Grossesse

Pourquoi donner du sang pour des anticorps pendant la grossesse?

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Les analyses de sang pour les anticorps pendant la grossesse sont données par chaque future mère. Ce groupe de recherche en laboratoire révèle la présence et le type de titre G, M, A, E à divers allergènes - si les globules rouges du fœtus, les cellules et propre substance du corps, les virus et les bactéries.

Pour une importance particulière enceintes sont des essais pour des anticorps dirigés contre TORCH-infections, antiphospholipides, groupe et allo-anticorps à hématies foetales.

Anticorps contre les infections TORCH

La TORCHE complexe comprend plusieurs infections: toxoplasme, herpès, rubéole, cytomégalovirus.

Ces infections sont extrêmement dangereuses pour les femmes enceintes, surtout si l'infection survient au premier trimestre, elles sont capables de provoquer des avortements spontanés, des anomalies du développement, une mortinatalité, une sepsie. Il est recommandé de déterminer le titre d'anticorps avant la conception, mais si cela n'a pas été fait, le médecin prescrira l'étude pendant la grossesse.

Les anticorps contre la rubéole, la toxoplasmose, l'herpès et le cytomégalovirus pendant la grossesse peuvent être normaux et avec la maladie. Significatif pour le diagnostic sont IgM et IgG. Ces immunoglobulines correspondent à différentes phases de la réponse immunitaire, leur présence et leur titre pouvant indiquer la présence et la prescription d'une infection.

À la grossesse le résultat de l'analyse du sang sur les anticorps peut être quatre sortes:

  • IgG et IgM sont négatifs (non détectés). Ce résultat suggère que l'organisme de la future mère n'a pas eu lieu avec l'infection, ce qui signifie que l'infection primaire peut survenir pendant la grossesse. Il est nécessaire de répéter l'étude sur une base mensuelle.
  • IgG et IgM sont positifs. L'infection s'est produite récemment, pendant ou avant la grossesse. Cela peut être dangereux, donc des recherches supplémentaires sont nécessaires (quantification du titre, etc.).
  • L'IgG est positive et l'IgM n'est pas détectée. C'est le résultat le plus favorable. Il parle d'une infection à long terme qui, dans la plupart des cas, ne sera pas dangereuse pour l'enfant. Si le sang a été examiné à une date ultérieure, cela peut indiquer une infection au début de la grossesse.
  • Les IgG ne sont pas détectées et les IgM sont positives. Il parle de la présence d'une infection récente, déjà pendant la grossesse. Parfois, cela peut signifier la réactivation d'une infection qui ne nuit pas à l'enfant. Un examen supplémentaire est obligatoire.

Ainsi, si des anticorps IgM sont découverts pendant la grossesse, les conséquences peuvent être dangereuses pour l'enfant, mais seules les IgG disent que vous ne pouvez pas avoir peur de l'infection.

Dans tous les cas, chaque résultat est individuel et le médecin devrait l'évaluer.Selon le résultat, un traitement ou un réexamen du titre d'anticorps peut être prescrit.

Groupe et anticorps allogéniques

Les anticorps allogéniques pendant la grossesse apparaissent avec un conflit rhésus entre la mère et le fœtus. Le sang peut contenir un antigène spécial - facteur Rh. Si le facteur Rh d'une femme est négatif et que l'enfant de son père est positif, alors un conflit rhésus est possible. La femme commence à développer des anticorps anti-D aux globules rouges du fœtus. Plus d'informations sur Rh-conflit pendant la grossesse →

À la première grossesse, le système immunitaire de la femme commence seulement à produire des anticorps, de sorte que le conflit Rhésus ne se développe le plus souvent.

Mais avec une grossesse répétée, le corps est capable d'attaquer complètement les globules rouges qui lui sont étrangers et de développer un conflit rhésus. Dans les situations les plus difficiles, il conduit à la mort foetale intra-utérine, la mortinatalité, la mort néonatale.

Les anticorps de groupe pendant la grossesse sont produits pendant le développement du conflit AB0, c.-à-d. si les groupes sanguins du fœtus et de la mère sont incompatibles.

Il peut également survenir lors de la première grossesse lorsqu'une grande quantité de sang de l'enfant pénètre dans la circulation sanguine de la mère.Cette situation se produit assez souvent, mais entraîne rarement des complications graves. Le contrôle régulier d'un titre d'anticorps est nécessaire pour prévenir le développement de complications.

Facteurs de risque de développement de groupe et Rh-conflit:

  • avortement artificiel tardif;
  • fausse couche habituelle;
  • transfusions sanguines;
  • naissances pathologiques dans le passé;
  • décollement placentaire dans les grossesses passées et présentes;
  • grossesse extra-utérine.

