Pendant la grossesse, toutes les femmes ne peuvent pas éviter les problèmes de santé. Le plus souvent, ces complications sont mineures, mais parfois ils peuvent être très dangereux. Hématome dans l'utérus pendant la grossesse signifie qu'une partie séparée de celui-ci est produit un délaminage ovule chorioniques ou des vaisseaux placentaires et des dommages aux tissus du corps, de sorte qu'un espace est formé avec le contenu liquide ou de sang coagulé.
Hématome dans la cavité utérine, qui est apparu pendant la grossesse, peut être dangereux pour la future mère et l'enfant. Un diagnostic et un traitement opportuns donnent souvent un résultat positif - la grossesse peut être sauvée.
Hématome dans l'utérus, trouvé pendant la grossesse, est une complication grave.
Les hématomes sont de deux types:
- L'hématome rétrotchorrial dans l'utérus peut apparaître en début de grossesse - jusqu'à 16 semaines. La raison - entre l'œuf fœtal et l'utérus, un détachement partiel du chorion a eu lieu, entraînant la formation d'un hématome.
- L'hématome rétroplan- tental dans l'utérus est diagnostiqué à partir de la 16ème semaine, quand le fœtus commence à s'exfolier du placenta, le plus souvent il arrive quand une femme attend des jumeaux.
Causes
En règle générale, nous parlons d'un hématome rétrochorique qui est apparu dans l'utérus pendant la grossesse.Pourquoi la pathologie se développe-t-elle?
Les spécialistes se réfèrent aux facteurs suivants:
- déséquilibre des hormones dans le corps;
- Maladies infectieuses et inflammatoires du système urogénital;
- les maladies gynécologiques de la femme, par exemple, le myome, l'endométriose etc.
- forme sévère de toxicose;
- hypertension artérielle;
- malformations de l'utérus;
- facteurs de stress profonds;
- les maladies de nature auto-immune, causées par une violation de la coagulabilité du sang;
- problèmes avec l'œuf fœtal, par exemple, des défauts dans son développement;
- diverses blessures;
- grossesses multiples;
- mauvaises habitudes.
Types
L'hématome rétrochirurgier est le plus souvent diagnostiqué chez les femmes enceintes. La pathologie se produit à la suite d'un détachement partiel de l'œuf fœtal de la paroi utérine.
Les symptômes de l'hématome rétrochémique sont:
- douleur abdominale;
- écoulement jaune, puis épandeurs bruns.
Le processus de détachement de l'œuf fœtal entraîne un traumatisme des vaisseaux sanguins. En conséquence, dans les lieux de rejet, apparaissent des espaces qui sont remplis de petites hémorragies. C'est l'hématome utérin ou ecchymose, dont les causes peuvent être très différentes.
Le plus souvent, l'ovule fœtal s'exfolie chez les femmes enceintes de plus de 35 ans. En outre, cela peut arriver si une femme a un jumeau ou est tombée enceinte juste après l'avortement. Indépendamment de la cause de l'hématome formé dans l'utérus pendant la grossesse, le patient a besoin d'un diagnostic et d'un traitement en temps opportun, ce qui aidera à éviter la menace de fausse couche et l'interruption de la grossesse. Plus d'informations sur l'hématome rétrochorique →
L'hématome rétroplacentaire est habituellement diagnostiqué à partir de la 16e semaine de grossesse, après la formation complète du placenta. Cette condition est un détachement dangereux du placenta. La situation est perfide dans la mesure où l'hématome rétroplacentaire ne provoque pas toujours de saignement. Habituellement, une femme se plaint de la détérioration de la santé et de la douleur dans l'utérus. Les chances de garder la grossesse au moins petite, mais il y a, si la femme consulter rapidement un médecin.
Formulaires
Distinguer les formes suivantes de pathologie, en fonction du degré de gravité.
Formes faciles
Il peut être asymptomatique, c'est-à-dire que la femme enceinte ne remarque aucun changement dans l'état de santé, parfois il y a des plaintes d'inconfort mineur. Dans ce cas, l'hématome utérin peut souvent être détecté seulement après l'accouchement, s'il n'a pas été détecté auparavant à l'échographie. Dans tous les cas, la grossesse se déroule normalement normalement.
