Grossesse

Grossesse Grossesse: Comment reconnaître et que faire?

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Les conséquences de la gestose pendant la grossesse peuvent être très graves: jusqu'au décollement placentaire et à la mort fœtale. Par conséquent, les femmes qui portent un bébé doivent souvent subir des tests. Le but de ces procédures de recherche est d'identifier les signes d'une maladie grave dans les premiers stades pour corriger la situation en temps opportun, tandis que les changements pathologiques n'ont pas encore eu le temps de nuire à la santé de la mère et de l'enfant.

Qu'est-ce que la gestose?

La grossesse pendant la grossesse est une complication qui augmente parfois le risque de décès périnatal, menaçant la vie et la santé d'une femme et garantissant pratiquement des problèmes lors de l'accouchement. Récemment ce diagnostic est mis sur environ 30% des femmes enceintes.

La période de portage de l'enfant est une sorte de test de l'état de l'organisme. A ce moment, les traits héréditaires et les maladies chroniques, que la femme n'avait pas soupçonnés auparavant, peuvent devenir plus aigus et manifestes. L'organisme en raison de la présence de certains défauts et "points faibles" ne fait pas face à la charge, dans les organes vitaux et les violations des systèmes se développent.

Habituellement, la gestose est diagnostiquée au troisième trimestre de la grossesse.Cependant, le processus d'apparition des changements pathologiques dans le corps commence plus tôt - à la 17-18e semaine.

Les spécialistes identifient 2 types de gestose:

  • propre. Développe chez les futures mères qui n'ont pas d'antécédents de maladies graves;
  • combiné. Il est diagnostiqué chez les femmes souffrant d'hypertension, de maladies rénales et hépatiques, de diverses pathologies du système endocrinien et d'autres affections chroniques.

La gestose précoce pendant la grossesse, ou soi-disant toxicose précoce, est considérée comme la norme, une sorte d'adaptation du corps à une nouvelle condition, mais nécessite encore un contrôle particulier de la part de la femme elle-même et des médecins. Si la pathologie se développe après 20 semaines, ils disent déjà sur la gestose de 2 demi de la grossesse. C'est lui qui provoque les plus grandes peurs.

Causes de la gestation

Il existe plusieurs opinions expliquant les causes de l'apparition de la maladie. Il n'y a pas encore d'explication. Très probablement, dans chaque cas spécifique, une des théories ou une combinaison de plusieurs versions est vraie:

  • version cortico-viscérale relie violations de la gestation dans le système circulatoire avec des dysfonctionnements dans la régulation entre le cortex et le subcortex du cerveau, résultant de l'habitude de l'organisme à la grossesse;
  • théorie hormonal accuse l'apparition de l'état des glandes surrénales d'un mauvais fonctionnement, une production anormale d'oestrogène ou de l'insuffisance hormonale du placenta;
  • théorie immunogénétique suggère que la prééclampsie en fin de grossesse n'est pas autre que la réponse inappropriée du système immunitaire de la mère sur le fœtus les protéines étrangères, ce qui dans le corps tente de se détacher fortement corps étranger. Il y a une autre version immunogénétique, dont les partisans croient que, au contraire, le corps en réponse aux demandes de la mère du placenta dans les vaisseaux traditionnels antigènes en quantité insuffisante produit des anticorps, ce qui entraîne dans la circulation sanguine circulation complexe d'infériorité, ayant un impact négatif, d'abord et avant tout, sur rein;
  • théorie héritage: si la mère et la grand-mère de la femme souffrant d'une maladie grave, il est peu probable de passer ce sort, et doivent donc accorder une attention particulière à la prévention de la maladie.

Si les causes de la prééclampsie pendant les spécialistes de la grossesse, nous n'avons pas encore parvenus à un consensus sur les risques auxquels ils sont unanimes.

Les chances de diagnostiquer augmentent de manière significative des conditions telles que:

  • l'obésité;
  • pathologies endocrines;
  • maladie du foie et des reins;
  • les maladies du système cardio-vasculaire;
  • réactions allergiques.

Il y a des catégories spéciales de femmes qui sont à risque. L'apparition de la gestose est la plus probable dans:

  • les femmes enceintes de moins de 17-18 ans et de plus de 33 ans;
  • les femmes avec plus d'un enfant;
  • Les femmes dont le système nerveux est épuisé par des tensions fréquentes;
  • les femmes qui ont souffert de gestose lors de grossesses antérieures;
  • les femmes enceintes qui abusent de l'alcool, du tabac et des drogues;
  • les femmes enceintes d'un groupe à risque social qui sont sous-alimentées et vivent dans des conditions défavorables;
  • femmes, entre les grossesses qui n'ont pas passé au moins 2 ans;
  • les femmes qui font souvent des avortements ou qui ont des antécédents de fausses couches avant la conception.

