ectopia cervical processus pathologique appelé bénigne dans laquelle le déplacement de l'épithélium cylindrique bordant le canal cervical à la surface vaginale près de l'ouverture extérieure du canal.
Pathologie affecte près de la moitié de toutes les femmes et les filles qui ont atteint l'âge de reproduction. Il contribue au maintien à long terme du processus inflammatoire dans le col de l'utérus et, en l'absence de tout traitement, peut entraîner la formation d'une dysplasie, une maladie précancéreuse.
L'ectopie est aussi appelée cervicale, pseudo-érosion et érosion cervicale. Le terme «érosion» a longtemps été remplacé par le terme «ectopie», mais le premier est encore souvent utilisé par de nombreux médecins.
Visuellement, l'ectopie a une forme ronde ou irrégulière avec un diamètre de 2 à 20 mm avec une surface lisse de couleur rouge vif. Il est situé autour de l'ouverture externe du canal cervical et se caractérise par des saignements de contact (lors de l'examen du gynécologue ou après une proximité intime).
Ectopyse cervicale congénitale, en règle générale, est révélé pendant la période de l'adolescence et est très souvent soumis à l'involution (c.-à-d.développement inverse). Le traitement dans ce cas n'est pas nécessaire. Si l'ectopie est préservée avant le début de la première menstruation, elle peut menacer l'infection et déclencher un processus inflammatoire.
Dans ce cas, il peut devenir une porte d'entrée pour le virus de l'herpès, la chlamydia, et aussi pour le HPV (virus du papillome humain), causant des maladies graves, y compris le cancer. L'ectopie elle-même ne provoque pas d'oncologie, mais elle augmente la probabilité de sa survenue.
Pourquoi il y a une pathologie
Les causes de l'ectopie du col de l'utérus sont:
- infection et inflammation dans le tractus génital, dysbiose vaginale;
- rapports sexuels précoces;
- irritation fréquente du col de l'utérus par des agents mécaniques ou chimiques (hystéroscopie infructueuse de l'utérus, avortement);
- contraception hormonale mal choisie;
- diminution du fond hormonal;
- réduction des forces protectrices de l'immunité.
Symptômes et diagnostic
Dans la plupart des cas, avec une ectopie de l'épithélium cylindrique du col de l'utérus, la femme ne présente aucun symptôme. Rarement, il peut y avoir des plaintes de saignements vaginaux, de douleurs dans le bas-ventre et d'irrégularités menstruelles.Dans les derniers stades de ectopique peut avoir des rapports sexuels douloureux et spotting ultérieure.
Le diagnostic est précédé d'un examen gynécologique à l'aide de miroirs. L'une des principales méthodes de diagnostic est la méthode cytologique. Quand il produit un racleur dans les zones touchées et voisins du cou, et examine ensuite le matériau obtenu sous un microscope.
Aucune méthode de diagnostic moins populaire est une colposcopie - une étude qui permet de voir la structure de la muqueuse du col et des ouvertures cervicales en utilisant une augmentation multiple.
Les principaux types d'analyse, nommés à l'érosion ou le traitement de ectopie cervicale:
- un réservoir ensemençant la microflore du vagin;
- PCR pour l'infection;
- frottis sur la flore;
- test sanguin pour le VIH, la syphilis, l'hépatite de type B, C;
- biopsie (s'il y a des indications).
Si une ectopie est découverte pendant la grossesse
En cas de grossesse non durci ectopie cervicale, causée par un processus inflammatoire concomitante, peut constituer une menace pour la santé du bébé. En raison de la propagation de l'infection dans les membranes peut se produire une violation du développement du fœtus, suivie par la formation de tous les malformations congénitales ou des anomalies. Il peut également menacer l'interruption de la grossesse.C'est pourquoi le traitement doit commencer avant la conception.
Dans certains cas, une pseudo-érosion peut se développer chez une femme sur le fond de la grossesse, même si elle n'a pas été observée avant la conception. La raison de cela peut servir de changements hormonaux qui se produisent dans le corps d'une future mère. Extérieurement, une telle ectopie aura une nuance cyanotique, et ses glandes se développeront et deviendront plus ramifiées. Le tissu épithélial deviendra lâche et gravement endommagé.
Le traitement de l'ectopie pendant la grossesse ne peut pas être effectué, car tout effet sur le col de l'utérus peut provoquer une fausse couche. Après la naissance, l'érosion, qui s'est produite pendant la grossesse, disparaît d'elle-même.
Les principales méthodes de traitement
Le traitement de l'ectopie cervicale du col de l'utérus comprend tout d'abord une approche conservatrice et repose sur l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires et de méthodes de physiothérapie. En outre, un certain nombre de méthodes sont conçues pour détruire l'épithélium ectopique: la cryothérapie, la coagulation chimique, la méthode des ondes radio, la vaporisation laser, etc.
Cryothérapie est l'effet sur la zone affectée avec de l'azote liquide,délivré par une sonde spéciale - ceci fournit un approvisionnement limité d'azote seulement à un segment spécifique du col. L'efficacité de la méthode réside dans le fait qu'il n'y a pas de dommages aux tissus sains et la formation de cicatrices. La cryothérapie est une méthode de traitement de l'ectopie sans effusion de sang.
Coagulation chimique est attribué dans le cas où l'érosion en taille ne dépasse pas 1 cm de diamètre. La méthode est basée sur le traitement de la surface de l'ectopie avec une préparation spéciale. En moyenne, 5 procédures sont montrées, mais cette méthode de traitement ne garantit pas la guérison complète.
Chirurgie par ondes radio est une méthode sans contact qui élimine l'ectopie au moyen d'ondes radio. C'est une méthode rapide et indolore, après laquelle il n'y a pas de formation de cicatrice.
Thérapie au laser - l'une des méthodes de traitement les plus sûres et les plus efficaces. Avec elle, la zone affectée subit une destruction sous l'influence d'un faisceau laser. Cicatrices sur le col après qu'il ne se forment pas, mais pour éviter les conséquences d'un tel traitement de l'ectopie cervicale, il ne devrait pas être effectuée par des femmes nullipares.
Prévention
Les principales mesures de prévention qui empêchent le développement ultérieur de l'érosion cervicale comprennent:
- sexe protégé et prévention de l'apparition d'infections sexuelles;
- l'accueil des contraceptifs oraux, réduisant le risque de maladies inflammatoires dues à l'épaississement du mucus dans le canal cervical;
- le rejet du dispositif intra-utérin.
Pour prévenir l'ectopie du VPH compliqué, une vaccination spéciale est actuellement en cours. La vaccination est donnée aux filles de 9 à 12 ans qui n'ont pas encore eu de rapports sexuels.
Nous espérons que les connaissances offertes dans cet article vous ont aidé à comprendre ce qu'est l'ectopie cervicale, quels symptômes elle a et comment la combattre.
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