La glande thyroïde, caractéristiques du travail de l'organe pendant la grossesse

Send

La grossesse est l'une des étapes les plus difficiles de la vie d'une femme. Malgré le fait que la maternité soit la plus grande joie, cette période ne va pas toujours comme nous le voudrions. Pendant la gestation de l'enfant, l'organisme est complètement reconstruit: le flux sanguin change, le centre d'innervation se déplace, le fond hormonal change. La restructuration la plus grave pendant la grossesse se produit dans la glande thyroïde: la structure interne de l'organe endocrinien change, ainsi que le rapport des hormones qu'il libère dans le sang.

Cependant, la pathologie de la glande thyroïde pendant la grossesse n'est pas aussi dangereuse que beaucoup peuvent le croire. La médecine moderne vous permet de supporter et de donner naissance à un bébé en bonne santé, même avec des maladies de ce corps.

Glande thyroïde

La glande thyroïde est l'un des organes du système endocrinien humain. La glande est normale dans la surface avant du cou, et dans la forme beaucoup peuvent rappeler le papillon, puisqu'il a deux pôles - les "ailes", et l'isthme entre eux. La glande est constituée d'un parenchyme et d'un stroma.

Les cellules principales sont appelées thiocytes. Ils remplissent la fonction de base de la glande - la production d'hormones thyroxine (T4) et triiodothyronine (T3).Ceci est l'une des hormones les plus importantes dans le corps comme capable de traiter tous les types de métabolisme, accélérant ou en les ralentissant, ainsi que presque tous les processus de croissance et de la maturation des cellules, des tissus et des organes qui se produisent dans le corps.

Les hormones shchitovidki contiennent de l'iode. Ceci suggère une autre fonction importante - le cumul et le stockage de l'iode dans le corps. Il fait partie d'un grand nombre d'enzymes et de produits chimiques qui sont synthétisés dans le corps humain.

Dans tiriotsitov d'addition, fer contenait des cellules C se rapportant au système endocrinien diffus et produisant de la calcitonine, qui régule le métabolisme du calcium dans l'organisme.

Les hormones thyroïdiennes pendant la grossesse deviennent d'une importance capitale pour le développement normal du fœtus. T3 et T4 sont impliqués dans tous les processus de croissance et de maturation des cellules et des tissus. L'organisme fœtal ne fait pas exception.

Le développement normal des nerveux, cardio-vasculaires, la reproduction, des voies urinaires et tous les autres systèmes de l'enfant est seulement possible à une concentration suffisante de ces hormones dans le sang de la future mère.

Au cours des trois premières années après la naissance d'un bébé, les hormones produites même de la mère,devenir important pour le développement normal du cerveau, l'établissement et le maintien de l'intellect comme sa propre glande thyroïde chez les nouveau-nés ne sont pas encore opérationnel.

Fonctionnement de la glande thyroïde pendant la grossesse

La glande thyroïde subit quelques changements pendant la grossesse. Il y a son augmentation physiologique et la croissance du parenchyme. Ainsi, plus d'hormones sont produites par 30-50%.

Il est intéressant, le fait d'augmenter la glande thyroïde pendant la grossesse a été vu aussi loin que l'Egypte ancienne. Il y a eu un test plutôt inhabituel. Les Egyptiens portaient le plus beau fil de soie autour du cou. Si le fil était déchiré, cela était considéré comme une confirmation de la grossesse.

Le processus de pose et la différenciation de la glande thyroïde chez le fœtus commence avec 12 semaines de grossesse. La formation finale a lieu à la semaine 17.

À partir de ce moment, la glande thyroïde du fœtus est capable de synthétiser des hormones par elle-même. Cependant, la source d'iode est hormones maternelles thyroïde. En outre, la masse de la glande thyroïde chez le fœtus est seulement d'environ 1,5-2 grammes, c'est-à-dire qu'il est incapable de fournir complètement le corps du bébé.

