Grossesse

Causes de la grossesse prématurée à un âge précoce

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Des avortements spontanés se produisent chez les femmes de différents groupes d'âge, et les causes de la grossesse congelée dans chacun d'eux peuvent radicalement différer. Ce problème survient à cause de divers facteurs: les maladies, l'hérédité, les défaillances hormonales et autres.

Heureusement, seuls quelques-uns savent de première main ce qu'est une grossesse gelée et quelles sont les causes de la mort du fœtus. Bien que la pathologie soit rare, la future mère devrait savoir quels signes de cette maladie, en cas de danger, contacter le médecin à temps pour sauver la vie du bébé et, éventuellement, la sienne.

Les principales raisons

Les causes de la grossesse stagnante dans les premiers stades sont diverses et ont souvent un effet complexe. Il est impossible d'établir sans équivoque le facteur qui a conduit à la mort du fœtus. Après que l'embryon est retiré de la cavité utérine, le médecin envoie le matériel à un examen histologique, qui dans la plupart des cas est difficile en raison de la macération du tissu fœtal mort.

Dans le premier trimestre, il y a deux périodes critiques, où diverses complications de la grossesse peuvent survenir: de 6 à 8 semaines et de 11 à 13.C'est à ces intervalles qu'une femme doit porter une attention particulière à sa santé et à la moindre violation et suspicion de problèmes, consulter immédiatement un médecin.

Il y a beaucoup de raisons qui mènent à une grossesse raide à un âge précoce du développement intra-utérin:

  • troubles génétiques;
  • aberrations chromosomiques;
  • découverte hormonale;
  • processus infectieux aigus survenant dans le corps de la mère;
  • infection chronique;
  • mauvaises habitudes.

Considérons plus en détail chacun des prérequis qui peuvent conduire à la mort intra-utérine de l'enfant.

Anomalies génétiques du développement

Une place particulière dans l'étiologie d'une grossesse étourdie est occupée par des troubles structurels affectant l'ensemble chromosomique du fœtus. Normalement, une personne a un ensemble de chromosomes haploïdes, lorsque différentes aberrations génétiques se produisent, le nombre de cellules peut changer vers décroissant ou en augmentation, ce qui conduit à l'apparition de troubles congénitaux chez l'enfant.

Déviations possibles:

  1. Trisomie (2n + 1). Dans le caryotype humain, l'ensemble haploïde change et il acquiert un chromosome supplémentaire.C'est le type le plus commun d'aberration chromosomique, qui conduit à la décoloration de la grossesse. Si la mort intra-utérine ne se produit pas, l'enfant né a de multiples malformations de développement physique et mental. Cela inclut le syndrome de Down (trisomie de 21 chromosomes), le chromosome Trisomy X, le syndrome de Envars (trisomie 18) et le syndrome de Patau (violation de 13 paires).
  2. Monosomie (2n-1). Quand un tel caryotype change, la mort intra-utérine survient dans 98% des cas, et seulement 2% des enfants naissent, cependant, ils ont des troubles graves (syndrome de Shereshevsky-Turner ou monosomie CW).
  3. Les ensembles de chromosomes triploïdes (3n) et tétraploïdes (4n) sont rares. Même si la mort fœtale ne se produit pas durant le développement du fœtus, le bébé né souffre d'un large éventail de troubles incompatibles avec la vie.
  4. Translocations. En plus des violations du nombre de chromosomes, il y a aussi des caryotypes dans lesquels les chromosomes changent les uns avec les autres dans leurs parties. Cette pathologie peut être héritée par l'un des parents. Lors des entretiens, il s'avère souvent que, plus tôt dans la famille, il y a eu des cas de fausse couche.

Décoloration hormonale

Ce type de troubles est le deuxième parmi les causes de grossesse congelée au premier trimestre. En même temps, l'embryon meurt du fait que le niveau de progestérone n'atteint pas la limite nécessaire à la maturation du corps jaune, et que les oestrogènes sont produits en excès. Un déséquilibre hormonal ne permet pas à l'embryon d'obtenir les composants nutritionnels nécessaires, ce qui provoque la cessation de l'activité vitale.

