L'hépatite est une maladie infectieuse dangereuse qui est aiguë chez les enfants et peut entraîner les conséquences les plus fâcheuses. Parallèlement à cela, les hépatites sont traitées avec succès aujourd'hui, le plus important, à temps pour demander de l'aide et soigner soigneusement la prescription d'un spécialiste.
Nous parlerons de la façon dont les trois infections les plus courantes chez les enfants sont diagnostiquées, diagnostiquées et traitées: l'hépatite A, B et C. L'hépatite est-elle transmise de la mère à l'enfant? Quelle est l'importance de suivre un régime? La maladie est-elle toujours accompagnée d'un ictère? Répondons à toutes ces questions.
Façons d'infection
Tous les virus de l'hépatite sont résistants aux influences de l'environnement, ce qui leur permet de résister en toute sécurité à de longues périodes, en dehors du corps du porteur. Par exemple, un virus hépatite A est capable de vivre environ une demi-année dans l'eau, de sorte qu'ils sont si souvent infectés dans des étangs sales, ou mangeant des animaux aquatiques qui n'ont pas subi un traitement thermique suffisant. Bien que seulement 5 minutes d'ébullition soient suffisantes pour tuer le virus.
Hépatite B montre une résistance à de nombreux moyens de désinfection. Dans un environnement à basse température, par exemple, dans votre réfrigérateur, il peut vivre environ 6 ans. Même l'ébullition tue le virus seulement après une demi-heure d'exposition.
Hépatite C - L'un des virus les plus dangereux - peut vivre dans une maison à la température ambiante habituelle jusqu'à 4 jours. Vous pouvez le détruire en l'exposant à une ébullition de deux minutes ou, par exemple, en nettoyant les vêtements contaminés pendant 30 minutes à une température de l'eau de 60 degrés.
Ainsi, un enfant peut être infecté par l'hépatite en consommant de l'eau ou du poisson dans des piscines sales, des aliments contaminés ou simplement en restant dans une pièce où il y a un virus. En outre, l'infection peut être trouvée dans les légumes, les baies et les fruits, en particulier ceux qui sont directement en contact avec le sol (fraises, courgettes, carottes).
En outre, le virus est transmis par une personne malade ou porteuse, par le sang (par le biais d'instruments médicaux infectés, de transfusions sanguines, d'utilisation des fournitures hygiéniques du patient). En ce qui concerne la transmission de la mère à l'enfant - la plus grande probabilité d'une telle infection est présente si la mère est atteinte d'hépatite B, le virus de l'hépatite C est donc transmis relativement rarement. Il est important de savoir que le virus ne se transmet pas par le lait maternel. Cependant, l'enfant peut être infecté si les mamelons de la mère ont des fissures et que du sang est libéré à travers eux.
Périodes d'incubation:
- hépatite A - 7-50 jours;
- hépatite B - 7-12 jours;
- hépatite C - 49-56 jours.
Les symptômes et l'évolution de la maladie
Hépatite A chez les personnes appelées ictère. Cependant, les symptômes ictériques traditionnels ne sont pas nécessaires pour cette maladie. Les signes de l'hépatite A chez les enfants dépendent de la forme sous laquelle la maladie survient. Attribuer les types de maladie suivants.
1. ictérique typique. Dans la première semaine, l'enfant monte une température élevée, qui est maintenue pendant plusieurs jours à environ 38-39 degrés. Il y a des douleurs dans l'abdomen et la tête, souvent elles n'ont pas une certaine localisation, et le bébé ne peut pas montrer où exactement ça fait mal. Il peut y avoir des nausées, des vomissements, de la faiblesse, une perte d'appétit. L'urine s'assombrit, et les matières fécales, au contraire, perdent leur couleur normale. Le foie et la rate augmentent en taille.
La deuxième semaine apporte avec elle la manifestation de symptômes ictériques. Ils se développent progressivement et commencent par le jaunissement de la sclère des yeux, des muqueuses, des oreilles et de la peau sur d'autres parties du corps. Puis la jaunisse atteint un sommet et va à un déclin. D'autres symptômes deviennent également moins prononcés, cependant, l'urine reste sombre et le foie est compacté.
2. Jaunisse avec blanc cholestatique composant. En général, cette forme est caractérisée par les mêmes symptômes que le précédent. Cependant, la période ictérique est plus prononcée et prolongée + prurit cutané a lieu.