A partir des données ci-dessus, nous pouvons tirer plusieurs conclusions:

Le bon fonctionnement et la production d'un nombre suffisant d'hormones thyroïdiennes sont importants pour la mère et le fœtus. Le développement de tous les organes et systèmes sans exception ne se produit qu'avec la participation de T3 et T4 de l'organisme mère. Cette situation persiste jusqu'à la fin du premier trimestre. Après cela, le fœtus différencie déjà sa propre glande thyroïde, qui néanmoins "prend" de l'iode du corps de la mère, puisqu'il n'y a pas d'autres sources de ce micro-élément dans le corps. Dans l'état habituel, le besoin quotidien en iode est de 150 mcg, mais pendant la grossesse, ce besoin s'élève à 200-250 mcg. Avec moins d'iode, une maladie se développe, ce qui s'appelle l'hypothyroïdie.
La production excessive d'hormones peut causer un certain nombre de problèmes chez la mère et le fœtus. Le plus souvent, cette intoxication est observée au cours du premier trimestre de la grossesse, puisque l'effet de la glande thyroïde sur la grossesse au cours de ce trimestre est maximal. Ainsi, la maladie se développe - hyperthyroïdie. Dans la plupart des cas, une telle réaction pendant la grossesse est encore considérée comme une variante de la norme, ne nécessite pas de traitement et est capable de continuer de façon autonome après un certain temps.Par conséquent, ce type d'hyperthyroïdie est appelée thyréotoxicose transitoire ou temporaire de la grossesse. Mais thyrotoxicose et hyperfonctionnement ne sont pas toujours bons, dans certains cas, une maladie, appelée maladie de Graves ou Basedov, qui nécessite une intervention thérapeutique immédiate et un traitement, se développe.

Déplacement de la glande thyroïde dans un sens ou dans l'autre, lourd de complications et de fonctions altérées. Mais il existe des moyens modernes de compensation et de stabilisation dans chaque état séparé.

Hypofonction de la glande thyroïde

L'hypothyroïdie est une maladie caractérisée par un manque d'iode dans le corps et, par conséquent, un manque d'hormones. Mais dans certains cas, l'apport d'iode dans le corps ne peut pas être réduit.

Les plaintes pour l'hypothyroïdie peuvent être les suivantes:

faiblesse, fatigue accrue, prise de poids au-dessus des indicateurs normatifs, sentiment de froideur;
altération de l'appétit, léthargie, apathie, somnolence constante, diminution de la concentration et de l'attention;
peau sèche, desquamation, perte de cheveux, ongles cassants;
l'apparition d'un œdème, surtout au niveau du visage et de la partie inférieure de la jambe;
l'apparition de la dyspnée, une diminution de la pression artérielle;
Souvent, il y a une voix rauque.

Il faut comprendre qu'un manque d'iode dans le corps et une diminution de la fonction thyroïdienne peuvent survenir avant même la grossesse. Par conséquent, il est extrêmement important d'effectuer une étude des hormones thyroïdiennes pendant la planification, et une consultation d'endocrinologue est également obligatoire. Plus d'informations sur la planification de la grossesse →

Le médecin, s'appuyant sur les résultats de l'étude, nomme une thérapie de remplacement avec des médicaments hormonaux thyroïdiens - c'est-à-dire, T3 et T4 dans le corps viendra de l'extérieur.

Ainsi, il y a une correction du niveau d'hormones et après cela vous pouvez planifier en toute sécurité la conception. Dans la plupart des cas d'hypothyroïdie de la glande thyroïde, la prise d'hormones de remplacement se poursuit pendant la grossesse.

Avec l'hypothyroïdie, le risque de fausses couches spontanées, de naissances prématurées et de décès d'un bébé in utero est significativement augmenté, surtout dans les premiers stades.

Avec une diminution significative de la concentration en hormones, la glande thyroïde pendant la grossesse peut conduire à la naissance d'un bébé avec des malformations: retard mental, surdité, strabisme, etc.

Afin d'éviter tous ces problèmes, il est nécessaire de visiter l'endocrinologue lors de la planification d'une grossesse, ou déjà immédiatement dans les premiers stades.

Ne négligez pas les complexes vitaminiques prescrits par le médecin traitant.