Une autre cause de troubles hormonaux sont les maladies endocriniennes, dont la femme a souffert avant la grossesse.

Ceux-ci incluent:

  • ovaire polykystique;
  • pathologie de la glande thyroïde;
  • dysfonctionnement des ovaires;
  • différents types d'endocrinopathies.

Tout cela peut provoquer un arrêt du développement du fœtus et de sa mort, qui se produit, en règle générale, au premier trimestre de la grossesse.

Si une découverte endocrinienne est trouvée chez une femme, dans certains cas, les échecs hormonaux conduisent au fait que l'endomètre utérin devient insuffisamment préparé pour l'implantation d'un ovule fécondé. Pour corriger ce trouble, une hormonothérapie spécifique est recommandée.Si ce n'est pas fait en temps opportun, il y a un risque de disparition de la grossesse.

Causes auto-immunes

Ces dernières années, les chercheurs en médecine parlent de plus en plus à ce sujet raté le premier trimestre le fœtus peut se produire en raison du fait que le corps de la mère est capable de percevoir son origine dans l'utérus d'une nouvelle vie en tant que corps étranger, qui est nécessaire pour se débarrasser. Le corps d'une femme reconnaît les cellules fœtales comme antigènes.

En réponse, des anticorps sont produits qui ne permettent pas l'implantation complète de l'embryon en cassant les mécanismes suivants:

  • changement dans les propriétés d'adhérence de l'ovocyte fécondé;
  • augmentation de la synthèse de la prothrombine;
  • le déséquilibre entre les processus de formation et de destruction de la fibrine;
  • suppression de la formation de gonadotrophines chorioniques;
  • renforcement des processus de coagulation du sang.

En présence des pathologies auto-immunes surviennent divers processus, la circulation sanguine du placenta et les changements hémodynamiques perturbé dans les cellules de l'embryon. Cela peut entraîner une grossesse morte jusqu'à 6 semaines pour des raisons immunologiques.

Les processus infectieux aigus et chroniques

De nombreux agents pathogènes peuvent entraîner la formation d'une grossesse congelée au cours du premier trimestre. Particulièrement dangereux est la période de 7 à 12 semaines, lorsque tous les futurs systèmes et organes du bébé sont posés.

En raison du fait que de nombreuses maladies infectieuses se produisent sous une forme latente, il est très important de planifier la grossesse et en vue de lui faire subir une inspection complète à la détection de micro-organismes pathogènes pour prendre des mesures appropriées pour le résoudre.

Les causes les plus fréquentes de grossesse congelée pendant les périodes critiques sont de 6 à 8 et de 11 à 12 semaines:

  1. Maladies causées par des bactéries opportunistes - streptocoques, staphylocoques, Escherichia, Klebsiella.
  2. Les maladies virales - l'herpès, la rubéole, le cytomégalovirus, le papillomavirus humain, infection adénovirus, virus Coxsackie.
  3. Infections sexuellement transmissibles - mycoplasmose, uréoplasmose, chlamydia, gonorrhée.
  4. Mycose - candidose (candidose), divers types d'infections fongiques.

Une attention particulière devrait être accordée pendant la grossesse de prévention TORCH-infections qui peuvent être transmis de la mère à l'enfant pendant la formation du fœtus, provoquant une variété d'anomalies.Par les infections TORCH comprennent toxoplasmose, cytomégalovirus, la rubéole et le virus de l'herpès simplex. danger particulier porte la contamination primaire des agents pathogènes, qui est l'une des raisons pour lesquelles l'avortement manqué à 6-10 semaines.

S'il y a une infection au début de la grossesse, elle conduit généralement à l'avortement manqué dans la période allant de 6 à 16 semaines en raison d'une infection intra-utérine du fœtus. Le contact avec l'agent causal de la maladie dans les deuxième et troisième trimestres de la grossesse conduit généralement à des malformations.

