Grossesse

Façons de calculer la durée de la grossesse

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Chaque femme, apprenant qui devient bientôt une mère, veut comprendre quand la première rencontre avec le bébé aura lieu. Pour ce faire, vous devez connaître la durée de la grossesse, comptez-le de plusieurs façons.

Mais même les calculs les plus précis ne donneront que la date estimée d'accouchement, car toutes les grossesses ne durent pas exactement 40 semaines. Les délais approximatifs sont fixés par le médecin lors de l'enregistrement et dans les 9 mois peuvent être légèrement ajustés.

Façons de déterminer la durée de la grossesse

Vous pouvez compter la durée de la grossesse de plusieurs façons. Tout le monde a ses avantages et ses inconvénients. Certains calculs peuvent être facilement effectués à la maison, armés d'un calendrier, d'autres méthodes de détermination de la période nécessitent l'aide d'un médecin et du matériel médical.

Par la date de l'ovulation (conception)

Cette méthode de comptage est la plus précise, surtout dans les premiers stades. La conception peut se produire seulement pendant la période d'ovulation, qui dure plusieurs heures, et pendant le jour suivant, jusqu'à ce que l'oeuf reste dans la trompe de Fallope. Si les spermatozoïdes pénètrent plus tard dans l'utérus, la fécondation n'est plus possible.

Déterminer le jour où il y avait une ovulation, vous pouvez de trois façons:

  • Calendrier. Le plus souvent, la menstruation commence exactement 2 semaines après l'ovulation. Connaissant la durée du cycle, vous pouvez calculer le jour où l'ovule a quitté l'ovaire et était dans la trompe de Fallope - la période de conception. Par exemple, si du début d'un mois au début des autres passe 30 jours, le calcul de l'ovulation sera le suivant: 30-14 = 16 (le 16-17ème jour du cycle, la conception a eu lieu). Mais cette méthode est inadéquate dans les cas où l'ovulation est précoce ou tardive, c'est-à-dire, pas après 14 jours, mais après 10-13 ou 15-18. Ce calcul ne peut pas être effectué par des femmes ayant un cycle menstruel instable.
  • Test d'ovulation. Le principe de ce test repose sur la détection d'un taux élevé d'hormone lutéinisante dans l'urine ou la salive. Son nombre varie tout au long du cycle et atteint un maximum à la veille de l'ovulation. Lorsque le test donne un résultat positif, cela signifie que la conception peut avoir lieu dans les 24 à 48 heures suivantes. Dans les pharmacies, vous pouvez acheter des appareils électroniques qui réagissent à la concentration de l'hormone lutéinisante dans la salive. Ils sont conçus pour une ou plusieurs applications. Une option plus courante est les bandelettes, qui déterminent le niveau de LH dans l'urine.
  • Graphique température basale. Cette méthode nécessite une mesure à long terme de la température dans le rectum.La procédure doit être faite le matin, sans sortir du lit. Toutes les données sont enregistrées quotidiennement. L'ovulation sur le graphique sera déterminée par une forte augmentation des valeurs de 0,4 à 0,6 degré. Dans la première moitié du cycle, il ne dépasse pas 37 ° C, le jour de la libération de l'ovaire augmente et se maintient approximativement au même niveau jusqu'au mois suivant. L'inconvénient de cette méthode est que de tels changements peuvent être causés non par l'ovulation, mais, par exemple, par un rapport sexuel récent ou un début de rhume.

Comment calculer la durée de la grossesse à la date de la conception? Déterminer quand l'ovulation est venue, et ajouter le nombre de jours qui ont passé (jusqu'à aujourd'hui). Le travail aura lieu environ 38 semaines après le jour de la conception.

Ne confondez pas le jour des rapports sexuels et le jour de la conception. La fécondation de l'œuf est possible dans les 24 à 36 heures après l'ovulation. Les spermatozoïdes, qui pénètrent dans le corps d'une femme, peuvent rester en vie jusqu'à 7 jours. C'est, dans une semaine (habituellement 3-5 jours) après l'acte sexuel, la conception peut se produire.