3. ictérique atypique. C'est rare, surtout chez les adolescents. Les symptômes d'intoxication sont pratiquement absents, mais les signes ictériques et les démangeaisons cutanées sont très prononcés.
4. Free-jaundiced. Il se manifeste par une faiblesse, des douleurs abdominales, un manque d'appétit, cependant, tous ces symptômes ne sont pas très prononcés. Il arrive aussi que les parents n'attachent pas d'importance à eux, en vue d'une manifestation bénigne, en lançant la maladie.
5. Anadaptation et subclinique. Cette forme est caractérisée par l'absence absolue de symptômes externes. La seule chose qui peut causer de la suspicion est une augmentation de la taille du foie du bébé.
La maladie dure d'une semaine à deux mois et peut se terminer spontanément. La période de récupération prend environ six mois.
Signes de l'hépatite B Chez les enfants, ils sont semblables à ceux qui sont caractéristiques du virus de type A. Il s'agit de la faiblesse, des nausées et des vomissements, de la perte d'appétit, de l'amertume dans la bouche. Cela comprend la douleur et les ballonnements, la jaunisse des muqueuses et de la peau.Avec un cours prolongé de la maladie, des saignements du nez et des gencives peuvent commencer. Le foie et la rate augmentent en taille. L'urine acquiert une couleur sombre, les excréments, au contraire, devient plus léger.
Il est à noter que pendant les périodes de rémission, ces signes d'hépatite B sont moins prononcés, et certains peuvent être complètement absents.
Pour l'hépatite C Les enfants, ainsi que d'autres formes de la maladie, sont caractérisés par une faiblesse, des nausées, des vomissements et une diminution de l'appétit. Il y a une douleur dans l'abdomen qui élève la température à 38,5 degrés. Avec cette forme de la maladie, les symptômes ictériques n'apparaissent que chez un tiers des enfants malades. D'abord, la sclérotique des yeux jaunit, puis les muqueuses et la peau. Simultanément, d'autres manifestations de la maladie augmentent également. L'urine s'assombrit et le tabouret, au contraire, se décolore. Le foie est élargi et souvent douloureux.
L'hépatite C chez un enfant peut être aiguë, prolongée ou chronique et durer, respectivement, moins de 3 mois, de 3 à 6 mois ou plus de six mois. Dans l'évolution chronique de la maladie, elle ne se manifeste pratiquement pas, mais a un effet destructeur sur le foie. C'est l'hépatite C qui entraîne de graves conséquences, par exemple le développement d'une cirrhose de l'enfant, de graves troubles rénaux, etc.
Diagnostics
Si vous soupçonnez une hépatite virale chez les parents d'un enfant doivent montrer pédiatre de votre bébé ou les maladies infectieuses. Le spécialiste examinera le petit patient et prescrira les tests suivants.
- Examen biochimique du sang. En présence de virus dans le sang de l'hépatite B, on constate une augmentation de la concentration de la bilirubine et des enzymes hépatiques aspartate aminotransférase (AST) et alaninamintoransferazy (ALT). En outre, il existe un taux accru de test au thymol.
- Test sanguin pour les anticorps. L'analyse permet au technicien de déterminer à quel stade de la maladie est, et à quel point il procède au corps.
- PCR, ou réaction en chaîne par polymérase. Indique s'il y a un virus dans le sang du patient.
- ELISA ou immunodosage enzymatique. Il montre l'activité du virus de l'hépatite dans le sang de l'enfant.
En plus des tests sanguins, le médecin peut prescrire une échographie de la cavité abdominale. Cette méthode de diagnostic de l'hépatite chez les enfants vous permet d'obtenir plusieurs indicateurs à la fois:
- la taille du foie, de la rate, de la vésicule biliaire et du pancréas;
- la taille des vaisseaux du foie et de la rate;
- processus pathologiques se produisant dans ces organes, changements dans leur structure.
En outre, l'échographie peut aider à déterminer une zone appropriée pour perforer la ponction biopsie du foie - une autre méthode d'investigation. La biopsie est aujourd'hui l'une des méthodes les plus informatives de diagnostic de l'hépatite. Il est effectué rapidement, est sûr et vous permet d'évaluer les changements qui se produisent dans la structure du foie à un niveau microscopique.