Il y a trois mécanismes sous l'influence desquels la mort de l'embryon se produit:

  1. L'effet direct des particules infectieuses sur l'embryon.
  2. Le corps de la mère en réponse au développement de la réponse inflammatoire stimule la synthèse des prostaglandines, ce qui pourrait provoquer l'hémodynamique et du placenta ou nuire à trophisme avoir des effets toxiques sur le fœtus.
  3. Si la cavité utérine est prise en charge par une inflammation chronique, ce qui conduit à des changements de l'endomètre, en raison de laquelle l'implantation brisée d'un ovule fécondé.

Séparément, il est nécessaire de prêter attention à une maladie infectieuse comme la rubéole.L'homme est capable de l'attraper, et ont eu qu'une seule fois dans sa vie, et il est très bon si l'infection se produit dans l'enfance, comme dans cette période, la maladie est facilement toléré et ne provoque pas de conséquences désagréables. Méfiez-vous des contacts avec des porteurs du virus de la rubéole doivent être des femmes enceintes, en particulier ceux qui n'ont pas souffert de cette maladie.

Le virus de la rubéole peut causer la mort du fœtus. S'il n'y a pas de décoloration de la grossesse, le nouveau-né a de multiples anomalies structurelles et les fonctions des différents organes, ce qui est incompatible avec la vie. Habituellement, ces enfants meurent peu après la naissance. Lorsque des cas d'infection par la rubéole au cours du premier trimestre, les médecins conseillent aux femmes de pratiquer des avortements.

Mauvaises habitudes

L'abus d'alcool, le tabagisme et l'abus de drogues pendant la grossesse conduit au fait que la chute dans le corps féminin substances nocives ont un effet toxique sur l'enfant. Cela peut conduire à des troubles du développement et dans certains cas, à la disparition de la grossesse.

L'alcool et les drogues sont particulièrement dangereux au premier trimestre,quand la barrière placentaire n'est pas encore formée, et tout ce qui pénètre dans le corps de la mère, avec le flux sanguin pénètre dans la cavité utérine, où se trouve l'embryon.

Médicaments

Une femme enceinte a droit à une petite liste de médicaments qui peuvent être pris pendant le portage d'un enfant, car de nombreux médicaments ont un effet tératogène. Certains médicaments peuvent causer des troubles mineurs chez le fœtus, tandis que d'autres provoquent de graves anomalies incompatibles avec la vie.

L'avortement spontané provoque les médicaments suivants:

  • Mercaptopurine;
  • La colchicine;
  • Méthotrexate.

Avant de prendre le médicament, consultez un médecin si cela ne nuit pas à votre enfant.

Tératozoospermie

Une autre raison qui peut conduire à une fausse couche est la tératozoospermie. C'est un état pathologique des spermatozoïdes, lorsqu'un grand nombre de cellules sexuelles masculines anormales sont présentes dans l'éjaculat.

Le plus souvent, cela provoque une infertilité chez le partenaire, cependant, dans certains cas, la conception se produit, mais parce que les spermatozoïdes sont pathologiques, la mort de l'embryon se produit bientôt.

Facteurs externes

Un fœtus mort en début de grossesse peut devenir pour de nombreuses raisons. Très souvent, et du tout, on ne peut prévoir ce qui a causé sa mort.

Parfois in utero fin en raison de facteurs triviaux:

  • soulever des poids;
  • le changement climatique;
  • long vol en avion;
  • rayonnement radioactif;
  • une exposition prolongée sous le soleil brûlant.

Pourquoi peut-il y avoir deux grossesses congelées d'affilée?

Une fois qu'une femme a déjà passé une fois la décoloration la grossesse, la plus grande crainte dans sa vie devient une conception ultérieure, au cours de laquelle il y avait une mort fœtale. Ceux qui ont subi un tel choc, ne savent souvent pas comment vivre et de réussir à eux à nouveau de tomber enceinte et donner naissance à un bébé en bonne santé.