Par la date de début du cycle menstruel

C'est ainsi que la grossesse obstétricale est calculée. Il ne tient pas compte du jour exact de la conception et du développement de l'embryon.Par conséquent, il n'est pas tout à fait exact, l'erreur peut être de 7 à 14 jours.

Comment calculer la durée de la grossesse pour le dernier mois? Vous devez d'abord vous souvenir quand ils ont commencé. Pour d'autres calculs, il est préférable de préparer un calendrier. Il est nécessaire de déterminer le nombre de jours entre le premier jour des dernières saignements menstruels et aujourd'hui. Ce sera le terme obstétrical de la grossesse.

Vous pouvez connaître l'heure de naissance estimée de l'enfant de la manière suivante:

  1. Depuis le début du dernier mois comptez 40 semaines.
  2. Dès le début de la dernière menstruation enlever (compte à rebours) 3 mois, puis ajouter 1 semaine. Transférer cette date à l'année suivante.

Par exemple, la dernière période mensuelle pour une femme a débuté le 20 octobre 2016. Selon une méthode, nous ajoutons 40 semaines, la date prévue de livraison est le 27 juillet 2017. Nous calculons de deux façons: 20 octobre moins 3 mois - 20 juillet, plus 1 semaine - 27 juillet. Les dates sont les mêmes, les deux calculs sont corrects.

Cette méthode de calcul est la plus précise pour les femmes ayant un cycle menstruel de 28 jours. Comment le rendre plus facile - calculer correctement le terme de la grossesse aidera la calculatrice en ligne, mais encore seulement pour le cycle de référence.Dans d'autres cas, le médecin pourra confirmer la date de façon plus fiable.

À la date du premier remue-ménage

Procédé de détermination de la date de livraison de la première agitation a été utilisé pendant plus de 100 ans. Il était très pertinent à une époque où les technologies médicales et les connaissances n'étaient pas développées. Maintenant, ses médecins n'utilisent pas, comme d'autres méthodes pour calculer l'âge gestationnel en semaines peut être plus précis.

On croit que le premier remue se produit exactement au milieu de la grossesse. Sur cette base, vous pouvez calculer la date de naissance estimée. Le développement embryonnaire du fœtus dure 38 semaines. Donc, le jour où une femme sentit les premières secousses, besoin d'ajouter 19 semaines - ce sera la date prévue de l'accouchement. Et si on enlève la même période de temps, on obtient la date de conception.

Mais l'erreur de ce calcul est très élevée:

  • Avec l'aide de l'équipement médical moderne, il a constaté que l'enfant peut commencer à se déplacer déjà à 12 semaines de grossesse, mais les femmes se sentent plus tard.
  • Le plus souvent, les femmes qui donnent naissance pour la première fois, commencent à se sentir l'agitation du bébé à 20 semaines, et ceux qui ont déjà des enfants tôt - à 18 ans, il se avère que la date de calcul de la livraison sont les suivants: pour le jour de la première agitation ajouter les 18 semaines (pour les qui la première grossesse) ou 20 semaines (pour les grossesses répétées).
  • Chez toutes les femmes, la sensibilité est différente. Selon les observations des médecins, tout changement précoce est déterminé par les femmes maigres qui mènent une vie sédentaire. Ils les célèbrent déjà à la 14e semaine de grossesse.

Compte tenu du fait que la grossesse elle-même peut prendre de 38 à 42 semaines, l'erreur dans ce calcul devient encore plus grande. Les médecins marquent le jour du premier remuement sur la carte, mais ils ne sont pas utilisés pour corriger la date prévue d'accouchement.

Selon les mesures de l'utérus

A partir d'un certain temps, à savoir, à partir du 6ème mois, la hauteur du pied de l'utérus en centimètres correspond au nombre de semaines de gestation. Par conséquent, en mesurant ce paramètre, vous pouvez calculer la date approximative de naissance et la période de grossesse.

La hauteur de la position du fond de l'utérus est appelée la distance entre le bord supérieur de l'utérus et l'articulation solitaire. Le gynécologue le mesure de 14-16 semaines, jusqu'à ce qu'il se trouve derrière l'os pubien, et il est possible de connaître sa taille seulement avec l'examen vaginal.

