Le corps d'une femme est adapté non seulement à porter un enfant, mais aussi à l'accouchement. Malheureusement, il y a des moments où son apparence naturelle est associée à des risques pour la vie et la santé des deux. Puis la césarienne est réalisée, les sensations lors de l'accouchement chirurgical dépendent à bien des égards du type d'anesthésie et des caractéristiques individuelles de l'organisme.
Actuellement, deux types d'anesthésie sont utilisés: général et régional, y compris péridurale. Le choix dépend de la nature de la grossesse, de l'accouchement et de la santé d'une femme.
Comment la date est-elle déterminée?
La date de la césarienne dépend de l'ordre dans lequel elle est effectuée: en prévision ou en urgence. Si le besoin de chirurgie est connu à l'avance, par exemple, une présentation incorrecte du fœtus est déterminée, ou un bassin anatomiquement étroit est présent chez la femme, puis l'opération est fixée quelques jours avant la date prévue de l'accouchement naturel.
Parfois, une césarienne doit être pratiquée avant le début du travail (avec placenta previa). L'opération est prévue pour une période de 38 semaines, quand il n'y a plus de menace pour la santé de l'enfant.
Il y a des situations dans lesquelles l'état de santé d'une femme ne permet pas à l'enfant de durer jusqu'à la fin du terme. Par exemple, avec gestose sévère, ne se prête pas au traitement. La maladie s'accompagne d'un œdème, d'une altération de la circulation sanguine et de la fonction rénale, de l'apparition de crises convulsives accompagnées d'une perte de connaissance et d'une interruption de la respiration. Dans de tels cas, la livraison est effectuée pendant plusieurs semaines ou même des mois avant la date d'échéance.
Césarienne d'urgence peut être réalisée dans le développement de complications avant ou pendant le processus d'accouchement naturel. Par exemple, avec l'apparition de saignements sévères, la rupture de l'utérus, la famine aiguë d'oxygène du foetus, la libération prématurée du liquide amniotique.
Que se passe-t-il avant l'opération?
Lorsque la césarienne est réalisée de manière planifiée, la femme est envoyée à l'hôpital quelques jours avant l'opération. Les médecins procèdent à un examen, déterminent l'état de préparation de l'enfant à la naissance, évaluent l'état de la femme enceinte.
18 heures avant la procédure, vous devez refuser de manger et de boire. Ceci est nécessaire pour que le contenu de l'estomac ne pénètre pas dans les voies respiratoires.
Avant l'opération, un lavement est fait.Si la césarienne est urgente, un lavage gastrique peut être effectué. Ensuite, la femme est emmenée ou emmenée dans la salle d'opération sur une civière. La préparation immédiate à la chirurgie consiste à placer le cathéter dans la vessie, à traiter l'abdomen avec une solution désinfectante et à administrer l'anesthésie.
L'anesthésie peut être générale ou régionale. Le premier type comprend l'anesthésie intraveineuse, le masque et l'endotrachéal. La seconde - péridurale et rachidienne.
Avec l'anesthésie générale, un anesthésique est d'abord injecté dans la veine, puis un masque anesthésique est mis sur la femme, et l'esprit s'éteint. Après cela, les médecins injectent un tube d'un dispositif de ventilation artificielle dans la trachée, à travers lequel un anesthésique par inhalation peut être administré.
Avec l'anesthésie régionale, la femme reste consciente, donc avant son introduction, la partie inférieure du corps est clôturée par un écran. La différence entre l'anesthésie rachidienne et épidurale est l'endroit où le médicament contre la douleur est injecté: dans le canal de la moelle épinière ou dans la dure-mère.
La procédure est presque la même: d'abord une injection anesthésique est placée dans la partie inférieure de la colonne vertébrale, puis une aiguille spéciale est insérée. En cas d'anesthésie rachidienne, un anesthésique y pénètre immédiatement (toute la dose est administrée).Lorsque épidurale dans l'aiguille est inséré un cathéter, à travers lequel le médicament est alimenté tout au long de l'opération. Lorsque les injections et les injections peuvent apparaître douleur, mais après que les médicaments commencent à agir, la douleur passe. Plus sur les différences entre l'anesthésie péridurale et rachidienne →
Comment est la section césarienne?
