Grossesse

Fibrinogène pendant la grossesse: importance du contrôle, méthodes de correction

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L'hémostase est une réaction biochimique complexe impliquant plusieurs étapes impliquant différentes protéines et enzymes. Un rôle clé dans ce processus est joué par le fibrinogène. Pendant la grossesse, l'importance de la coagulation sanguine normale augmente plusieurs fois. Le fibrinogène pendant la grossesse est un indicateur du développement normal du fœtus et de la possibilité d'un accouchement sans risque.

En contrôlant le niveau de fibrinogène, les médecins régulent le système de coagulation du sang, en prescrivant des inhibiteurs de fibrinolyse ou leurs antagonistes. Quelle est la norme de fibrinogène pendant la grossesse et comment pouvez-vous normaliser son contenu dans le sang? Chaque femme qui est sur le point de devenir une mère devrait savoir à ce sujet. Le niveau de 2,0-3,5 g / l est un bon indicateur chez une personne en bonne santé, mais pendant la grossesse, le taux de cette protéine varie: de 1,8 au début de la gestation à 6,5 après 35 semaines.

Qu'est-ce que le fibrinogène?

Il est accepté d'évaluer l'état du système de coagulation sanguine en fonction de la teneur en fibrinogène. Sa norme dans le sang doit être contrôlée, car c'est l'une des principales protéines impliquées dans le processus de formation d'un thrombus et l'arrêt du saignement.

Il est produit dans le foie, puis pénètre dans le sang.Lorsque l'intégrité du vaisseau est violée, cette protéine subit un certain nombre de transformations biochimiques, devient la fibrine, le principal matériau de construction du thrombus. Ses fortes fluctuations dans le sang peuvent indiquer la présence de processus inflammatoires, la pathologie placentaire ou la mort fœtale intra-utérine.

Conditions de livraison des analyses

Le test sanguin pour le fibrinogène est administré la première semaine de chaque trimestre de grossesse.

Si la concentration de fibrinogène pendant la grossesse diminue après 6 mois de port du fœtus, cela devrait alerter le médecin. Un indicateur bas peut être observé dans un contexte de toxicose tardive, lorsque la condition de la femme se détériore fortement et que le fœtus peut mourir. Le test sanguin est prélevé de la veine ou du doigt, le matin, avant de manger. À la veille, il est préférable d'exclure un effort physique excessif, un changement brutal de l'alimentation et des conditions de stress.

Méthodologie de la recherche

Pour diagnostiquer l'état du système d'hémostase, une femme enceinte prend un test sanguin spécial appelé coagulogramme. Les résultats de l'analyse contiennent nécessairement des données sur le contenu du fibrinogène. Les indicateurs du niveau de cette protéine indiqueront au docteur si prescrire des médicaments pour la normalisation de la coagulation de sang.

Le fibrinogène est déterminé dans le plasma sanguin par différentes méthodes:

  • biochimique;
  • en poids
  • optique;
  • colorimétrique.

Indicateurs et leur signification

Le taux de fibrinogène dans le sang varie de 2,0 à 3,5 g / l. À différents moments de la grossesse, le contenu de cette protéine varie. Au début de la grossesse, sa quantité dans le sang peut être inférieure à la normale ou correspondre à eux (1,8-2,2).

Le fibrinogène pendant la grossesse est abaissé dans les cas suivants:

  • changement hormonal pendant la grossesse;
  • une augmentation du volume de sang circulant en raison de l'augmentation de l'utérus et du développement du fœtus.

Dans le contexte d'une diminution de la concentration de cette protéine, le sang devient moins visqueux, ses propriétés rhéologiques s'améliorent. Ces changements dans le corps d'une femme se produisent pour assurer le fonctionnement normal du placenta, l'approvisionnement en sang complet du fœtus en pleine croissance.

Il y a le concept d'hyperfibrinogénémie pendant la grossesse - qu'est-ce que cela signifie? La teneur en fibrinogène augmente souvent significativement à partir du 7ème mois de grossesse. La norme après la 35ème semaine de gestation est de 6,5 g / l. Cela peut être considéré comme un mécanisme physiologique qui protège une femme de la perte de sang pendant et après l'accouchement. Donc, le corps se prépare à l'accouchement.Mais si le taux de fibrinogène pendant la grossesse est 7 ou plus, vous devez prendre des mesures immédiates.