Parmi les instruments, seul un ruban centimétrique est requis. Vous devez vous allonger sur le dos, vider la vessie auparavant. Relâcher le ventre des vêtements et le sonder doucement le long de la ligne de partage: à l'endroit où l'abdomen élastique devient mou, le bas de l'utérus (sa bordure supérieure) est situé. Mesurez de ce point à l'articulation solitaire.

Pour faciliter la recherche de la limite supérieure de l'utérus, vous pouvez vous concentrer sur les indicateurs réglementaires:

  • à 12 semaines, il atteint le bord supérieur de l'os pubien, la taille de l'utérus entier est corrélée à la taille de la tête du nouveau-né, il n'est pas encore possible de le sonder et de le mesurer;
  • à la semaine 16 - situé à 6 cm de l'articulation pubienne, il est nécessaire de sonder la distance entre le nombril et l'os pubien;
  • à 20-12 cm au-dessus de l'utérus, on détermine environ 2 doigts en dessous du nombril;
  • le 24 - il est sondé dans 22-24 sm du pubis, juste dans la région du nombril;
  • sur 28-27-29 cm, il est environ 2-3 doigts au-dessus du nombril;
  • sur 32 - il est établi à 31-33 cm de l'utérus, il est sondé entre le nombril et le début du sternum approximativement au milieu;
  • sur 36 - 35-37 cm, est déterminé au niveau du début du sternum;
  • à 40 semaines, l'enfant a une tête dans les os du bassin, et l'utérus est légèrement abaissé, la hauteur de son fond est de 32-33 cm, il est sondé entre le nombril et le début du sternum.

Comment calculer, quel est le moment exact de la grossesse et quand l'accouchement aura-t-il lieu, connaissant la hauteur de la position du bas de l'utérus? Cela peut être fait lorsque l'indicateur atteint 24 cm, à partir de ce moment, le nombre de semaines de grossesse est le même (24 ou plus). Étant donné que toute la grossesse dure 40 semaines, les calculs sont faciles à faire.

La précision de cette méthode est faible, alors maintenant il est presque jamais utilisé. Mais ces mesures sont encore menées, leur but - d'identifier les complications possibles. Si la hauteur de l'utérus debout ne correspond pas à la durée de la grossesse, il peut être un signe de oligohydramnios, polyhydramnios, position fœtale transversale, môle, tumeurs et autres pathologies.

Échographie

L'échographie est la définition la plus précise de la grossesse à terme au 1 trimestre. Il peut être utilisé déjà de 3-5 semaines. Jusqu'à un certain temps de développement du fœtus est également toutes les femmes, à savoir, il existe des indicateurs standards de sa valeur. À des stades ultérieurs de la croissance reflète les caractéristiques individuelles. Ainsi, par exemple, les parents sont souvent élevés, et un grand bébé.

L'échographie peut être réalisée dans les premiers stades. Déjà 3-5 semaines commence à rendre l'ovocyte, la définition de sa mise en page aide à prévenir la grossesse extra-utérine et diamètre - fixer une limite de temps.

embryon 5-6 semaines peut être vu lui-même, le médecin mesure la taille du coccyx-pariétale (CTE). Il y a les valeurs standard de cet indice pour les périodes indiquées.De la comparaison, l'âge gestationnel et la date approximative de la livraison sont calculés.

Dans les 2ème et 3ème trimestres, les indicateurs suivants sont mesurés pendant l'échographie:

  • taille bipariétale - segment entre les tubercules pariétaux;
  • circonférence de la tête, du thorax et de l'abdomen;
  • longueur de l'os de la hanche.

Pour toutes ces valeurs, il y a des normes. En comparant les valeurs des mesures, vous pouvez calculer la durée de la grossesse et présumer la date de naissance. Mais comme chaque semaine les différences individuelles se manifestent de plus en plus, la probabilité d'erreur augmente constamment. La taille du fœtus reflète la maladie de la mère, les facteurs héréditaires, en particulier le cours de la grossesse. Par conséquent, à la fin de porter l'enfant peut peser 2700 gr ou 4500 - les deux options seront la norme.

