marginal,lorsque le bord inférieur du placenta chevauche la cavité utérine de 1/3.
Partial placenta praevia
Au cours du développement normal de la grossesse, le placenta est situé sur le fond ou le corps de l'utérus, la paroi postérieure de l'utérus, à savoir dans les endroits où le mur a le meilleur approvisionnement en sang. Parfois, le placenta peut être situé le long du mur avant, mais c'est beaucoup moins commun. Si le placenta predlezhit sur la paroi arrière de l'utérus, il est beaucoup mieux préservé de diverses blessures accidentelles.
Notez que la présentation incomplète du placenta se produit plusieurs fois plus souvent que le placenta complet. Diagnostic « previa partiel de placenta » est placé dans le boîtier, si les mâchoires intérieures placenta partiellement fermée. Lorsque placenta previa bord situé sur le bord intérieur de la gorge et une culasse latérale - recouvre partiellement l'orifice interne.
Les causes du placenta praevia
Les médecins ont toujours pas compris exactement ce qui peut provoquer une anomalie dans le développement du placenta.
Il y a essentiellement deux groupes de raisons:
- le premier dépend de l'état du corps de la femme enceinte;
- ces derniers sont liés aux caractéristiques de l'œuf fœtal.
Le plus souvent, le placenta praevia survient chez les femmes changements dans la muqueuse l'utérus. Ces changements se produisent après un avortement, en cas d'inflammation de l'endomètre, après des opérations sur l'utérus (y compris après une césarienne). Myome, anomalies dans le développement de l'utérus, naissances multiples - tout cela peut aussi provoquer un développement anormal du placenta. Il convient de noter que chez les femmes primipares, le placenta praevia est beaucoup moins fréquent que chez les femmes qui ont déjà accouché.
Très souvent avec placenta previa sont observés saignement, qui peut être répété avec une certaine périodicité. Un tel saignement, en général, est plus probable à des périodes ultérieures, mais peut déjà être observé dans les premiers mois de la grossesse. Dans la seconde moitié de la grossesse, le segment inférieur de l'utérus est formé, c'est pourquoi le saignement est le plus commun à ce moment. Dans les dernières semaines de la grossesse, en raison de contractions utérines intensives, les saignements peuvent augmenter.
Pourquoi les saignements se produisent-ils avec le placenta previa?
La raison en est décollement placentaire, dans le cas où le placenta ne peut pas s'étendre avec les parois de l'utérus.Le saignement se produit à partir des vaisseaux utérins, et le fruit ne perd pas de sang, mais il peut menacer le manque d'oxygène, ce qui provoque un manque d'oxygène se produit.
Provoquer des saignements Il peut être un certain nombre de facteurs, parmi lesquels une place particulière est occupée par l'effort physique, les rapports sexuels, baignade, sauna, examens vaginaux.
Avec une présentation partielle des saignements commencent généralement dans les dernières semaines de la grossesse ou au début du processus de naissance.
Diagnostic du placenta
Comment cette anomalie dans le développement du placenta est-elle diagnostiquée? Il n'est généralement pas difficile de diagnostiquer cette déviation.
Le diagnostic est généralement mis dans la seconde moitié de la grossesse, si le patient se plaint de saignement récurrent des organes génitaux, effectué un examen gynécologique, au cours de laquelle le médecin détecte des signes caractéristiques de cette anomalie. Actuellement, les anomalies les plus courantes dans le développement du placenta sont identifiées à la suite de l'échographie.
Il est intéressant de noter que les méthodes modernes de recherche, permettent de déterminer très précisément l'emplacement du placenta, il ne faut pas négliger surtout dans la routine ultrasonographie deuxième et troisième trimestre de la grossesse. Cela permettra de minimiser l'apparition de complications.Le diagnostic échographique vous permet de suivre le développement du placenta pendant toute la grossesse.
Je voudrais souligner que la cause du saignement peut être non seulement les anomalies du placenta, peut provoquer des saignements des processus pathologiques qui se produisent dans le vagin et le col.
Quelles complications peuvent survenir avec une présentation partielle du placenta?
Comme déjà mentionné ci-dessus, la principale complication du placenta praevia est saignement, qui peut survenir pendant la grossesse et au début du processus de naissance.
Dans le cas de la présentation partielle du placenta existe souvent menace d'interruption la grossesse, ce qui conduit à une augmentation du tonus de l'utérus, et l'un des symptômes est la douleur dans le bas du dos et l'abdomen.
Beaucoup de femmes enceintes qui souffrent de cette pathologie du développement du placenta hypotension - la pression constante réduite, ce qui réduit l'efficacité, il y a une faiblesse et un sentiment de faiblesse, une femme enceinte augmente la fréquence des maux de tête, l'évanouissement possible.
Avec des saignements fréquents peuvent se développer anémie. La réduction de l'hémoglobine dans le sang des femmes enceintes est dangereuse parce que les symptômes d'hypotension dans ce cas, amplifiés et manifestent plus clairement.
En raison de l'anémie, le fœtus peut avoir une pénurie d'oxygène, ce qui peut affecter le développement de l'enfant, il peut y avoir un retard de croissance.
En raison du mauvais emplacement du placenta, le fœtus prend souvent un emplacement incorrect dans la cavité utérine, ce qui complique grandement l'accouchement naturel.