Si la future mère n'a pas souffert de gestose, portant le premier enfant, alors les chances qu'il se manifeste dans la grossesse existante sont faibles. Si une femme enceinte a des antécédents médicaux sérieux ou est à risque, l'attention à son état devrait être soulevée par des spécialistes.

Gestose: que se passe-t-il dans le corps?

La base de la gestose pendant la grossesse est le spasme vasculaire. En conséquence, la pression sanguine augmente, le volume total des vaisseaux sanguins circulant dans le canal diminue, la nutrition des organes et des cellules est perturbée. Cela conduit au fait qu'ils commencent à se débrouiller mal avec leur travail.

En premier lieu, à cause de l'apport sanguin insuffisant, les cellules du cerveau, ainsi que les reins et le foie, souffrent. Catastrophe, cette situation tourne autour du placenta. Il ne peut pas fonctionner normalement, ce qui menace le fœtus avec l'hypoxie et, par conséquent, un retard dans le développement.

Les symptômes et les étapes de la gestose

Il convient de garder à l'esprit que les signes de gestose pendant la grossesse peuvent avoir un degré différent de gravité. Il arrive qu'une femme se sente bien, cependant, les tests indiquent que le corps développe une maladie menaçant sa santé et sa vie fœtale.

Les étapes suivantes du développement de la gestose sont distinguées:

  • hydropisie (ou gonflement);
  • néphropathie;
  • prééclampsie;
  • éclampsie.

L'œdème avec gestose peut être caché - la suspicion d'un spécialiste dans ce cas provoque une augmentation trop importante du poids du patient. Et parfois, la femme elle-même commence soudainement à remarquer que l'anneau de mariage est porté avec difficulté, et les bandes élastiques des chaussettes laissent des rainures assez profondes sur les chevilles.En savoir plus sur l'enflure pendant la grossesse →

Il existe une méthode simple pour détecter un œdème - besoin de pouce pour mettre la pression sur la peau. Si, à ce stade, la piste sera longue lumière, cela signifie qu'il y gonflent.

Habituellement le premier à gonfler autour des chevilles. Puis l'hydropisie se propage vers le haut. Parfois, le gonflement atteint même le visage, changeant ses caractéristiques au-delà de la reconnaissance.

Selon la prévalence, l'hydropisie est classée selon les étapes:

  • Étape 1 - seuls les pieds et les jambes inférieures gonflent;
  • Stade 2 œ œdème de la paroi abdominale antérieure est ajouté;
  • Étape 3 - gonflement des jambes, du ventre, du visage et des mains;
  • Stade 4 - œdème généralisé (sur tout le corps).

La deuxième étape de la pré-éclampsie, de la néphropathie, qui se manifeste par des caractéristiques telles que:

  • l'œdème;
  • protéine dans l'urine;
  • augmentation de la pression artérielle à 130 80 et plus.

Levage et fluctuations particulièrement marquées de la pression artérielle - symptôme d'alarme de pré-éclampsie de la grossesse, ce qui indique un apport sanguin insuffisant du placenta, ce qui conduit à une hypoxie fœtale et menace sa mort, le décollement prématuré, l'apparition de saignements.

L'apparition dans l'urine de la protéine indique la progression de la néphropathie.Les reins cessent de faire face à la charge, la diurèse diminue. Plus la période de néphropathie est longue, moins les chances de succès de la grossesse sont grandes.

En l'absence de traitement approprié, la néphropathie passe à l'étape suivante de la gestose, caractérisée par un trouble de l'approvisionnement en sang généralisé du système nerveux central - la pré-éclampsie.

Les symptômes de cette maladie sont:

  • vole ou brume devant les yeux;
  • la diarrhée;
  • vomissements
  • douleur dans la tête et l'abdomen;
  • lourdeur à l'arrière de la tête;
  • troubles du sommeil et de la mémoire;
  • la léthargie et l'apathie, ou, au contraire, l'irritabilité et l'agression.

Parallèlement à cela, la pression continue d'augmenter (jusqu'à 155/120 et plus), la quantité de protéines dans l'urine augmente, la diurèse diminue, la numération plaquettaire dans le sang diminue et l'indice de coagulation diminue.

Le quatrième stade le plus dangereux de la gestose tardive durant la grossesse est l'éclampsie. Le plus souvent cette condition se manifeste par des convulsions - elles peuvent être provoquées par n'importe quel stimulus: son fort, lumière, mouvement maladroit.

Tout commence par le contraction de la paupière et des muscles du visage. Alors l'attaque grandit et atteint son apogée, quand le patient bat littéralement dans les crampes, perdant connaissance.est considéré comme encore plus dangereux une forme de non-éclampsie convulsive pendant la grossesse doit avoir lieu dans le corps des processus pathologiques et des performances à haute pression tombe soudainement dans le coma.

L'éclampsie est menacée avec des conséquences aussi graves que:

  • AVC;
  • le détachement de la rétine;
  • décollement placentaire;
  • l'étranglement du fœtus;
  • hémorragies dans les organes internes (principalement dans le foie et les reins);
  • gonflement des poumons et du cerveau;
  • coma et la mort.