Pour la prévention, le sel iodé ou le lait est également très bon, cependant, n'oubliez pas que manger des aliments trop salés est lourde de conséquences pour une femme enceinte. De nombreux médecins recommandent de diversifier l'alimentation avec des fruits de mer.

Chez les poissons de mer, les calmars, les crevettes et les moules contiennent une quantité énorme d'iode, comme dans les produits laitiers et la viande. En aucun cas, on ne devrait être accro au végétarisme pendant la grossesse. Un autre produit contenant une grande quantité d'iode est les figues sèches.

Entre autres choses, il est important de noter tous les changements qui se produisent dans le corps. Somnolence, apathie, cheveux cassants, ongles, peau sèche - ce sont des signes anormaux accompagnant la grossesse.

Porter un enfant n'est en aucun cas une maladie, par conséquent, en accordant une attention à de tels symptômes, il est recommandé de contacter des spécialistes pour une étude détaillée et de trouver les raisons.

Hyperfonction de la glande thyroïde

En plus de réduire la fonction thyroïdienne, il est possible de l'augmenter. Comme il a été dit, l'hyperfonction est de nature physiologique pour assurer les besoins du fœtus. Mais, dans certains cas, cela peut être une pathologie.

Forme nodulaire du goitre

Goitre nodulaire est un groupe entier de maladies thyroïdiennes qui se produisent avec le développement de grandes formations nodales. L'étiologie de la maladie est très diverse. En cas de gros goitre, un défaut esthétique est également possible. La grossesse et le nodule thyroïdien ne s'excluent pas l'un l'autre.

Les nœuds ne sont pas dangereux avec la correction correcte de la concentration d'hormones dans le sang. La grossesse, en présence de ganglions de la glande thyroïde, doit être effectuée sous le contrôle strict de l'endocrinologue. Si les ganglions mesurent plus de 4 cm, une intervention chirurgicale est nécessaire, mais pas pendant la grossesse. Les opérations pendant la gestation fœtale ne sont effectuées que dans les cas de compression de la trachée.

Les symptômes de l'hyperthyroïdie

Des taux élevés d'hormones thyroïdiennes dans le sang peuvent entraîner:

fatigue accrue, perte de poids, fièvre, jusqu'à la fièvre;
augmentation de l'excitabilité nerveuse, irritabilité, sensation déraisonnable de peur, insomnie;
renforcer le travail du système cardio-vasculaire, en augmentant le pouls, la pression artérielle;
faiblesse musculaire, tremblement des mains;
des violations possibles du système digestif: une violation de l'appétit, une selle molles, de la douleur;
élargissement des fissures oculaires et apparition de brillance dans les yeux.

La difficulté à diagnostiquer l'hyperthyroïdie réside dans le fait qu'il est assez difficile de distinguer la norme physiologique du renforcement du travail corporel de l'activité pathologique. Par conséquent, de tels symptômes: subfébrile, chaleur, perte de poids et vomissements au début de la grossesse - doivent être considérés comme des manifestations possibles de l'hyperthyroïdie et soigneusement examinés.

Une augmentation de la fréquence cardiaque au-dessus de 100 battements par minute, une grande différence entre les valeurs numériques de pression systolique et diastolique dans la plupart des cas indiquent la présence d'hyperthyroïdie. L'importance décisive dans le diagnostic appartient à la détermination du niveau d'hormones dans le sang et l'échographie de la glande thyroïde pendant la grossesse.

L'hyperthyroïdie peut causer un certain nombre de complications:

livraison prématurée;
gestose;
malformations du fœtus;
faible poids du bébé à la naissance.

La détection de la maladie doit être effectuée à un stade précoce, puis les chances de donner naissance à un bébé en bonne santé et fort sont considérablement augmentés.

La thérapie de l'hyperthyroïdie vise à supprimer la fonction de la glande. Ici il y a une difficulté, car en aucun cas il est impossible d'affecter la glande thyroïde du fœtus. Par conséquent, seules les concentrations minimales de ces agents qui n'ont pas de perméabilité à travers la barrière placentaire sont utilisées dans le traitement.