Traitement de la présentation marginale et latérale du placenta
L'examen et le traitement des femmes enceintes présentant des saignements dans la seconde moitié de la grossesse sont recommandés conditions stationnaires. Le choix du traitement approprié est déterminé par un spécialiste après avoir examiné le canal de naissance d'une femme enceinte, déterminer comment le placenta doit être traité et le médecin doit tenir compte de l'intensité du saignement et de l'état général de la femme enceinte et du fœtus. À cette fin, l'examen du miroir et l'échographie est effectuée, la femme enceinte doit passer les tests de sang et d'urine nécessaires.
Le plus souvent, les femmes avec la présentation du placenta sont prescrits un strict repos au lit. En cas de perte de sang importante, une transfusion de petites doses de sang peut être prescrite. Les femmes enceintes sont des médicaments tocolytiques et antispasmodiques,et des agents hormonaux qui aident à normaliser la circulation sanguine utéroplacentaire, renforcer la paroi vasculaire et augmentent la coagulation du sang.
Très souvent, les femmes avec le développement anormal du placenta montre des sédatifs comme le Motherwort, la valériane. Il est nécessaire de prévenir l'hypoxie fœtale et l'endométrite. LAXATIFS femmes avec bord et le placenta praevia latéral contre-lavements peut être recommandée si nécessaire.
Le traitement de la présentation marginale ou latérale sans saignement peut être effectué dans paramètres ambulatoires. Dans ce cas, le régime affecté et l'alimentation, qui doit être strictement respectée.
Les femmes avec un praevia partiel de placenta charge limite recommandée à la fois physiques et émotionnels, devraient être exclus du sexe, vous avez besoin d'une plus grande quantité de temps dans l'air: le rêve d'une femme enceinte doit être d'au moins 7-8 heures, il est recommandé de se reposer dans l'après-midi.
Régime avec présentation latérale et marginale est également très important pour la santé d'une femme enceinte. Il devrait être consommé autant que possible les aliments riches en fer: le sarrasin, les pommes, le jus de grenade, de la dinde et de bœuf, et ainsi de suite.
Avec le placenta praevia, l'apparition de la constipation, qui peut provoquer des saignotements, n'est pas souhaitable, il vaut donc la peine de s'assurer que les aliments riches en fibres sont présents dans l'alimentation.
Il est nécessaire d'utiliser une quantité suffisante de protéines pour que le fer soit mieux absorbé. Enceinte avec une présentation partielle devrait prendre des préparations de multivitamines.
Dans le cas du respect de toutes les recommandations pour le traitement, l'alimentation et l'alimentation, le risque de complications pouvant nuire au développement du fœtus est minime.
L'accouchement avec placenta praevia incomplète
À la présentation partielle, si la grossesse est complète et il n'y a pas de saignement, il est possible livraison naturelle. Lorsque l'utérus ouvre à 5-6 cm, le gynécologue sera en mesure de déterminer avec précision l'emplacement du placenta et décider du cours de la livraison. Dans le cas où le déroulement du processus de naissance est compliqué par un saignement ou une position incorrecte du fœtus, une intervention chirurgicale est possible.
Il convient de noter que même après l'accouchement, le risque de saignement persiste en raison d'une diminution de la contractilité du segment inférieur de l'utérus, ainsi que de l'hypotension et de l'anémie.C'est à cause du risque de saignement qu'une femme après la naissance doit être sous la surveillance de spécialistes.
Dans de rares cas, lorsque le saignement ne peut être arrêté, pour sauver la vie d'une femme, une décision sur l'ablation de l'utérus, mais généralement au praevia latéral ou marginal qui ne se produit pas.
Avec la fourniture en temps voulu de l'assistance nécessaire à la majorité des femmes après l'accouchement préservé système reproducteur et nouvelle mère rapidement revenue à la normale.
Notez que prévention placenta praevia est de réduire le nombre d'avortements, le traitement des processus inflammatoires de la cavité utérine dans les premiers stades, le traitement des troubles hormonaux.
Quelles précautions doivent être observées chez les femmes enceintes présentant une présentation partielle du placenta
Praevia Placenta - une complication grave de la grossesse, ce qui peut conduire à la perte d'un enfant et affecter la santé de la femme enceinte. Il est donc nécessaire d'observer quelques précautions à porter et donner naissance à un bébé en bonne santé, sans risque pour la santé.
Enceinte avec un diagnostic de "placenta incomplet praevia"Vous devez éviter les efforts physiques, les situations stressantes, suivre attentivement le régime et le régime alimentaire." En cas de saignement, vous devriez immédiatement aller à l'hôpital.Ne négligez pas les visites prévues chez le médecin et la recherche nécessaire.
En outre, il vaut la peine de trouver à l'avance un parent qui peut, si nécessaire, donner du sang pour vous.
Il est bon de rappeler que, avec une présentation partielle du placenta, il est possible de tolérer un enfant en bonne santé, l'essentiel est de surveiller attentivement la santé de la femme enceinte et enfant en bas âge, et strictement observer toutes les recommandations du médecin traitant.
Après l'accouchement une femme doit se reposer plus, ne pas surexprimer, vous avez besoin d'une bonne nutrition et marcher dans l'air frais, rappelez-vous, pour une récupération complète du corps a besoin d'un certain laps de temps. Aussi, ne pas oublier la visite prévue chez le gynécologue, cela aidera à réduire le risque de saignements répétés, et favorisera un rétablissement rapide.
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