Diagnostic de la gestose

Si une femme obtient un enregistrement en temps opportun et ne manquez pas les visites programmées chez le médecin, prééclampsie ne passera pas inaperçu. La pratique médicale moderne prévoit la livraison régulière de tests et l'examen des patients. Les résultats de ces procédures de recherche et d'identifier les signes indiquant le développement d'une situation dangereuse.

Ainsi, les soupçons peuvent survenir dans la détection des anomalies au moment de ces interventions médicales, telles que:

  • (Weigh enceintes craintes causent le gain de plus de 400 grammes par semaine, bien que tous ici individuellement: il est nécessaire de prendre en compte et l'âge gestationnel et le poids de la femme lors de l'enregistrement);
  • l'analyse de l'urine (même les traces d'une protéine sont l'occasion d'une inspection plus détaillée);
  • examen du fond d'oeil;
  • mesure de la pression artérielle;
  • analyse du rapport "volume de liquide ivre: urine excrétée";
  • analyse de la coagulation du sang;
  • un test sanguin général.

Si un diagnostic précis est fait, le contrôle de l'état fœtal, effectué par la méthode échographie + doppler, est nécessaire. Au terme après 29-30 semaines - CTG. En outre, une femme est également observée chez les spécialistes étroits: un néphrologue, un neurologue, un oculiste.

Traitement de la Gestose

Le traitement rapide de la gestose pendant la grossesse augmente les chances de succès et d'accouchement de façon naturelle. Les patients présentant une néphropathie de toute sévérité, prééclampsie et éclampsie sont placés en milieu hospitalier.

Les mesures thérapeutiques visent à normaliser l'équilibre eau-sel de la femme enceinte, ainsi qu'à harmoniser les processus métaboliques, l'activité du système cardiovasculaire et du système nerveux central.

Le complexe des procédures médicales comprend:

  • régime de lit et de demi-lit;
  • l'élimination des situations stressantes;
  • repas enrichis en vitamines;
  • la physiothérapie, qui a un effet calmant;
  • traitement médicamenteux, effectué dans le but de la normalisation des fonctions des organes et des systèmes de la femme enceinte et le soutien d'un fœtus souffrant d'hypoxie.

En l'absence d'améliorations dans le contexte du traitement ou, en particulier, la progression d'un état dangereux, il s'agit d'une question de livraison précoce. Dans ce cas, trouver un enfant dans l'utérus devient plus dangereux que l'apparition de celui-ci à la lumière prématurément.

Quant à la gestose de degré bénin pendant la grossesse, accompagnée seulement d'œdème et de signes mal exprimés, il est traité en ambulatoire. Dans d'autres cas, le patient a besoin d'une observation 24 heures sur 24 de spécialistes, car à tout moment la maladie peut commencer à progresser rapidement.

Prévention de la gestose

Les femmes à risque doivent porter une attention particulière à la prévention de la gestose pendant la grossesse. Et pour commencer à agir il faut encore à un stade de planification de l'enfant, c'est-à-dire, avant la conception: être enquêté dans le but de révéler et d'éliminer des pathologies, de refuser de mauvaises habitudes, de consommer des complexes vitaminiques spéciaux, etc.

À l'approche de la grossesse il faut être enregistré le plus tôt possible. Lorsque l'état de la femme enceinte est sous le contrôle de spécialistes, de nombreux problèmes peuvent être identifiés et éliminés lors des étapes initiales. Les patients doivent souvent passer des tests et assister à une consultation des femmes, où ils sont chaque fois pesés et mesurés par la pression.

Les mesures simples suivantes constituent une excellente prévention de la gestose:

  • limiter la quantité de liquide et de sel (en particulier dans la seconde moitié de la grossesse);
  • un sommeil à part entière d'une durée d'au moins 8 heures;
  • activité physique adéquate;
  • marcher dans l'air frais;
  • éviter le stress;
  • un aliment riche en vitamines à part entière et un régime alimentaire approprié (de préférence un peu, mais souvent).
  • gras, salé et pointu devrait être exclu de l'alimentation - c'est une charge supplémentaire et pas du tout nécessaire sur le foie.

Selon les indications individuelles, la prophylaxie médicamenteuse peut être prescrite.

La gestation est une maladie qui menace la vie et la santé de la mère et du fœtus. Il est dangereux qu'il ne puisse y avoir aucun signe visible de la maladie. La femme se sent bien, et à ce moment dans son corps, des changements pathologiques se produisent.

Heureusement, une visite opportune au présentateur du médecin de grossesse est une garantie de reconnaissance de la maladie à un stade précoce. Avec une approche compétente, la grossesse après le traitement de la gestose et l'accouchement se poursuivent sans complications.

Auteur: Natalia Roy,
surtout pour Mama66.com

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