Hernie ombilicale chez les nouveau-nés est la sortie des organes abdominaux à travers l'anneau ombilical sous la peau de l'abdomen. Extérieurement, il a l'apparence d'une protubérance ronde sur le nombril.
À de petites tailles de la protrusion de la hernie peuvent apparaître seulement aux moments de la tension de la presse abdominale - en pleurant, le bébé qui pleure, pendant la toux, avec la miction, la défécation. Lorsqu'un hernies ombilicales anneau très faible ou grande saillie est présente en constante augmentation ou la diminution de la taille en fonction de l'état de l'enfant.
Chez le nouveau né, hernie ombilicale n'est pas rare - environ 25% des bébés sont nés avec une hernie et il apparaît dans les premières semaines de vie. Chez les bébés prématurés, et qu'il se produit plus fréquemment - dans 35-40% des cas. Cependant, chez les enfants hernie nombril rarement accompagnée du développement de complications, et 90% des enfants ne nécessitent pas d'intervention chirurgicale avec l'âge devient l'anneau ombilical, a renforcé ses murs et en même temps deviennent plus forts muscles abdominaux, et une hernie d'âge pré-scolaire disparaît complètement.
Comme mesures auxiliaires traitement conservateur (sans chirurgie)Permettant de renforcer les muscles abdominaux et ainsi accélérer le processus de guérison, les chirurgiens pour enfants recommandent de pratiquer la gymnastique et de masser avec une hernie chez les nouveau-nés et les nourrissons.
Caractéristiques du massage et de la gymnastique pour la hernie du nombril chez les nouveau-nés
Au cours de la période néonatale, la technique de massage et de gymnastique a quelques particularités par rapport à un massage chez un enfant au cours du mois. Par conséquent, il est conseillé de commencer le massage après avoir consulté un pédiatre qui visitera le bébé à la maison certains jours (pour effectuer le parrainage du nouveau-né). Le médecin vous dira si vous pouvez organiser un massage et montrer les techniques de base.
Recommandations générales
- Tous les mouvements de massage doivent être très légers, doux, effectués sans effort. Si l'enfant se crispe, pleure ou résiste, il n'y aura aucun bénéfice du massage.
- Massage et gymnastique sont tenus avant les repas. Dans le premier mois, quand le bébé n'a pas encore de mode d'alimentation, de sommeil et de réveil, le massage peut être pratiqué à n'importe quel moment qui vous convient. La chose principale est que l'enfant devrait être calme, et après avoir mangé, pas moins d'une demi-heure s'est écoulée.
- nombril de massage du nouveau-né n'est pas effectué jusque-là, jusqu'à la guérison blessure ombilicale. Réduire un, appuyez sur et même toucher une hernie à ce moment est impossible. Mais vous pouvez faire quelques trucs gym et masser l'abdomen, sans affecter le nombril lui-même.
- La mise en œuvre d'exercices spéciaux et de mouvements de massage recommandés pour une hernie peut et doit être combinée avec un massage général et une gymnastique.
Préparation pour un massage
Tout d'abord, le massage doit être préparé pour la mère elle-même: raccourcir les ongles, se laver les mains avec du savon pour bébé et les réchauffer. Au bout des doigts, appliquez une crème pour bébé, que vous utilisez habituellement pour le bébé, et pour laquelle elle n'a pas de réactions allergiques.
Ventiler la pièce où vous allez masser, mais ne pas trop refroidir l'air - le bébé doit être chaud et confortable dans la pièce, la température optimale se situe entre 23 et 25 ° C. Préparez ensuite l'endroit où vous allez masser - il doit s'agir d'une surface dure ou semi-rigide, plate (table à langer, table à langer, matelas à ressorts assez dur ou canapé). Étaler la couche-culotte jetable ou cirée, et au-dessus de celui-ci - un pelenochku flanelle.
Réceptions de massage
Les principales techniques de massage hernie ombilicale chez les nouveau-nés peuvent commencer juste après la naissance. Ils devraient être effectués dans l'ordre suivant:
- Caresser la peau du ventre avec le bout des doigts d'une main dans le sens des aiguilles d'une montre autour du nombril.
- Contre-Caresser: pour ses doigts de conduite des deux mains, placez en dessous du nombril, puis un mouvement de glissement en effectuant un demi-cercle de chaque côté du bouton du ventre, déplacez déjà plus vos doigts au-dessus du nombril. Répétez dans la direction opposée (de haut en bas).
- Faire picoter la lumière autour du nombril.
- Les conseils de trois doigts d'une main pousser doucement le ventre 3-4 cm au-dessus du nombril, puis relâchez lentement. Répétez en appuyant dans le sens des aiguilles d'une montre autour du nombril. Ces mouvements facilitent l'éloignement du gazik, ce qui réduit la pression intra-abdominale. Mais il est nécessaire d'appuyer très doucement, en observant que la hernie ne gonfle pas pendant la procédure. Après la blessure ombilicale guéri avant d'effectuer cette technique est préférable de réduire une hernie, le nombril et sceller le plâtre.
Lors de massage hernie ombilicale après la guérison de la plaie ombilicale du nouveau-né plus réalisé:
- Réduction de la hernie: la pointe du doigt d'index pousser doucement la hernie - elle « va » à l'intérieur - à droite.
- bords réduction nombril: un doigt d'une hernie vpravte à la main et le pouce et l'index de l'autre main se trouvent sur des bords opposés de l'ombilic (à gauche et à droite, haut et bas), puis faire glisser ensemble les doigts et les maintenir fermées, ce qui empêche la hernie de sortir.
Chaque massage est fait 5-10 fois.
Gymnastique
Les nouveau-nés peuvent effectuer les exercices suivants:
- Couché sur le ventre - avant chaque alimentation, à partir de 1 minute et jusqu'à 3-5 minutes à la fois.
- Tourne sur le côté: mettez l'enfant sur le dos, mettez votre index dans ses mains pour qu'il s'accroche étroitement à eux. Puis, en sirotant soigneusement son bouton à la main droite, tournez sur le flanc gauche et laisser dans cette position, donnant la possibilité de revenir en arrière ou le ventre. Répétez en tournant vers la droite.
- Amener les jambes: quand le bébé est sur son dos, plier les deux jambes dans les articulations du genou et de la hanche et pousser kolenochki au ventre.
- Alterner la réduction des jambes: appuyez sur les jambes droite et gauche alternativement à l'abdomen.
Après la guérison de la plaie ombilicale, il est préférable d'effectuer les exercices en ajustant d'abord la hernie et en reliant les bords du nombril avec un pansement.
Contre-indications au massage et à la gymnastique:
- température.
- pleurs et résistance de l'enfant.
- toute maladie aiguë.
- dommages, intertrigo, éruption sur la peau à l'endroit où vous allez masser.
- saignement répété de la plaie ombilicale pendant l'entraînement (les classes de reprise peuvent être après la cicatrisation complète).
- complications de hernie ombilicale: violation, rupture des tissus au-dessus.
Conclusion
Le massage de la hernie ombilicale chez les enfants ne donne pas un résultat instantané perceptible. Mais avec l'exécution régulière et correcte de celui-ci, le processus de renforcement des muscles de la presse abdominale et des parois de l'anneau ombilical est considérablement accéléré, ce qui augmente les chances de guérison sans chirurgie.
Auteur: Svetlana Alekseevna Gumyarova, pédiatre
Instruction de massage vidéo
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