Les diurétiques sont prescrits par les médecins dans de rares cas, après avoir déterminé le type d'œdème et leur gravité. L'un de ces médicaments - Furosemide, pendant la grossesse, sa réception est possible seulement sous la supervision d'un obstétricien-gynécologue. Ce diurétique a non seulement un diurétique, mais aussi un certain nombre d'autres effets. Cela ne s'applique pas aux moyens sûrs, donc la plupart des médecins évitent sa nomination.
Caractéristiques de la préparation
Le furosémide est un diurétique à action rapide. Il est utilisé pour éliminer l'oedème du cerveau et les poumons, troubles de la circulation systémique. La substance active est le furosémide. Son action diurétique basée sur l'inhibition de la réabsorption des ions sodium et chlorure dans les structures du rein. Mais avec cela, il y a l'excrétion de potassium - un oligo-élément impliqué dans les processus métaboliques dans le fonctionnement des systèmes nerveux, cardiovasculaire et digestif.
L'effet de prendre Furosemide se produit rapidement, mais ne dure pas longtemps. L'intensité dépend directement de la quantité de médicament administrée au corps.
L'effet de l'ingestion de substances actives se produit dans les 60 minutes et dure environ 4 heures.Avec l'administration intraveineuse - après 5-10 minutes et dure environ 2 heures (avec une diminution de la fonction rénale - jusqu'à 8 heures).
Un effet thérapeutique rapide permet d'appliquer efficacement le médicament dans des conditions aiguës - œdème du cerveau, des poumons. L'effet maximal de Furosemide se produit 1-2 heures après l'administration orale et 30 minutes après l'administration intraveineuse.
Lorsque l'action de la drogue s'arrête, un syndrome de sevrage plus ou moins prononcé se développe - le corps élimine indépendamment le sodium de façon indépendante avant d'utiliser le furosémide. Cela conduit à une réapparition de l'œdème et une augmentation de la pression artérielle. Avec un seul apport quotidien de développement de ce phénomène peut être évité. Le médicament est métabolisé dans le foie et 88% est excrété dans l'urine.
Furosémide est disponible sous la forme de comprimés et une solution pour les injections intraveineuses et intramusculaires. Le formulaire en comprimés est présenté en paquets de 10, 20, 30, 40 et 50 pièces; solution - 10 et 25 ampoules (2 ml). Le coût est faible et varie de 25 à 45 roubles, selon le volume et la forme du médicament.
Indications et contre-indications
L'œdème pendant la grossesse peut être physiologique ou pathologique.La première option est la norme, et après la semaine 30, quand le bébé est assez grand et met la pression sur la veine cave - le vaisseau sanguin, fournissant l'écoulement de fluide de la partie inférieure du corps.
En plus de cela, une charge est créée sur les uretères - les canaux qui relient les reins à la vessie. L'enflure s'intensifie vers le soir, et le matin n'est presque pas perceptible.
Si ce problème se produit après la 20e semaine de grossesse, accompagnée d'essoufflement, la faiblesse, la fatigue, alors il est un signe de pathologie - prééclampsie (toxémie de la fin). Plus sur la gestose des femmes enceintes →
Dans ce cas, il y a un gonflement du matin ou extérieurement invisible lorsque le fluide se accumule dans les organes.
Utilisation de furosémide montré à un syndrome aigu oedémateux d'origine différente: en raison de l'insuffisance rénale chronique et aiguë (y compris les femmes enceintes), les pathologies du foie, le syndrome néphrotique, l'hypertension. l'administration intramusculaire et intraveineuse est également attribué dans l'insuffisance cardiaque aiguë, l'asthme cardiaque, un œdème cérébral, l'éclampsie, hypercalcémie, ainsi que lors de la diurèse forcée de procédure.
Furosemide est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à ses composantes, l'insuffisance rénale avec l'anurie, l'insuffisance hépatique sévère, le coma hépatique et précoma, les violations de l'équilibre électrolytique, une hypovolémie ou degitratatsii.
En outre, le médicament n'a pas été prescrit à des patients présentant une atteinte de l'écoulement de l'urine provenant d'une source, Digitalis intoxication, la glomérulonéphrite aiguë, la sténose aortique ou mitrale décompensée, la cardiomyopathie hypertrophique obstructive, et l'hyperuricémie. Pour le traitement des enfants de moins de 3 ans, les comprimés ne sont pas utilisés.