Très rarement, il est nécessaire d'enlever une partie de la glande thyroïde. Cette opération peut être effectuée que dans le deuxième trimestre de la grossesse, lorsque le risque de complications est plus élevé que le risque de la chirurgie.

Processus auto-immuns en fer

Maladies dites auto-immunes, qui résultent de la production d'anticorps dirigés contre ses propres cellules, à savoir, le système immunitaire détruit les cellules de son corps. Souvent, ces maladies sont héréditaires ou causées par des mutations.

Cette pathologie est la plus compliquée en termes de grossesse, comme la thérapie des processus auto-immunes basées sur l'utilisation de fortes doses de stéroïdes et des médicaments cytotoxiques qui sont contre-indiqués pendant la gestation.

La maladie compliquée par le fait qu'il n'y a pas surproduction d'hormones de la thyroïde, si nécessaire pour le développement normal du fœtus. Le traitement peut être conservateur ou opératoire.

Conservateur est d'empêcher le développement de l'hypothyroïdie par l'introduction d'hormones à l'intérieur. Chirurgie - La résection de la glande thyroïde n'est prescrite que lorsque la vie de la mère est menacée.

Thyrotoxicose

La thyréotoxicose est une maladie accompagnée d'une augmentation de la production d'hormones thyroïdiennes. La principale différence par rapport à l'hyperthyroïdie est qu'il n'y a pas d'augmentation de la glande elle-même. La thyréotoxicose pendant la grossesse est très rare. Les symptômes et le traitement sont les mêmes que dans l'hyperthyroïdie.

Tumeurs de la glande thyroïde

Le cancer de la thyroïde n'est en aucun cas une indication pour l'avortement. Avec la bonne approche, vous pouvez supporter et donner naissance à un bébé en bonne santé dans presque tous les rayons.

Traitement opérant. L'élimination du cancer de la thyroïde et la grossesse ne sont également pas contre-indiqués les uns aux autres. Néanmoins, le plus souvent, l'opération est reportée pour la période postnatale. Si cela ne peut pas être fait, alors il est effectué dans le deuxième trimestre, jusqu'à 24 semaines, car le risque d'impact négatif sur le fœtus est minime.

Diagnostic des maladies

Maladies de la glande thyroïde pendant la grossesse sont compliquées par le fait que de nombreux types de diagnostics peuvent nuire au fœtus, par conséquent, il est nécessaire de mener des études soigneusement. La méthode de diagnostic la plus courante, qui donne un résultat à 100% et est absolument sans danger pour le fœtus, est l'échographie.Cette étude est souhaitable d'effectuer avec le moindre soupçon d'une violation du corps.

L'échographie et un test sanguin pour les hormones - voici 2 études irremplaçables qui aideront à livrer un diagnostic sans équivoque dans presque tous les cas.

Grossesse après l'ablation chirurgicale de la glande

La grossesse après la chirurgie pour l'ablation de la glande thyroïde est possible, mais pas plus tôt que deux ans plus tard. Cette période est nécessaire pour la réhabilitation complète et la restauration de l'équilibre hormonal du corps féminin.

Après l'ablation de la thyroïde, une femme devra rester sous traitement hormonal substitutif à vie, même pendant la grossesse. Par conséquent, lors de la planification, une consultation avec un endocrinologue-gynécologue est nécessaire, ce qui mènera la grossesse jusqu'à l'accouchement.

La grossesse et les maladies thyroïdiennes sont étroitement liées. Un médecin traitant compétent est la seule chose nécessaire dans la situation de détection de la pathologie de la glande thyroïde lors du transport du fœtus.

La pathologie de l'organe endocrinien peut sérieusement affecter la santé de la mère et du bébé. Probablement, même plus d'une fois pendant toute la grossesse il y aura une question sur la nécessité de l'interruption.

Mais seulement grâce à l'humeur psychologique de la mère et un traitement compétent peut atteindre des résultats incroyables.

Auteur: Zuleta Hapsirokova, Éditeur:
surtout pour Mama66.com