Traitement
Après l'analyse et la clarification de la nature de l'hépatite, la thérapie est prescrite. En général, le traitement de l'hépatite virale chez les enfants des espèces A, B et C est effectué selon les mêmes principes.
Le traitement peut être effectué à la fois à la maison et à l'hôpital. La première option est possible si la maladie a un caractère lent et que l'enfant se sent relativement normal. Sinon, le bébé devra aller à l'hôpital.
La stratégie thérapeutique dépend du degré de la maladie et de l'état du petit patient. Typiquement, la thérapie est symptomatique et comprend les médicaments suivants:
- Enterosorbents pour l'élimination des toxines,
- antioxydants,
- médicaments pour améliorer la circulation sanguine et les processus métaboliques,
- agents antiviraux,
- hormones glucocorticoïdes,
- hépatoprotecteurs pour la protection des cellules hépatiques.
Tous ces traitements de l'hépatite chez les enfants sont prescrits par un médecin uniquement sur la base des études. Vous ne pouvez en aucun cas pratiquer l'automédication - cela peut entraîner des conséquences négatives imprévisibles.
L'enfant n'est sorti de l'hôpital qu'après que tous les symptômes de la maladie ont disparu et que le foie revient à la taille normale. Puis, tous les 3 mois, un petit patient devra subir des examens, et ce, pendant un an, sauf si le médecin nomme un autre terme.
Recommandations obligatoires pour les parents
Si le bébé est à la maison, les parents devraient suivre des recommandations strictes pour son traitement, surtout au début.
Repose-lit
Le repos complet et le repos au lit sont prescrits jusqu'à ce qu'un enfant avec l'hépatite virale conserve tous les symptômes d'intoxication.
Régime de boisson
L'enfant doit boire beaucoup pour rétablir l'équilibre de l'eau dans le corps et éliminer les toxines. Ainsi, avec la forme modérée de l'hépatite A, les enfants devraient boire 1,5-2 litres d'eau.Bien sûr, il sera difficile pour un tout-petit de boire autant de liquide par jour, donc les normes sont déterminées sur une base individuelle. Ne forcez pas un enfant à boire, s'il ne peut pas déjà, mais assurez-vous qu'il utilise le liquide tout au long de la journée - c'est nécessaire.
Diet
C'est l'un des principaux points dans le traitement de l'hépatite chez les enfants. Si un enfant a des signes d'intoxication, 1-2 jours doivent être suivis d'un régime de fruits et de sucre. Il doit être accompagné d'un volume de liquide suffisant: solution de glucose à 5%, thé sucré, compote ou bouillon de rose sauvage. Ensuite, vous pouvez conduire dans le régime de la gelée, des fruits, des baies et des jus de légumes, ainsi que des bouillons de légumes. Ensuite, ajoutez la bouillie de lait liquide battue. Un tel régime, en règle générale, est fourni dans un hôpital.
Quand les symptômes de la toxicose diminuentet l'enfant se sentira mieux, il peut être nourri avec du poisson maigre et de la viande. Les plats doivent être mous, cuits à la vapeur ou bouillis. Parfait ajustement suffle, purée de pommes de terre, boulettes de viande. Il est également possible de conduire les céréales et les légumes sous une forme bouillie et froissée. Les soupes de produits laitiers et de légumes sont autorisées. Les fruits et les baies sont servis sous forme de jus.
Dans l'hépatite chez les enfants plus alimentation doit être conforme à la nomenclature Tableau №5a Institut de la nutrition. Lorsque l'état de l'enfant est stabilisé, il est transféré au numéro du tableau 5. Menu de ce régime est basé sur les mêmes principes que le numéro de tableau 5a. Maman sera utile de le regarder comme un aliment diététique doit être conservé de 6 mois à un an après la sortie de l'hôpital l'enfant. Observer le régime est très important, cela dépend de lui de l'état du bébé. Cela signifie que ma mère doit aborder la question avec toute la responsabilité. Il est pas exagéré de dire que maintenant la santé de l'enfant est entièrement entre les mains de celui qui organise la nourriture.
