Pyélonéphrite chronique ou aiguë pendant la grossesse

Send

Les femmes pendant une «situation intéressante» peuvent faire face à une maladie telle que la pyélonéphrite. Ce terme médical se réfère au processus inflammatoire qui se produit dans les reins avec la défaite du système bol-et-pelvien. La maladie se trouve le plus souvent dans le beau sexe. 6-12% des femmes font face à la pyélonéphrite pendant la grossesse. C'est dangereux pour la mère et le bébé. Si elle n'est pas traitée, la maladie peut entraîner un avortement spontané.

Causes de l'inflammation dans les reins

La pyélonéphrite est une maladie infectieuse. Il peut être causé par des microbes qui vivent dans le corps humain. En outre, l'inflammation dans les reins peut provoquer des micro-organismes, pénétrant dans les organes internes de l'environnement externe.

Les pathogènes les plus fréquents sont:

les staphylocoques;
Pseudomonas aeruginosa;
les entérocoques;
protey;
E. coli.

Dans la plupart des cas, les pathogènes pénètrent dans le rein par voie hématogène à partir des foyers d'infections présents dans le corps. Très rarement, la pyélonéphrite gravidique pendant la grossesse se produit en raison de micro-organismes qui pénètrent dans le rein par les voies urinaires (vessie, urètre).

Le développement de la pyélonéphrite est facilité par des facteurs locaux et généraux.Le premier groupe comprend une violation de la sortie d'urine des organes en raison de la présence d'obstacles. Cette condition peut être observée avec les tumeurs des reins, la lithiase urinaire, le rétrécissement des uretères.

Parmi les facteurs communs peuvent être identifiés: le stress chronique, la faiblesse, la fatigue chronique, le manque de vitamines, la présence de maladies qui réduisent les forces protectrices du corps humain, la réduction de l'immunité.

Types de pyélonéphrite

Il existe de nombreuses classifications différentes de cette maladie. Selon les conditions d'origine, la pyélonéphrite primaire et secondaire est isolée.

Primaire le type de la maladie est considéré comme l'inflammation, dans lequel il n'y a pas de violations de l'urodynamique et il n'y a pas d'autres maladies rénales. Beaucoup d'urologues croient que la pyélonéphrite primaire n'existe pas du tout en début de grossesse. Selon leur pratique médicale, ils notent que la maladie est toujours précédée de violations de l'urodynamique, de modifications pathologiques des voies urinaires et des reins.

Par secondaire pyélonéphrite est comprise comme un processus inflammatoire qui se produit dans le contexte de toutes les maladies du système urinaire.

Par la nature de l'écoulement, les formes aiguës et chroniques de la maladie sont isolées. Aiguë La pyélonéphrite se manifeste soudainement. Habituellement, ses symptômes se font sentir dans quelques heures ou quelques jours. Avec un traitement adéquat, la maladie dure de 10 à 20 jours et se termine par une guérison.

Chronique pyélonéphrite pendant la grossesse - processus inflammatoire bactérien paresseux et périodiquement exacerbé. Ce type de maladie peut survenir à la suite de la transition du stade aigu dans un stade chronique. En raison de la maladie, le tissu rénal est remplacé par un tissu conjonctif non fonctionnel. Très souvent, la pyélonéphrite chronique est compliquée par l'insuffisance rénale et l'hypertension artérielle.

Les symptômes de la maladie

Dans la forme aiguë de la maladie chez une femme enceinte, les symptômes suivants de la pyélonéphrite seront observés:

douleur dans le bas du dos. Ils peuvent être tranchants ou émoussés. La douleur peut être amplifiée en faisant avancer les pentes;
changer dans la couleur de l'urine. Le liquide peut être trouble avec une teinte rougeâtre;
odeur forte et désagréable;
température corporelle élevée (38-40 degrés);
la nausée, dans certains cas, le vomissement;
appétit diminué;
des frissons;
faiblesse générale.

Forme chronique pour une longue période de temps peut se produire sans signes de pyélonéphrite pendant la grossesse. Avec une forme latente, on observe une augmentation prolongée mais en même temps insignifiante de la température. forme récurrente de la pyélonéphrite chronique manifeste des signes généraux (faiblesse, de la fièvre, en changeant la couleur de l'urine).

Influence de la pyélonéphrite au cours de la grossesse

Les femmes sont confrontées à un processus inflammatoire dans les reins, intéressés par la question de ce qui est dangereux pour la grossesse pyélonéphrite. Beaucoup de gens qui se laissent aller à cette maladie et ne vont pas chez le médecin peuvent faire face à de sérieux problèmes. La maladie affecte principalement le fœtus. L'enfant peut souffrir d'une infection intra-utérine. Dans la plupart des cas, l'inflammation dans les reins provoque un avortement spontané, une naissance prématurée.

Chez les nouveau-nés, les effets de l'infection intra-utérine se manifestent de différentes manières. Chez certains enfants, la conjonctivite peut se produire qui ne constituent pas une menace à la vie, tandis que d'autres apparaissent des infections graves des organes vitaux.

Pendant la grossesse, avec la pyélonéphrite, il existe une possibilité de développer une hypoxie intra-utérine. Le fœtus recevra moins d'oxygène qu'il n'en a besoin. Une telle situation menace le développement insuffisant de l'enfant, moins de poids.