Les médecins disent que si une femme est recherchée en temps opportun des soins médicaux en cas de décès du fœtus, et elle a été affectée au traitement approprié, la chance de devenir une mère dans son haut.

La répétition de la triste expérience possible dans des situations où la femme n'est pas liée de manière adéquate à la sexualité et la maternité, en cas de grossesse subséquente a eu lieu spontanément, et un traitement approprié après les premiers cas de mort foetale n'a pas été effectuée.Les médecins conseillent de s'abstenir de concevoir pendant 6-12 mois afin que le corps se remette de la perte de l'enfant et se prépare pour une nouvelle vie.

2 grossesses mortes se produisent parfois, cependant, ce n'est pas une régularité, parce que les raisons de la répétition d'une triste expérience peuvent être les suivantes:

  • la vie sexuelle incontrôlée pendant l'année après la décoloration de la grossesse;
  • les troubles génétiques identifiés nécessitant la consultation d'un généticien au stade de la planification familiale;
  • une maladie infectieuse qui n'a pas complètement guéri (en particulier pour les infections sexuellement transmissibles lorsque les deux partenaires doivent être traités);
  • troubles hormonaux, dont le traitement n'a pas été effectué.

Si une femme prend sa santé au sérieux et est déterminée à devenir mère, elle écoutera tous les conseils du médecin traitant et suivra ses recommandations, ce qui réduira la probabilité d'une grossesse à la décoloration répétée.

Comment éviter une grossesse répétée?

Malheureusement, il n'existe aucune méthode de prophylaxie spécifique contre une grossesse congelée, parce que ses causes ne peuvent être prédites dans les premiers stades.Très souvent, le développement du fœtus s'arrête en raison de défauts du tube neural.

Pour cette raison, toutes les femmes pendant la période de planification et dès les premiers jours après la conception sont recommandées de prendre de l'acide folique en doses préventives de 0,4 mg. Si une femme a déjà eu une grossesse qui s'estompe, ainsi qu'une violation de la formation du tube neural chez le fœtus, le dosage de la vitamine B9 conseiller d'augmenter à 4 mg.

Afin d'éviter les effets des causes de la grossesse bloquée à 6-12 semaines, il est nécessaire d'adhérer à une certaine tactique de surveillance de l'état de la future mère lors de la re-conception:

  • Dépistage précoce par diagnostic échographique, détermination des marqueurs protéiques du lactosérum et de l'hormone gonadotrophique chorionique.
  • Si les antécédents familiaux comprennent des informations sur les anomalies congénitales du développement, il est recommandé de recommander la détection anténatale invasive des aberrations chromosomiques et d'autres troubles génétiques.
  • Conduite amniocentèse selon les indications.

Les actions thérapeutiques et prophylactiques suivantes sont également recommandées:

  1. Prévention de l'infection et l'élimination en temps opportun des signes d'infection. À cette fin, les médecins prescrivent une thérapie anti-inflammatoire et l'utilisation d'immunomodulateurs.
  2. Inhibition de la réaction auto-immune. Pour ce faire, il est recommandé d'administrer tous les jours par voie parentérale des immunoglobulines γ à 0,025 litre.
  3. L'élimination des troubles hémodynamiques. Réception de médicaments anticoagulants d'action directe et d'agents antiplaquettaires.

Ces mesures jouent un rôle important dans la prévention de la grossesse ultérieure à la décoloration et augmentent la probabilité d'acquérir un nouveau statut: une maman heureuse.

Les causes de la grossesse congelée dans les premiers stades peuvent être différentes. Malheureusement, dans la plupart des situations, il est impossible de prévoir quand cela se produira. Aucune femme n'est à l'abri du fait qu'il peut y avoir une perte d'un enfant. Cependant, le maintien d'un mode de vie sain, une approche responsable de la planification de la conception, la détection rapide et la thérapie subséquente de diverses maladies réduisent le risque de fausse couche.

Auteur: Violeta Kudryavtseva, médecin,
surtout pour Mama66.com

Vidéo utile sur les causes de la grossesse congelée dans les premiers stades

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