Augmentation du niveau de fibrinogène

Un fibrinogène élevé pendant la grossesse peut être observé dans les cas suivants:

  • les maladies infectieuses et inflammatoires qui se produisent à une température élevée, des vomissements, des selles molles;
  • pathologie de la thyroïde (hypothyroïdie);
  • violation de la consommation d'alcool avec un apport insuffisant de liquide dans le corps;
  • brûlures de la peau;
  • administration d'œstrogènes non contrôlée;
  • néoplasmes malins;
  • la perte de liquide pendant l'effort physique, la présence à long terme à des températures élevées, les fumeurs bouché;
  • le stress, le manque de bonne nutrition et le sommeil complet.

Un nombre élevé de cette protéine dans le sang à réduire, car ils peuvent entraîner des conséquences dangereuses. La femme peut développer des varices. Il est possible d'exacerbation thrombophlébite, apparition d'hémorroïdes. blocage possible des vaisseaux sanguins vitaux pour le développement d'une crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, embolie pulmonaire.

Pour le futur bébé est la thrombose des vaisseaux dangereux du placenta, ce qui conduit à une perturbation du développement du fœtus et crée une menace de fausse couche. Il est donc important de savoir comment réduire le fibrinogène pendant la grossesse.

Diminution du niveau de fibrinogène

Réduire la quantité dans le sang d'une femme enceinte de cette protéine peut entraîner des causes pathologiques:

  • maladies chroniques du foie, des reins, s'aggravant souvent pendant la grossesse;
  • nutrition déséquilibrée avec un apport insuffisant de protéines et de vitamines dans le corps;
  • diabète sucré;
  • maladies oncologiques;
  • états d'immunodéficience.

Une faible concentration de coagulation des protéines dans le sang d'une femme enceinte entraîne des conséquences dangereuses. Complications possibles: hémorragie interne avec ulcère peptique de l'estomac, exacerbation de la colite chronique.

Ces maladies peuvent mener au développement de la péritonite séreuse-fibrineuse dans la perforation d'un ulcère ou d'un intestin d'estomac. Dans ce cas, un liquide séreux contenant une grande quantité de fibrine s'accumule dans la cavité péritonéale, qui est sujette à la formation de films. Cette condition nécessite une hospitalisation immédiate. Les conditions urgentes incluent un AVC hémorragique, une hémorragie cérébrale.

C'est le développement très dangereux du syndrome DIC en conséquence du déséquilibre du système hémostatique. Le détachement prématuré du placenta est possible.Pour le fœtus, une diminution du fibrinogène dans le sang peut entraîner l'apparition de malformations, l'hypotrophie et la mort.

Les moyens de la normalisation

Des écarts excessifs par rapport aux taux normaux de fibrinogène dans le sang d'une femme enceinte ne sont pas souhaitables à aucun moment de la grossesse.

Pour réduire les indices de fibrinogène, les gynécologues recommandent de prendre des médicaments qui diluent les dérivés sanguins de l'acide salicylique, Curantil. Aussi, pour la normalisation de l'homéostasie, les vitamines du groupe B sont nécessaires.Il est important que la femme est dans un état calme, en évitant les contraintes et les surcharges.

Lorsque le fibrinogène est abaissé pendant la grossesse, une consultation de l'hématologue est nécessaire. Une future mère peut avoir besoin d'une transfusion sanguine. L'automédication est inacceptable.

Produits qui affectent le fibrinogène

Pour normaliser la coagulabilité du sang avec des écarts mineurs par rapport à la norme, vous pouvez utiliser de la nourriture. Ainsi, lorsque la quantité de fibrinogène n'est pas augmentée dans le sang, les médecins conseillent aux femmes d'inclure dans le régime des canneberges, des betteraves crues, des cassis.

Il est très utile pour augmenter la coagulabilité pour manger du poisson, du chou marin, des concombres et des tomates.Besoin de boire plus de thé vert, de cacao utile. Avec fibrinogène réduit devrait inclure dans le régime alimentaire des bananes, gruau de sarrasin, pommes de terre, décoctions de boisson d'ortie, millefeuille, le millepertuis.

Les paramètres de la coagulation sanguine pendant la grossesse doivent être contrôlés. La norme de la teneur en fibrinogène dans le sang est un indicateur que le processus d'exécution du bébé se déroule bien, et que les saignements post-partum n'éclipsent pas la joie de la maternité. Les experts ajusteront la coagulation du sang en prescrivant les médicaments nécessaires. Cela exclura la possibilité de complications tristes.

Auteur: Olga Shchepina, médecin,
surtout pour Mama66.com

Vidéo utile sur la violation de l'hémostase pendant la grossesse

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