Le problème le plus important rencontré par la plupart des jeunes parents est l'allergie alimentaire chez le bébé. La principale difficulté dans le diagnostic et le traitement de la maladie sont les réactions allergiques chez les nourrissons allaités.
Dans la plupart des cas, en tant que substances spécifiques qui provoquent diverses manifestations allergiques, des protéines spécifiques sont des allergènes. Le mécanisme de l'allergie alimentaire est assez complexe, il est fourni par l'ingestion d'enfants d'allergènes avec de la nourriture ou du lait maternel dans le tractus gastro-intestinal.
Pourquoi est-ce important?
L'allergie alimentaire chez les enfants est appelée intolérance à certains produits alimentaires, qui est basée sur des mécanismes immunologiques, accompagnée de la production d'immunoglobulines E.
Ignorer le problème de l'allergie alimentaire chez un bébé ou d'un traitement inadéquat peut entraîner de graves conséquences chez les personnes âgées (asthme bronchique, vascularite allergique, réactions anaphylactiques). L'intolérance alimentaire provoque un cours récurrent de maladies ORL, du tractus gastro-intestinal, des reins et du système circulatoire.
Les principales manifestations de l'allergie
Dans les intolérances alimentaires de la petite enfance peuvent se manifester de différentes façons: sous la forme de réactions systémiques (anaphylaxie) ou manifestations locales. Les symptômes locaux comprennent:
- lésions cutanées: rougeurs, éruptions cutanées, échelle parcellaire, gonflement de la peau, des tissus sous-cutanés ou des muqueuses, récurrentes ou prolongée érythème fessier éruption de chaleur;
- lésions des voies respiratoires: rhinite allergique, spasme ou œdème des bronches;
- la défaite du tube digestif: régurgitations ou vomissements, constipation ou diarrhée mousseuse, des ballonnements ou des crampes.
Isolées des réactions allergiques locales sont extrêmement rares, constate souvent des symptômes mixtes - éruption cutanée clinique associée à des troubles intestinaux ou du système respiratoire.
La manifestation la plus formidable de l'allergie alimentaire chez le nourrisson est l'angioedème de Quincke, qui se développe dans les voies respiratoires. Dans cette condition, il y a un rétrécissement aigu du larynx avec le développement d'attaque de essoufflements, ce qui nécessite un traitement d'urgence.
Allergènes courants
Les allergènes répandus chez les enfants dans la première année de vie sont les substances suivantes.
- Protéines de lait de vache et de produits à base de lait aigre (kéfir, fromage cottage, yaourt). L'intolérance à ce produit est la cause la plus fréquente d'allergie chez les enfants pendant l'expansion du régime alimentaire.
- Protéine de poisson et de fruits de mer. Une réaction allergique se produit souvent sur le poisson de rivière et ses oeufs, crevettes, divers types de mollusques.
- Blanc d'oeuf.
- Produits céréaliers (blé, seigle) et produits fabriqués à partir de ceux-ci.
- La levure de bière
- Additifs alimentaires (colorants, émulsifiants, conservateurs et arômes).
- Agrumes
- Légumes et fruits de couleur rouge-orange: fraises, grenades, carottes, tomates, betteraves, etc.
Facteurs contribuant au développement des allergies
La probabilité qu'il y ait une allergie alimentaire chez le bébé augmente lorsque:
- il y a une prédisposition familiale à répondre à certains aliments;
- la grossesse chez une femme s'est déroulée dans le contexte d'ARVI, d'infections bactériennes (avec prise d'antibiotiques), de réactions allergiques ou d'hypoxie fœtale;
- le bébé a une biocénose intestinale altérée (dysbactériose);
- dans l'alimentation de la mère allaitante en grande quantité, il existe des produits à fort indice d'allergénicité (œuf de poule, cacao, chocolat, agrumes, miel, noix, kiwi, fruits de mer, etc.);
- Le premier contact avec l'allergène s'est produit tôt, par exemple, à la suite de l'introduction prématurée d'aliments complémentaires.
En outre, les habitudes nocives des parents (fumer pendant la grossesse), la pathologie chronique du cœur, la circulation sanguine ou le système bronchopulmonaire chez la mère peuvent contribuer au développement d'allergies alimentaires chez le bébé.
Mesures de diagnostic
Au cours de la première année de vie, en particulier lors de l'introduction des leurres, il suffit de soupçonner des produits que le bébé a une allergie alimentaire. En allergologie, il existe une pseudo-allergie. Chez les jeunes enfants, l'intolérance alimentaire survient souvent souvent sous la forme de réaction pseudoallergique.
L'essence d'une "fausse" allergie est la libération d'histamine (un médiateur allergique) sans stimulation des cellules cibles qui la produisent, avec des anticorps antiallergiques. De telles manifestations peuvent se développer en présence de composés soufrés chlorés, contenant du fluor, de pesticides dans les produits alimentaires, même en quantités minimes.
S'il est impossible de détecter l'allergène indépendamment ou de distinguer l'allergie alimentaire vraie d'un bébé, vous devez demander l'aide d'un allergologue.Il peut contenir une collection d'antécédents médicaux, les antécédents familiaux pour établir, mettre en œuvre un examen approfondi et de prescrire des tests diagnostiques.
Un examen complet du bébé devrait toujours commencer par des méthodes de diagnostic publiques, en particulier:
- analyse du sang et de l'urine;
- coprogramme;
- excréments sur les œufs d'helminthes;
- grattage des œufs sur les œufs d'oxyures;
- nazocytogramme;
- diagnostic échographique des organes de la cavité abdominale.