L'opération est effectuée en plusieurs étapes:
- le médecin fait une coupe de la paroi abdominale, plus souvent - transverse au-dessus du pubis, moins souvent - longitudinale du nombril et au-dessous;
- enlève l'enfant par la tête, la jambe ou le pli pelvien;
- donne à l'enfant un obstétricien, coupe le cordon ombilical entre les pinces;
- supprime le dernier;
- brise l'incision.
Lorsque la césarienne est pratiquée sous anesthésie générale, la femme ne ressent aucune sensation, puisqu'elle est inconsciente. Avec l'anesthésie régionale, la sensibilité de la poitrine et des genoux est perdue. Ce sentiment fait souvent peur aux femmes, car il donne l'impression qu'il n'y a pas de jambes du tout ou qu'elles ne sont pas les leurs.
Anesthésiques non seulement anesthésier, mais aussi réduire la pression artérielle, donc après l'administration de la drogue, il y a souvent une faiblesse, des vertiges, l'assombrissement des yeux.Dans de rares cas, il peut apparaître un sentiment de manque d'air, liée à l'impact de l'administration des médicaments sur les muscles de la poitrine, ainsi que des tremblements et le manque de diminution de la sensibilité à la douleur.
Tous ces états (sauf pour les tremblements et la perte sensorielle) ajustée anesthésiologiste il peut entrer dans la veine avec des médicaments de sérum physiologique et une pression croissante, appliquer un masque à oxygène, ajouter la quantité d'anesthésique ou changer le type d'anesthésie.
Comment est la période postopératoire?
Que la façon dont la période post-opératoire, est en grande partie dépendante de l'anesthésie appliquée, ainsi que les caractéristiques individuelles de l'organisme féminin. Toutes les sensations après césarienne peuvent être séparés en causée par l'exposition à une anesthésie et associée à l'opération.
Les conséquences et les sensations après l'anesthésie générale peuvent être les suivantes:
- la toux et les maux de gorge en raison de l'introduction du tube endotrachéale, la perte ou enrouement de la voix, d'une blessure à lèvres, la langue - après anesthésiste irrégulière ou des actions difficiles;
- maux de tête et douleurs musculaires, vision floue, vertiges;
- nausées et vomissements;
- réactions allergiques.
Les sensations désagréables peuvent apparaître et après l'anesthésie régionale, plus souvent sont liés à l'influence de la substance narcotique sur l'organisme et le moyen de son introduction:
- la colonne vertébrale et le mal de tête, les tremblements dans les jambes disparaissent habituellement après plusieurs heures, dans de rares cas, plusieurs jours ou mois continuent;
- quelques jours peuvent avoir une diminution de la miction;
- nausée, vomissement;
- réactions allergiques.
L'état d'une femme après césarienne s'accompagne de sensations caractéristiques de toute intervention chirurgicale: douleur au niveau de l'incision qui augmente lors des mouvements, légère augmentation de la température, faiblesse, vertiges. Tous ces symptômes passent avec le temps, avec une forte sévérité - sont corrigés médicalement.
Les sensations de césarienne dépendent du type d'anesthésie et des caractéristiques individuelles de l'organisme. Avec l'anesthésie générale au cours de l'opération, la femme est inconsciente, après que les effets des médicaments sont terminés, des symptômes désagréables peuvent apparaître. Avec l'anesthésie régionale, les sensations changent à partir du moment où l'aiguille est insérée avec l'anesthésique et jusqu'à ce que le médicament s'arrête complètement.
Dans tous les cas, la période postopératoire s'accompagne de douleurs dans la région de l'incision, de faiblesse, parfois de fièvre et d'autres complications.
Auteur: Olga Khanova, médecin,
surtout pour Mama66.com
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