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Tout ce que vous devez savoir sur l'encéphalopathie périnatale

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De nombreux couples responsables qui se préparent à devenir parents dans la littérature sont confrontés à un terme comme « encéphalopathie périnatale » ou PEP. la littérature médicale spécialisée donne difficile à comprendre les simples citoyens déterminent fonctionne termes et concepts, des explications qui doivent regarder plus loin. À la suite d'une telle attitude responsable à la naissance d'un enfant, les futurs parents ont peur, l'excitation - tout, mais ne comprend pas le problème.

PEP - une maladie grave, mais à notre époque, il est susceptible de traitement. Le traitement rapide du PEP permet d'obtenir de bons résultats et de stabiliser le développement mental de l'enfant. De plus, chaque année les résultats de la recherche dans le domaine du traitement de la PEP prouvent l'augmentation de l'efficacité du traitement.

Qu'est-ce que l'encéphalopathie périnatale?

La littérature médicale donne la définition suivante:

L'encéphalopathie périnatale, ou PEP, est un groupe de lésions cérébrales, d'étiologies diverses et d'un mécanisme de développement qui survient dans la période périnatale.

Dans un langage plus compréhensible, l'encéphalopathie périnatale est un groupe de maladies du cerveau causées par diverses causes.PET originaire de la période périnatale, soit de 28 semaines de grossesse à 7 jours de vie chez les bébés prématurés, et jusqu'à 28 jours avant terme. Selon le mécanisme d'apparition de certains types sécréter PEP - hypoxique, traumatiques, métaboliques ou toxiques infectieux.

Selon les statistiques, de 3 à 5% des nouveau-nés sont nés avec des signes d'encéphalopathie périnatale. L'encéphalopathie périnatale est une pathologie fréquente. Ce n'est pas du tout un verdict, il est possible et nécessaire de travailler avec.

Pourquoi la maladie se développe-t-elle?

La cause principale et la plus fréquente de l'encéphalopathie périnatale en est l'impact des nouveau-nés négatif de divers facteurs nocifs sur le corps de la mère pendant la grossesse. Ces facteurs comprennent les suivants:

  • les maladies infectieuses aiguës de la mère pendant la grossesse, ainsi que des maladies chroniques de la mère pendant la grossesse avec exacerbation;
  • violation de l'alimentation de la mère pendant la grossesse et pendant l'allaitement;
  • pathologie du travail (faiblesse, accouchement rapide) ou traumatisme au moment de l'accouchement (fractures, position atypique du fœtus);
  • les toxicoses (à la fois précoces et tardives);
  • maturité insuffisante du corps de la mère, âge trop jeune;
  • menace d'avortement;
  • diverses maladies génétiques héréditaires, ainsi que des troubles métaboliques congénitaux;
  • effets néfastes de facteurs environnementaux nocifs - substances toxiques, rayonnements, substances nocives dans les aliments, sels de métaux lourds, gaz d'échappement, facteurs nocifs au travail, déchets industriels dans l'eau et l'air;
  • prématurité et immaturité du fœtus, malformations congénitales;
  • mauvaises habitudes de la mère et du père: fumer, boire de l'alcool, toxicomanie, abus de café.

Comme on peut le voir, tout effet défavorable peut devenir la raison, par conséquent, les futurs parents doivent se préparer à l'avance pour la conception et la naissance de l'enfant - il prend d'abord soin de leur propre santé.

Types d'encéphalopathies périnatales

Les encéphalopathies périnatales sont classées pour les causes qui les provoquent. En conséquence, nous pouvons distinguer les groupes suivants de PSE:

Hypoxique. Il résulte d'un manque d'oxygène dans le sang périphérique ou d'asphyxie à la naissance.

Traumatique. Il se développe à la suite de lésions fœtales pendant l'accouchement: position anormale, erreur obstétricale, conditions anormales pendant l'accouchement, pathologie du travail.

Métabolique toxique - se produit avec des malformations des organes foetaux, des processus inflammatoires chez la mère pendant la grossesse.

Infectieux, bien sûr, implique la présence d'une infection.

En fonction du degré de sévérité, une PEP légère, une sévérité modérée et une ectefalopathie périnatale sévère sont isolées.