En raison des conflits, le développement de la maladie hémolytique des nouveau-nés est possible, ce qui est dangereux pour ses complications:

  • mortinaissance;
  • encéphalopathie;
  • l'élargissement du foie et de la rate;
  • jaunisse nucléaire;
  • retard dans le développement;
  • insuffisance hépatique.

Le traitement de la maladie hémolytique dépend de la gravité de la maladie. Peut-être, il y aura assez de médicaments et de physiothérapie, mais dans des situations sévères, une thérapie par perfusion (l'introduction de substituts sanguins et de solutions) ou une transfusion sanguine peut être nécessaire.

Les symptômes de la maladie hémolytique chez le fœtus ne peuvent pas être vus indépendamment, pour les déterminer, vous devez avoir une échographie. L'étude a révélé des bouffissures, une accumulation de liquide dans la cavité fœtale, une hépato- et une splénomégalie, un double contour de la tête, une augmentation du cœur, une pose du «Bouddha» chez le fœtus.

Mais ces chiffres sont venus à la lumière dans le cas de la course, afin de déterminer le diagnostic est un test d'anticorps.

La prévention de Rh-conflit a été développée depuis longtemps et est appliquée avec succès dans la pratique. Si une femme est rhésus négatif, la réduction du titre d'anticorps après la première grossesse (quel que soit le résultat a été) administré gammaglobulines anti-D.

Au cours de la deuxième et le titre d'anticorps après des grossesses vérifié s'il est normal, l'administration du médicament est nécessaire, mais si une augmentation, il sera administré par un régime spécial à plusieurs reprises pendant la grossesse. La prévention spécifique des conflits de groupe n'a pas été développée.

Anticorps antiphospholipides

Les phospholipides font partie des membranes cellulaires des cellules sanguines, des tissus nerveux et des vaisseaux sanguins. Ces composants sont également impliqués dans l'hémostase - initier la coagulabilité du sang lors de leur isolement.

Les anticorps contre les phospholipides pendant la grossesse sont supérieurs à la normale si une agression auto-immune se développe. En raison de la destruction des cellules immunitaires propres phospholipides se produit le syndrome des antiphospholipides (APS).

Allouer des APS primaires et secondaires. Primaire peut passer indépendamment, a souvent un traitement asymptomatique.APS est dangereux pour le développement de thromboses, la probabilité de crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, l'embolie pulmonaire, les dommages aux vaisseaux des reins, le cerveau et le foie est augmenté.

Chez les femmes enceintes, outre les dangers ci-dessus, il existe des risques:

  • fausse couche;
  • la mort du fœtus;
  • la privation d'oxygène du fœtus;
  • pathologies intra-utérines;
  • décollement placentaire.

Tous ces risques sont associés à une circulation altérée dans le placenta.

Une analyse des anticorps contre les phospholipides est recommandée si:

  • dans le passé, il y avait une fausse couche et d'autres pathologies obstétricales;
  • il y a des maladies cardiovasculaires, des anomalies vasculaires,
  • il y a une migraine;
  • diminution des plaquettes dans le sang;
  • il y a des maladies des reins et du foie.

Cette recherche est préférable d'avoir lieu avant la grossesse, afin de prévenir les risques et les complications. Examen possible au premier trimestre ou à tout moment en cas de témoignage à lui.

Pour déterminer l'APS, il suffit de donner du sang pour les anticorps contre la phosphatidylsérine et la cardiolipine. Un titre élevé n'indique pas toujours la présence d'un syndrome, en plus de l'analyse, l'anamnèse et les manifestations cliniques sont évaluées.

Il est toujours nécessaire de ré-étudier, car les résultats des tests peuvent être influencés par des facteurs externes.Si la grossesse est diagnostiquée APS, les femmes sont prescrits des médicaments qui empêchent la coagulation du sang. Leur réception aidera à éviter les conséquences néfastes.

Les méthodes modernes de diagnostic de laboratoire pour aider à identifier une maladie dans ses premiers stades, même si les symptômes n'ont pas le temps de se produire.

Les tests d'anticorps sont disponibles dans tout laboratoire et effectuées dans les plus brefs délais. Cette possibilité ne doit pas être négligée, parce que la future mère est non seulement responsable de leur propre santé, mais aussi pour la santé de votre bébé.

Auteur: Julianne Fry, médecin,
surtout pour Mama66.com

Vidéo utile sur Rh-conflit pendant la grossesse

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