Une preuve indirecte de nature allergique des plaintes a augmenté les taux d'éosinophiles dans le sang capillaire. Il existe également des méthodes immunologiques très spécifiques pour identifier les allergies alimentaires chez le nouveau-né à divers aliments. Ils sont menés pendant la période d'aggravation du processus. Pour étudier le sang prélevé dans la veine, qui définit le niveau d'immunoglobuline E aux allergènes alimentaires les plus courants.
Au cours de la période de rémission complète de l'allergie chez les enfants plus âgés, avec generalizovannosti et assez lourd tout au long du processus, des tests cutanés avec les allergènes alimentaires les plus courants (poissons, chocolat, œufs, fruits d'agrumes) peuvent être effectuées.
Dans le processus de l'enquête, il est intéressant de considérer le fait que certains produits peuvent croiser des réactions allergiques entre eux et avec des antigènes non alimentaires. Kefir a une parenté avec des moules, kvas, test de levure, antibiotiques de la série de pénicilline en raison de la levure de kéfir utilisé dans sa production. Mais la protéine de blanc d'oeuf peut donner une réaction allergique croisée au poulet, au canard, à la viande de caille, aux bouillons, aux sauces et à la mayonnaise contenant ces produits, aussi bien que des vaccins qui sont faits sur leur base.
Mesures de guérison
Déterminer l'allergène probable aide journal alimentaire, qui devrait conduire la mère d'un enfant allergique. Dans celui-ci, il est nécessaire de fixer constamment les produits introduits pour la première fois, la composition de la vaisselle, leur quantité et les caractéristiques de traitement. Toujours dans le journal, tout écart par rapport à l'état normal du bébé est enregistré (régurgitation accrue, modification de la consistance et de l'apparence des selles, éruption cutanée).
Régime hypoallergénique est la base du processus thérapeutique et implique l'exclusion des produits qui peuvent provoquer une allergie alimentaire chez le bébé.Chez les nourrissons sont des mélanges spéciaux de régime produites sur la base de lait ou d'hydrolysats de protéines de soja (isolat), des céréales et des produits laitiers monocomposant ou de la purée de légumes. Dans le régime alimentaire des enfants allergiques, des aliments en conserve provenant de variétés de viande diététiques (dinde, lapin, boeuf) sont utilisés.
mère infirmière avec une allergie alimentaire répétitive chez les nourrissons est d'adhérer à un régime particulier, qui ne devrait pas être les fruits de mer, les œufs, le miel, le chocolat, les champignons, les agrumes, les noix, les cornichons, les radis. Toute la période d'alimentation interdit les boissons alcoolisées et non alcoolisées, aliments supplémentés avec exhausteurs de goût, des colorants, des stabilisants.
bébé spécialisés types d'aliments est 2: curative (. Nutrilon-Pepto, Alfaro, Frisopep etc.) et thérapeutique et prophylactique (Nutrilak hypoallergénique, Hipp G / A 1 et 2, Humana G / A 0, 1, 2). aliments de santé utilisé pour l'allergie exacte et le traitement et la prévention - avec un degré élevé de prédisposition familiale.
Une composante obligatoire du traitement de l'allergie alimentaire chez les nourrissons est antihistaminiques, empêchant la libération d'histamine dans le sang.Leur rendez-vous doit être effectué par le médecin traitant. La meilleure option est des produits anti-allergiques fabriqués sous forme de gouttes, pas de sirops. Une telle forme thérapeutique réduit la probabilité d'utiliser des colorants et des arômes dans leur production.
Afin d'accélérer l'élimination (élimination) de l'allergène qui est entré dans le corps, absorbants (charbon blanc, smect, etc.), empêchant la réabsorption des protéines étrangères de l'intestin. Dans le même but, un lavement nettoyant est effectué.
Lorsque la forme intestinale de l'allergie alimentaire est le but réel préparations d'enzymes, améliorant la digestion intestinale, ainsi que les procinétiques, accélérant le passage du morceau de nourriture, normalisant le péristaltisme et prévenant la régurgitation (dompéridone).
Les manifestations aiguës de l'allergie - l'oedème Quincke, urticaire - nécessitent l'administration parenterale d'antihistaminiques et de médicaments hormonaux. Les mesures d'urgence doivent être prises dans les conditions du service d'hospitalisation ou du personnel ambulancier au stade préhospitalier.
Prévention de l'allergie alimentaire
Dans la structure des mesures préventives, il existe trois approches.
- Prévention primaire
- Secondaire
- Tertiaire
les mesures de prévention de soins primaires visant à réduire la probabilité de développement de l'allergie alimentaire chez les nourrissons ayant une prédisposition génétique à l'atopie. Il comprend l'alimentation hypoallergénique pendant la gestation chez les femmes enceintes ayant des antécédents de réactions allergiques, éviter l'alcool et le tabagisme, la prévention des infections virales.
Chaque enfant doit être allaité au moins 6 mois, elle contribue à réduire le risque de réactions allergiques ont différents types. Les protéines du lait maternel complètement digéré dans le corps de l'enfant, et de faire un meilleur usage de mélange hypoallergénique en lactation réduite.
La prévention secondaire vise à réduire la fréquence des exacerbations et à ralentir la progression d'une maladie déjà existante. L'unité tertiaire de mesures vise à minimiser la probabilité de complications découlant de la maladie sous-jacente.
Rappelez-vous, votre bébé santé est entre vos mains, expérimenter avec de la nourriture est préférable de laisser au moment où l'enfant vieillit.Au premier soupçon d'une réaction allergique doit communiquer avec un spécialiste, afin de ne pas aggraver la situation, ce qui provoque le bébé de se sentir un malaise.
Auteur: Dovgalyuk Nadezhda Valentinovna, pédiatre
Comment identifier une allergie chez un enfant
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