Selon le mécanisme de développement, l'encéphalopathie périnatale peut également être hémorragique, ischémique et dysmétabolique. En termes simples, les lésions cérébrales causées par des hémorragies (hémorragiques), le manque d'apport sanguin et d'oxygène (ischémique) et les perturbations des processus métaboliques dans les tissus et les cellules (dysmétabolique).

Comment reconnaître l'encéphalopathie périnatale?

Habituellement, les obstétriciens et les pédiatres reconnaissent presque infailliblement les symptômes de l'encéphalopathie périnatale. Mais même en l'absence d'un spécialiste qualifié, il est possible de soupçonner une PEP chez un enfant déjà dans les premières heures après la naissance.

Ce que vous devriez faire attention au comportement du nouveau-né:

  • cri faible ou tardif;
  • problèmes d'état du système cardiovasculaire à la naissance - arythmie, absence de palpitations, tachycardie, bradycardie;
  • faiblesse excessive ou augmentation du tonus musculaire;
  • réactions inadéquates aux stimuli (lumière, son);
  • frissons arbitraires réflexes;
  • absence de réflexes de nouveau-nés (succion, déglutition, recherche, etc.);
  • anxiété déraisonnable, comportement nerveux;
  • Fréquent, hystérique, comme un hystérique, avec de fréquentes perturbations dans la voix, difficile à pleurer;
  • lésions du nerf oculomoteur (strabisme, exophtalmie);
  • incliner la tête en arrière;
  • régurgitation fréquente, vomissements, troubles digestifs, liés et non liés à la prise alimentaire;
  • troubles du sommeil (difficulté à s'endormir, réveil fréquent).

Malheureusement, les symptômes de l'encéphalopathie périnatale se manifestent souvent à un âge plus avancé. Cela facilite grandement le diagnostic, mais complique le traitement de la PEP.

À un âge plus avancé, vous pouvez remarquer de tels symptômes:

  • troubles des processus mentaux (mémoire, attention, sensation, perception, etc.);
  • passivité, manque d'intérêt pour tout ce qui arrive, apathie, manque d'initiative;
  • signes constants de dépression - manque d'appétit, dépression, refus de participer au jeu, aller au contact, fatigue, confusion, distraction, irritabilité, larmoiement, faiblesse, mauvais sommeil, dépression;
  • signes VSD - vertiges, maux de tête, pression artérielle basse;
  • incapacité d'exprimer ses pensées;
  • manque d'intérêt pour l'activité cognitive (rétrécissement du cercle des intérêts);
  • troubles de la parole.

Comme on peut le voir, tous ces troubles peuvent être combinés en deux groupes: une détérioration du bien-être général et un retard du développement mental.

Diagnostics

Souvent, le diagnostic d'encéphalopathie périnatale est posé par des pédiatres qui découvrent accidentellement des symptômes lors d'un examen planifié de l'enfant, ou sur la base des histoires des parents.

En général, le médecin fait le diagnostic de la PEP, sur la base des indicateurs et des études suivantes.

  1. L'anamnèse de la vie de la mère, l'enfant et l'anamnèse de la maladie - la présence de facteurs défavorables avant et pendant la grossesse, le travail pathologique.
  2. Le tableau clinique est les symptômes et les syndromes typiques de ce groupe de maladies:
  3. Syndrome des troubles moteurs - hypotension musculaire ou hypertension.
  4. Syndrome d'augmentation de l'excitabilité du réflexe nerveux.
  5. Syndrome d'Inhibition du Système Nerveux Central
  6. Le syndrome d'hypertension intracrânienne - fontanelle augmenté protubérant, circonférence de la tête ont augmenté odds sutures crâniennes.
  7. Syndrome convulsif.
  8. Le diagnostic prénatal - ultrasons (enchevêtrement de cordon, la position fœtale anormale), Doppler (maladies cardiaques et le développement vasculaire chez le fœtus).
  9. La neurosonographie - échographie du cerveau - révèle des foyers d'hémorragie.
  10. Electroencéphalographie - ondes pathologiques ou altération de l'activité cérébrale.