Furosemide peut-il être pris pendant la grossesse?
Beaucoup de futures mères souffrant de gonflement, la question se pose de savoir s'il est possible de boire Furosemide pendant la grossesse. L'instruction à la médecine contient des informations que son utilisation est justifiée seulement dans les cas extrêmes et devrait être limitée dans le temps.
œdème Physiologique ne nuisent pas à la mère et l'enfant, ils peuvent être réduits au moyen de mise en conformité avec le régime, l'apport hydrique et de l'activité physique. En outre, ils passent après l'accouchement. Recourir dans ce cas à l'accueil des médicaments n'est pas nécessaire.
Lorsque le gonflement est un signe de gestose, il est nécessaire de les éliminer. Mais Furosemide n'est pas le meilleur choix et c'est pourquoi:
- Le médicament élimine les ions sodium, potassium et calcium du corps. Leur déficience contribue au développement de complications de la part de nombreux organes et systèmes. Le travail le plus perturbé du coeur et la conduction nerveuse.
- La substance active pénètre dans la barrière placentaire et affecte directement le fœtus. Des études chez l'homme sur ce sujet n'ont pas été réalisées, mais des expériences sur des rats ont révélé que le furosémide provoque des perturbations de la structure des reins chez les jeunes.
- Il existe des preuves que le dépassement de la dose du médicament provoque l'avortement. Il peut y avoir aucun effet secondaire.
- L'un des processus sous-jacents à la gestose est l'hypovolémie (diminution du volume sanguin) la déshydratation (perte de liquide). Furosémide les renforce, exacerbant l'état d'une femme.
- Une hypovolémie accrue entraîne des violations du flux sanguin fœto-placentaire. En conséquence, l'enfant ne reçoit pas la bonne quantité de nutriments et d'oxygène. Cela peut entraîner une hypoxie, des violations du développement intra-utérin.
Et pourtant, parfois, les médecins prescrivent Furosemide pendant la grossesse.Grâce à son action rapide, il est capable de combattre efficacement les conditions aiguës dangereuses pour la vie de la mère et de l'enfant.
Le résultat devient apparent immédiatement: la pression sanguine est rétablie, le gonflement externe disparaît. Avec l'utilisation prolongée de ce diurétique, la condition s'aggrave progressivement, comme les processus sous-jacents à la gestose sont intensifiés.
Caractéristiques de Furosemide pendant la grossesse
Furosémide pendant la grossesse peut être utilisé uniquement selon les directives d'un médecin. Le spécialiste détermine les caractéristiques de l'œdème, leurs causes, la gravité, évalue l'état d'une femme et prend ensuite une décision sur la nécessité d'utiliser un diurétique. Typiquement, cela se produit avec des symptômes graves de gestose, lorsque l'hospitalisation est nécessaire. Par conséquent, l'administration ou l'administration de Furosémide est effectuée sous la surveillance du personnel médical.
La posologie du médicament est sélectionnée individuellement. Cela dépend du tableau clinique, de l'âge de la femme, de son état de santé.
Le mode d'administration et la quantité de médicament sont ajustés par le médecin pendant le traitement. Si les comprimés sont prescrits, la première dose est de 20 à 80 mg / jour, avec injection intraveineuse ou intramusculaire - de 20 à 40 mg / jour.
Peu de femmes prennent Furosemide pendant la grossesse, les commentaires sur ce médicament sont peu nombreux, mais ils sont unis par un - des plaintes d'effets secondaires. Parmi eux, il y a des crampes plus graves dans les jambes, des nausées, des palpitations, de la confusion. La plupart des femmes enceintes notent que l'enflure revient dans 1-2 jours, parfois même plus prononcée.
Furosémide pendant la grossesse doit être prescrit par un médecin et seulement comme une mesure d'urgence, quand il est nécessaire d'éliminer l'enflure et l'hypertension artérielle dans un court laps de temps. Avec une utilisation prolongée, ce médicament augmente les manifestations de la gestose, aggrave l'état de la femme enceinte et affecte négativement le développement intra-utérin de l'enfant.
Auteur: Olga Khanova, médecin,
surtout pour Mama66.com
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