Manger avec un régime Numéro de tableau 5
| Groupe de produits | Nom des produits recommandés | Méthode de préparation autorisée | Produits interdits |
| Pain | Wheaten | La cuisson d'hier | Pain frais, produits de pâte feuilletée et de pâte à beurre, frits dans l'huile |
| Viande | Faible en gras boeuf, lapin, dinde et poulet sans peau | Bouilli, cuit à la vapeur. En forme de côtelettes, boulettes, purée de pommes de terre, soufflé et plats à la viande hachée | Canard, oie. Reins, foie. Viande fumée, la plupart des saucisses |
| Poisson | Faible en gras brochet, sandre, morue, perche | Bouilli, cuit à la vapeur.En forme de côtelettes, boulettes, pommes de terre en purée, soufflé, etc. | Salé, fumé, en conserve |
| Soupes | Faible en gras sur bouillon de légumes, produits laitiers | Bouillie, essuyée | |
| Céréales et pâtes | Tous sauf l'interdit | Bouilli. Porridge frotté | Haricots Le blé, l'orge et l'orge perlé sont indésirables |
| Oeufs | Omelette | Couple | Cuit dur, frit |
| Fruits et baies | Variétés non-acides, non-tissées, fruits secs | Cuit au four, bouilli, en purée, gelée, gelée, mousse | |
| Légumes | Tous sauf l'interdit | En forme fraîche, bouilli, cuit au four, mijoté; essuyé | Épinards, radis, oseille, oignons frais et verts, radis, ail, champignons, marinades |
| Produits laitiers et aigre-lait | Lait entier, fromage cottage gras et gras, crème sure comme garniture pour les plats, yogourt frais, beurre, fromage faible à faible teneur en matières grasses | Frais; Le fromage cottage peut également être servi sous forme de casseroles, de puddings, etc. | Crème, lait fermenté et autres produits avec un pourcentage élevé de matière grasse |
| Bonbons | Miel, confiture, pastille, marmelade. Boules de neige, meringues. Kissels, compotes, mousses, sambuks | Produits à la crème, crème glacée, chocolat | |
| Boissons | Thé, café avec du lait. Berry, fruits, jus de légumes.Bouillons de son de blé et de rose de chien. | Chaud | Café noir, cacao. Boissons froides et chaudes |
Tous les plats et boissons doivent être chauds. La température des aliments haute ou basse n'est en aucun cas autorisée. Par la suite, le degré de transformation des produits (ramollissement, frottement) peut être réduit. L'enfant devrait manger 5 fois par jour en petites portions. Il est très important de ne pas charger le foie.
Exemple de menu pour la journée
1 petit-déjeuner: bouillie de gruau au lait + fromage blanc, garnie de crème sure et de sucre + thé.
2 petit-déjeuner: pomme cuite.
Déjeuner: soupe végétarienne à base de légumes avec de l'huile végétale + poulet bouilli dans une sauce au lait avec un plat de riz + compotée.
Snack: marmelade + bouchées de bouillon
Dîner: poisson bouilli à la sauce blanche sur un bouillon de légumes + de gâteau au fromage de pommes de terre en purée avec du fromage cottage + + thé.
Maman n'a pas besoin de s'inquiéter de l'insuffisance de la nutrition du bébé après qu'il a eu une hépatite virale. Tableau de régime n ° 5 inclut toutes les substances qui sont nécessaires pour le plein développement d'un organisme en croissance. Elle permet également à sa mère de cuisiner une variété de plats différents.
Style de vie pendant la période de récupération
L'enfant, qui a subi une hépatite virale, devrait s'abstenir d'exercice intense pendant une période allant jusqu'à six mois.À ce moment, les écoliers sont libérés des cours d'éducation physique. Vous ne pouvez pas nager, skier, courir. En outre, vous ne pouvez pas bronzer au soleil.
Cependant, les petites charges ne contribuent qu'à un prompt rétablissement. Le médecin doit savoir quel type de thérapie physique vous pouvez faire pour un enfant. Le complexe des exercices est déterminé par les caractéristiques individuelles de l'état d'un petit patient et la gravité de l'évolution de la maladie.
L'hépatite virale est une maladie grave, en particulier pour le corps d'un enfant. Mais si vous prenez soin de votre bébé, prenez bien soin de son état et suivez scrupuleusement toutes les recommandations du médecin, très vite sa vie reprendra son cours normal et vous ne vous souviendrez plus de la maladie qui recule.
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