Ainsi, la détermination de la durée de la grossesse et de la date d'accouchement par échographie sera précise à 12 semaines. Plus le temps s'est écoulé depuis cette période, moins les résultats seront fiables.

Par le niveau de hCG

La gonadotrophine chorionique humaine est une hormone produite par les membranes fœtales à partir du sixième jour après la conception. Les premières semaines il y a une augmentation rapide de sa concentration dans le sang: deux fois tous les 2 jours.Ensuite, sa production diminue progressivement, et à partir de 9-11 semaines, les indicateurs commencent à diminuer. Plus d'informations sur les taux d'hCG pendant la grossesse →

Vous pouvez apprendre la concentration d'hCG dans le sang en la transmettant pour analyse en laboratoire. Il existe certains niveaux de maintien de cette hormone dans le plasma pendant une certaine période de la grossesse. Chaque laboratoire utilise ses propres réactifs, dont la sensibilité est différente. Par conséquent, il n'y a pas de table unique de valeurs normatives.

La méthode de détermination de la période de gestation pour le taux d'hCG dans le sang n'est pratiquement pas utilisée, bien qu'elle soit assez précise, surtout dans les premiers stades. L'analyse est réalisée pour identifier des pathologies, par exemple, l'arrêt du développement fœtal ou l'implantation d'un embryon en dehors de la cavité utérine.

Quelles difficultés peuvent survenir?

Peu importe la précision des méthodes de calcul du moment de la grossesse, ils ne donnent tous que la date approximative d'accouchement. Dire avec 100% de garantie, quand l'enfant est né, c'est impossible.

Selon les statistiques, 17% des femmes enceintes donnent naissance à un jour estimé par les médecins, et la majorité restante - tôt ou tard. Il se trouve que même les spécialistes les plus qualifiés et les équipements de haute technologie ne sont pas en mesure de remplircalcul absolument précis.

La naissance normale est considérée comme survenue entre la 38e et la 42e semaine de grossesse. Dans ces cas, le fœtus est considéré comme plein. Avec quelques complications, l'activité de travail commence prématurément. La cause peut être la pathologie du développement de l'enfant, des situations stressantes, divers troubles dans le corps de la mère, des facteurs héréditaires. Tout ceci doit être pris en compte lors du calcul de l'âge gestationnel.

La rétention de l'enfant est souvent observée avec gestose tardive, présentation pelvienne du fœtus, en cas de prise de médicaments hormonaux, en cas de violations des fonctions des ovaires. Le facteur héréditaire influence aussi: si sur la ligne féminine il y avait des sortes tardives, il est probable qu'elles se répètent.

Cycle menstruel et ovulation - processus physiologiques. Le cycle varie de 24 à 35 jours. Par conséquent, tous les calculs basés sur eux auront toujours une certaine part de l'erreur.

Les calculs standards reposent sur l'hypothèse que la grossesse dure 40 semaines, ce qui n'est vrai que pour le cycle de 28 jours. Le moment de l'ovulation est également déterminé par les données statiques: 14 jours avant le début de la menstruation. En fait, ce processus peut se produire 3-4 jours plus tôt ou plus tard.

Vous pouvez compter la durée de la grossesse de plusieurs façons. Il est la détermination la plus précise de la date de conception (ovulation), le dernier jour du mois, et selon US jusqu'à 12 semaines. D'autres méthodes peuvent être considérées comme complémentaires, ils permettent une plus grande part d'erreurs et à cet effet ne sont pas utilisés dans la pratique médicale.

Même le moyen le plus précis peut être confondu avec 1-2 semaines, voire plus. Cela est dû au fait que la durée de porter un enfant varie de 38 à 42 semaines (normal) du cycle menstruel - de 24 à 35 jours, l'attaque de l'ovulation peut également se produire pendant quelques jours plus tôt ou plus tard que prévu dans les calculs standard.

Auteur: Olga Khanova, médecin,
surtout pour Mama66.com

vidéo utile sur la façon de calculer l'âge gestationnel et la date de naissance

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