Pendant la grossesse, les femmes éprouvent souvent de nouvelles sensations. Un état où ça fait mal os pubien pendant la grossesse peut être attribuée à des changements physiologiques - Divergence osseuse pelvienne associée à la préparation du canal de naissance pour le passage du bébé.
Cette condition est tout à fait naturel, mais si la douleur intensifie et provoque un inconfort prononcé. Sinon, vous devez informer votre médecin de vos sentiments, déterminer le degré de discordance de l'os pubien et d'autres tactiques d'action.
Quelle est la différence de l'articulation solitaire?
En médecine publique, il existe deux noms: la symphyse et l'articulation solitaire. En fait, c'est un tissu cartilagineux qui relie l'os pubien. La symphyse est liée aux os par des ligaments. Normalement, ils sont immobiles, mais pendant la grossesse, l'hormone relaxine détend l'appareil ligamentaire, contre lequel les os de l'articulation solitaire acquièrent une mobilité, peut-être le développement de l'inflammation et de la douleur.
Chez une femme en bonne santé, la distance entre les os pubiens varie à moins de 5 mm, pendant la grossesse cette distance peut augmenter de 2-3 mm et faire 7-8 mm.Si la discordance de l'os pubien pendant la grossesse était de 10 mm, il s'agit d'une symphysite. Ceci est considéré comme le stade initial de la maladie, mais il ne constitue pas une menace pour la mère et le fœtus, ne causant que de l'inconfort chez la femme.
Si la pathologie ne progresse pas, il n'y a rien à craindre. La femme n'a besoin que d'une surveillance plus étroite du médecin, au développement des complications possibles pour choisir la bonne tactique de traitement et de livraison.
Si la discordance entre l'articulation pubienne est de 10 à 20 mm, il s'agit du deuxième stade de la symphysite. Dans le cas où l'os pubien pendant la grossesse diverge de 20 mm ou plus, ils parlent de la troisième étape de la pathologie.
Symptômes
Avec le développement de la symphysite, la future mère fait face aux symptômes suivants:
- douleur aiguë pendant la marche, lorsque vous êtes assis, les jambes écartées, les coudes du corps et d'autres changements dans la position du corps;
- boiterie ou démarche, qui rappelle le canard, en raison de laquelle la douleur dans la région de l'os pubien pendant la grossesse est minimisée;
- douleur en appuyant sur l'os pubien;
- sons superflus sous forme de clics, de morue, etc.
La douleur est capable de passer au coccyx, région lombaire, inguinale et fémorale.Normalement, la douleur peut être douloureuse ou dessiner, l'emplacement de son emplacement est l'aine, le clitoris et la zone pubienne, avec une transition partielle vers l'intérieur des cuisses. S'il s'agit d'une pathologie, une symphysite, alors une femme ne peut pas soulever une jambe droite en décubitus dorsal - dans ce cas, une assistance médicale est nécessaire.
Pour déterminer le degré de discordance de l'os pubien pendant la grossesse, il est recommandé d'effectuer une échographie. Sur la base de cela, le médecin fait le diagnostic approprié et précise le degré du processus pathologique.
Qu'est-ce qui est dangereux d'ignorer les symptômes?
Si la future mère a des signes évidents de symphysite, il est nécessaire de déterminer le diagnostic le plus tôt possible et de choisir une tactique médicale. Beaucoup de femmes croient que si l'os pubien fait mal avant d'accoucher avant 40 semaines de grossesse - C'est une variante de la norme, un inconvénient que vous devez supporter. Une telle attitude envers le problème comporte un risque injustifié pour sa propre santé.
Le déplacement même de l'articulation solitaire associée au relâchement des ligaments ne menace pas la grossesse. Mais avec le développement de la symphysite et la jonction du processus inflammatoire, un traitement est nécessaire.L'inflammation peut provoquer le développement d'un travail prématuré, une violation de la nutrition du fœtus.
Le processus inflammatoire peut se poursuivre avec le développement d'un œdème local des tissus pubiens, une augmentation de la température corporelle - tout ceci entraîne la formation d'un fardeau supplémentaire sur le corps de la femme, le risque d'infection du liquide amniotique et du fœtus.
En outre, la rupture de la symphyse est possible - une complication plus sévère de la symphysite. Habituellement, cela se produit sur la 37e-40e semaine de grossesse, lorsque la tête du fœtus est déjà abaissée dans le petit bassin, et la pression sur les ligaments enflammés et affaiblis est renforcée. L'écart peut se produire à la fois avant et pendant le processus de travail. Cette condition provoque un choc douloureux sévère.