Naissance d'un enfant dans un hématome doux sur la paroi de l'utérus dans la plupart des cas réalisés de manière naturelle, sans aucune complication, mais avec l'utilisation de amniotomie - une ouverture artificielle des membranes.
Forme moyenne
Lorsque hématome utérus femme de poids moyen ennuierait une douleur dans l'abdomen et le brun périodique de saignement utérin. Bien sûr, hématome de manifestations cliniques similaires ne laisse pas sans attention, de voir un médecin le diagnostic est confirmé par l'échographie, sont déterminées par la taille de la pathologie, les complications possibles pour le fœtus.
Hématome dans l'utérus sous cette forme provoque rarement des conséquences sous la forme d'une hémorragie massive - beaucoup dépend de la taille et a une pathologie où il a été formé. Cette condition est dangereuse pour l'enfant à naître car elle a un effet négatif sur les processus métaboliques dans son corps, interfère avec le flux sanguin, affecte le fonctionnement du cœur, provoque le développement de malformations congénitales. Par conséquent, une intervention médicale urgente est nécessaire.
Forme lourde
Cette forme d'hématome pendant la grossesse est le plus dangereux pour la mère et l'enfant.Elle souffre de la santé d'une femme: douleur crampes, saignement des voies génitales, baisse de la pression artérielle jusqu'à l'évanouissement. En début de grossesse, par exemple, à la semaine 5, un tel hématome dans l'utérus entraîne généralement une fausse couche spontanée.
Symptômes
Le degré de manifestations cliniques dans l'hématome utérin dépend complètement de sa taille et de sa localisation. Les hémorragies mineures peuvent ne pas se refléter du tout pendant la grossesse, ni sur l'état de santé d'une femme.
Le danger est représenté par des sécrétions écarlates vives, ce qui indique un saignement utérin incessant. Ils représentent une menace réelle d'avortement, de sorte que la femme a besoin d'une aide urgente.
Les allocations de couleur jaune, marron et brune avec un hématome utérin sont moins dangereuses. Il y a un terme tel que l'hématome au stade de l'organisation pendant la grossesse - dans ce cas, il se dissout dans l'utérus, ce qui conduit à des sécrétions brunâtres. Cette condition signifie que rien ne menace la grossesse, mais seul le médecin traitant peut confirmer ou infirmer cette hypothèse.Juste de cette façon l'utérus quitte l'hématome pendant la grossesse - caillots sombres de sang séché.
En plus des sécrétions du tractus génital, une femme peut se plaindre de douleurs dans le bas-ventre. Ils ne sont pas dangereux s'il s'agit d'un hématome qui quitte l'utérus.
Diagnostics
Toute pathologie survenant pendant la grossesse est importante à identifier à un stade précoce afin d'éviter des conséquences irréversibles. Pour éviter les complications, il est nécessaire de savoir pourquoi l'utérus devient enceinte quand elle devient enceinte.
La principale méthode de diagnostic est l'échographie.
Mais en plus de l'échographie, l'hématome de l'utérus sur fond de grossesse nécessite des études complémentaires:
- des analyses sanguines générales et biochimiques;
- analyse d'urine;
- coagulogramme;
- frottis du vagin;
- analyse pour les infections sexuelles (MST);
- doppler;
- un test sanguin pour les hormones.
Traitement
Comment traiter les hématomes rétrochoraux dans l'utérus pendant la grossesse? La tâche principale est d'empêcher sa croissance future. À cette fin, les femmes peuvent être prescrites des médicaments hémostatiques - Dicinon, Vikasol, vitamine C.
Il est également nécessaire d'éliminer le tonus de l'utérus, car il devient souvent la cause d'une fausse couche.A cet effet nommé antispasmodiques No-spa, papavérine, le sulfate de magnésium. Ils aident à soulager les crampes et la tension de l'utérus.