Le diagnostic de la pyélonéphrite

Pour identifier le processus inflammatoire dans les reins et l'effet de la pyélonéphrite sur la grossesse, les médecins nomment analyse générale de l'urine et du sang. Par les résultats, on peut conclure qu'il n'y a pas d'infection ou d'inflammation dans les reins. Il peut également être mis en œuvre coloration à l'urine sur Gram. Cette méthode de recherche vous permet d'obtenir des informations sur l'agent causal de la maladie. Pour une détermination plus précise des microorganismes responsables de la pyélonéphrite et de leur sensibilité aux antibiotiques examen bactériologique de l'urine.

Toutes les méthodes de diagnostic ci-dessus sont en laboratoire. Il y a aussi des méthodes instrumentales. Parmi eux, on peut distinguer Échographie (examen échographique). Cette méthode vous permet de voir l'hétérogénéité des tissus dans les reins, la présence de zones avec des phoques, l'expansion du bassin rénal.

Traitement de la pyélonéphrite

Si un processus inflammatoire dans les reins est détecté, le médecin traitant peut prescrire antibiotiques. En cas de grossesse, l'utilisation de médicaments n'est pas souhaitable, mais leur utilisation est justifiée par pyélonéphrite. Le médecin choisira les antibiotiques qui ne causent pas un préjudice grave à votre bébé et aider à faire face à l'aggravation de la pyélonéphrite pendant la grossesse de la grossesse. Une future mère ne devrait pas abandonner les médicaments, car la pyélonéphrite peut entraîner de graves conséquences.

Les patients, quel que soit le degré et le type de maladie, sont prescrits analgésiques et antispasmodiques. Aussi les médecins prescrivent de traitement uroantiseptiki, des vitamines, des sédatifs, effectuer la physiothérapie, la thérapie de désintoxication, cathétérisation des uretères, la thérapie de position.

Femme à l'hôpital pendant le traitement doit être supervisé par un obstétricien-gynécologue et un néphrologue. Les médecins mènent principalement "thérapie positionnelle". En raison de cela dans la plupart des cas, il est possible de rétablir l'écoulement perturbé de l'urine.

L'essence de la « thérapie de position » est que le beau sexe dans l'état pile d'un côté, dans la région qui est un rein sain.La femme devrait s'allonger sur le lit dans une position pliée genou-coude. L'extrémité du lit est soulevée de sorte que les jambes du patient sont situées au-dessus de la tête. Dans cette situation, l'utérus exerce moins de pression sur les uretères. Si l'état d'une femme ne s'améliore pas en un jour à partir d'un tel traitement de la pyélonéphrite, alors le cathétérisme de l'uretère du rein affecté est effectué.

La maladie peut être compliquée par la suppuration. Dans ce cas, le décapsulation rénalec'est-à-dire que la capsule fibreuse est retirée. Dans les cas avancés, il peut être nécessaire d'enlever complètement l'organe. Souvent, les médecins insistent sur l'interruption artificielle de la grossesse.

Les femmes qui étaient malades pendant la «situation intéressante» de pyélonéphrite devraient être suivies par le médecin du district après la naissance. Après la sortie de l'hôpital, le représentant du beau sexe doit se tenir sur un dossier du dispensaire. Ceci est nécessaire, car la maladie peut ne pas être guérie.

Les particularités du style de vie avec la pyélonéphrite

Lors du diagnostic du processus inflammatoire dans les reins, il est recommandé aux femmes enceintes de suivre un régime spécial. Par exemple, avec une pyélonéphrite aiguë pendant la grossesse, vous devez boire plus de liquide (plus de 2 litres). Il est nécessaire d'exclure de l'alimentation les aliments aigus, gras et frits.Il est recommandé de manger autant de légumes et de fruits frais que possible.

Dans la forme chronique de la maladie, un régime avec les caractéristiques suivantes est montré:

la restriction de l'utilisation de la viande, des bouillons de poisson, des épices;
augmentation du volume de liquide utilisé (au moins 2 litres par jour);
restriction de la consommation de sel de table (jusqu'à 8 grammes par jour);
Une femme enceinte a besoin d'un apport accru en vitamines.

Au stade aigu de la maladie, lorsque la douleur est intense, la température augmente, des signes d'intoxication sont observés, un repos au lit est nécessaire. Une telle condition chez une femme enceinte peut être observée pendant 4-8 jours. Après cette période, il est recommandé de mener une vie active. Il va fournir une sortie d'urine.

Prophylaxie de la pyélonéphrite

La principale recommandation concernant la prévention du développement du processus inflammatoire dans les reins est le traitement des maladies qui causent une violation de l'écoulement urinaire du rein.

Un rôle très important dans la prévention de la pyélonéphrite pendant la grossesse est joué par un mode de vie sain. Il est nécessaire de suivre les règles d'hygiène personnelle, vider régulièrement et en temps opportun la vessie.Il est également recommandé d'éviter l'hypothermie.

En conclusion, il convient de noter que pour prévenir l'apparition de la pyélonéphrite pendant la grossesse et le développement de diverses complications, vous devriez régulièrement consulter une consultation des femmes. Plus tôt la maladie est diagnostiquée, plus il sera facile de la combattre. Nécessairement besoin d'écouter les conseils du médecin traitant, remplir toutes les prescriptions et prendre des médicaments strictement selon le calendrier qu'il déterminera.