Causes
Pourquoi est-ce que ça fait mal et même casser l'os pubien pendant la grossesse? La raison en est la simizite, qui à son tour est provoquée par les facteurs suivants:
- Les troubles hormonaux, qui se développent habituellement dans le contexte d'une synthèse excessive de relaxine. Il aide à adoucir les ligaments de l'os pubien, préparant ainsi le canal de naissance pour la naissance du bébé.
- Gros fœtus, position basse de la tête fœtale ou polyhydramnios.Ces conditions augmentent la charge sur l'articulation de la peau et provoquent une discordance plus prononcée, ce qui explique pourquoi l'os pubien fait mal.
- Prise inadéquate de calcium et de vitamine D dans le corps, déséquilibre du magnésium, du calcium et du phosphore.
- Propension aux maladies du système musculo-squelettique (lésions pelviennes dans l'anamnèse, etc.).
Traitement
En tant que tel traitement de l'os pubien divergent chez une future mère n'est pas effectuée. Après la naissance de l'enfant, l'appareil ligamentaire assumera son état originel et la situation sera normalisée. Pour l'os pubien moins malade, le médecin peut prescrire No-shpu ou frotter le pubis Menovazinom.
Avec le gonflement du pubis dans le contexte de l'inflammation, une femme peut être prescrit des médicaments ayant un effet analgésique et anti-inflammatoire tels que Betalgon ou Chondroxyde. Pour compenser le manque de calcium dans le corps, vous avez besoin d'une prise de calcium.
Si l'os pubien fait mal à partir de la 32ème semaine de grossesse ou après l'accouchement, une femme peut se voir prescrire des antibiotiques et une irradiation UV de la zone pubienne avec un effet anti-inflammatoire. Si l'inflammation est absente, la position doit être réconciliée et attendre l'accouchement.
Prévention
Pour éviter une forte divergence de l'os pubien, les recommandations suivantes doivent être suivies:
- Réduire au minimum l'activité physique comme marcher dans les escaliers et faire de longues marches.
- Vous ne pouvez pas rester assis pendant plus d'une heure - la position du corps doit être changée.
- Vous ne pouvez pas transférer le poids du corps à un pied ou l'autre - la charge doit être uniforme sur les deux jambes.
- Mise au lit, vous ne pouvez pas faire de mouvements brusques - vous devez d'abord tourner le haut du corps, puis - le bassin.
Orthopédiste ou chirurgien à la symphyse peut recommander de porter un corset spécial qui ne permettra pas à l'articulation pubienne diverger et réduire la douleur chez les femmes. Le bandage pelvien fixe de manière fiable les os du bassin, les empêchant ainsi de se déplacer.
Naissance pour douleur dans l'os pubien
Si la discordance de l'articulation pubienne est de 10 mm ou plus, une césarienne planifiée est possible. Lorsque la divergence de plus de 20 mm, il est le port obligatoire de livraison opérationnelle, car il y a le risque de rupture de l'appareil ligamentaire de l'os du pubis. Si la rupture se produit, il se heurte à une immobilisation complète d'une femme jusqu'au moment où les accords ne grandissent ensemble, et il peut prendre au moins 3 mois dans un plâtre.
Avec le diagnostic de «symphysite de la deuxième étape», la plupart des femmes accouchent indépendamment, sans complications et sans conséquences sur leur santé. Après l'accouchement, il est recommandé de respecter le repos au lit pendant au moins 3 jours, tout en tirant fermement sur le pansement élastique du bassin. Ensuite, il est recommandé de porter un corset spécial pendant 3 mois en fixant les os du bassin dans une position qui ne leur permettra pas de se disperser. Si une douleur intense est absente, il n'est pas nécessaire de porter un corset.
Si la distance entre les os à 40 semaines de grossesse est inférieure à 1 cm, le bassin n'est pas étroit, le fruit n'est pas grand, et la femme enceinte elle-même se sent bien - la naissance est naturelle. Au cinquième jour après l'accouchement, la douleur s'atténuera et une disparition complète peut être attendue 2 mois après la naissance de l'enfant.
Ces recommandations aideront à éliminer l'inconfort et à soulager la douleur. N'ayez pas peur de vos sentiments et "vent" vous-même, si le médecin ne voit pas un problème grave. Symphysite ne nuit ni à la future mère, ni à l'enfant, si traiter correctement cette maladie et de remplir toutes les recommandations médicales.
Auteur: Olga Rogozhkina, médecin,
surtout pour Mama66.com