Afin de normaliser les hormones du patient, progestatif nommé. Il peut être Utrozhestan et Djufaston - médicaments qui normalisent la fonction des muqueuses de l'endomètre, qui est nécessaire pour un hématome de l'utérus. Duphaston est affecté au début de la grossesse, par exemple, 5 semaines, pendant une période prolongée, habituellement jusqu'à 16 semaines, mais les femmes doivent parfois prendre jusqu'à la naissance. Analogique duphaston est Utrozhestan.
Pour améliorer la qualité des aliments et prévenir le médecin de l'hypoxie fœtale prescrit des anticoagulants, par exemple, Curantil, Aktovegin, Clexane. De telles préparations possèdent effet antithrombotique, et favorisent la dilution du sang sont des dérivés de faible poids moléculaire de l'héparine.
pour aspirer hématome dans l'utérus nommé Wobenzym. Ceci est un remède homéopathique qui a immunomodulateur, fibrinolytique, antiplaquettaire et anti-oedémateux, ce qui permet une large utilisation dans la pratique gynécologique.
Il faut se rappeler, et de l'état psycho-émotionnel de la future mère.Par conséquent, en plus du plan de traitement, le médecin prescrit des médicaments qui calment le système nerveux et aident à détendre l'utérus, par exemple, Magne B6, Motherwort.
Pendant le traitement selon le schéma, la femme devrait être en repos complet, tant d'un point de vue physique et moral. Une vie intime devrait être exclue avant la résorption de l'hématome. Il est souhaitable tout au long du traitement de l'hématome dans l'utérus sans recourir à la chirurgie pour observer le repos au lit - pendant la grossesse, il est recommandé que la position lorsque les jambes sont légèrement au-dessus du niveau de la tête. Pour cette raison, le saignement s'arrête plus vite.
Indépendamment de l'âge gestationnel, même si l'hématome de l'utérus a été diagnostiqué avec une échographie à 5 semaines, il est recommandé à la femme d'être hospitalisée pendant le traitement. Cette condition peut survenir à tout moment (à la fois à 5 et 15 semaines de gestation). Une opération d'urgence pour enlever l'hématome est nécessaire après la confirmation qu'il a capturé la majeure partie de l'utérus, et une véritable menace pour la vie du patient a surgi.
Conséquences
Toute hémorragie utérine est dangereuse, surtout pendant la période de gestation.Le risque d'hématome dépend de sa taille, qui est diagnostiquée par échographie. L'éducation, occupant plus de 45% de la surface de l'utérus, et le volume de plus de 15 ml de plomb du foetus à la croissance plus lente, ce qui augmente le risque de rejet. Seuls des soins médicaux en temps opportun peuvent sauver la grossesse et permettre au fœtus de se développer normalement.
La complication la plus grave de l'hémorragie dans l'utérus est un rejet précoce du placenta ou apoplexie placenta-utérus. Dans ce contexte, il y a un saignement abondant qui sort de la cavité péritonéale. Les tissus remplis de sang commencent à périr. Pour sauver une femme, une opération est effectuée pour enlever l'utérus - une amputation après une complication de l'hématome. Bien sûr, la situation dans laquelle peut être éliminé par l'organe reproducteur, est hautement indésirable pour une femme qui veut devenir mère, mais parfois la seule façon de sauver la vie du patient.
Le résultat des hémorragies est difficile à prévoir. Hématome peut se former sur le col, dans la zone de couture après une césarienne ou après un avortement - tous ces états sont considérés comme potentiellement dangereux, à cause d'eux, tout d'abord dépend de la vie de la femme.Par conséquent, il est important d'examiner attentivement votre santé, de ne pas perdre de vue les premiers signes de troubles, car sans eux, le médecin ne peut pas diagnostiquer à temps un hématome dans l'utérus pendant la grossesse.
Le pronostic pour le développement de cette condition est décevant si la femme ignore le traitement qui lui est prescrit. Le refus d'une thérapie conservatrice est souvent dangereux pour l'interruption spontanée de la grossesse. Pour endurer et donner naissance à un bébé en bonne santé, vous devez d'abord prendre soin de votre propre santé.
Auteur: Olga Rogozhkina, médecin,
surtout pour Mama66.com