Comment l'encéphalopathie périnatale est-elle traitée?

Comme il a été dit auparavant, l'encéphalopathie périnatale peut être traitée avec ses diagnostics opportuns et son approche complexe.

Voici les principaux composants du traitement de PEP. Surveillance médicale continue. Nous avons besoin d'un suivi régulier, un bon pédiatre, neurologue enfant, cardiologue et orthopédiste. Ces quatre médecins sont la «colonne vertébrale» du contrôle médical.

Mode correct. Ce traitement doux, en prenant en compte l'enfant des biorythmes personnels et ses besoins d'activité et de repos.Travail correctionnel psychocorrectionnel et pédagogique avec l'enfant. Il est préférable de le faire vous-même, en suivant les recommandations des spécialistes. Massage. Cela aidera à améliorer le tonus musculaire et à surmonter les troubles neuropsychiatriques. Physiothérapie - inhalation, électrostimulation.

Le traitement médicamenteux, qui dépend des troubles en vigueur: Si des signes d'oedème cérébral, hydrocéphalie, augmentation de la pression intracrânienne, sont affectés et les diurétiques décongestionnants (Lasix, Mannitol). trouble convulsif est traité anticonvulsivant (Difenin). En même temps, la physiothérapie et le massage sont contre-indiqués. Lorsque les troubles dystoniques Dibazol ou autre illustre médicament de conductivité amélioration. Les médicaments qui améliorent le flux sanguin vers le cerveau et le système nerveux, en particulier piracétam et ses analogues.

Dans les cas complexes, l'intervention neurochirurgicale est très efficace. La même chose s'applique au traitement avec des herbes, des enveloppements et un traitement de sanatorium.

La durée totale de traitement de l'encéphalopathie périnatale allant d'un an à plusieurs années.L'efficacité du traitement est assez élevée, et avec une approche globale, les premiers résultats seront déjà évidents dès les premiers mois de traitement.

Conséquences de la maladie

L'encéphalopathie périnatale a un certain nombre de résultats possibles pour la maladie:

  1. Récupération complète Dans le cas d'une détection rapide et d'une approche intégrée du traitement, cette option est tout à fait possible.
  2. Retard dans le développement psychomoteur. Il peut varier en gravité. Même si l'enfant a un retard mental mineur (retard mental), cela ne signifie pas qu'il sera sévèrement limité dans les possibilités. Avec DZP, l'enfant peut vivre pleinement.
  3. Syndrome d'hyperactivité et déficit de l'attention (dysfonctionnement cérébral minime). Similaire à la version précédente.
  4. Les réactions névrotiques C'est une complication plus grave, nécessitant un suivi régulier de l'enfant.
  5. Dysfonction végétative-viscérale. Les violations dans ce domaine peuvent entraîner des interruptions dans le travail des corps.
  6. L'épilepsie
  7. Hydrocéphalie.
  8. Paralysie cérébrale.

Ont diagnostiqué PEP. Que devrais-je faire?

Tout d'abord, arrêtez de paniquer et relisez attentivement l'article. L'idée principale - l'encéphalopathie périnatale peut être corrigée avec succès.Dans de nombreux cas, il est guéri.

La première chose à faire est d'aller voir un bon neurologue et de subir un examen complet qui révélera le mécanisme et la cause de l'apparition de la PEP chez l'enfant. Ne rejetez pas le fait de la maladie.

En outre, il est nécessaire d'étudier indépendamment les particularités de cette pathologie afin d'être guidé dans toutes les procédures qui attendent l'enfant en cours de traitement. Adhérer à l'alimentation du médecin, dormir, traitement.

Il est nécessaire de commencer à connaître les parents d'enfants ayant les mêmes problèmes, de partager des expériences et de fournir (et aussi recevoir) un soutien.

Suivez toutes les recommandations des médecins, frappez à tour de rôle toutes les portes et essayez tous les moyens courants pour aider l'enfant. Expérimenter cette période avec le bébé, le soutenir et lui montrer de toutes les manières qu'il est aimé et nécessaire.

Régulièrement subir des examens de suivi. Gardez un journal de la santé de l'enfant, dans lequel tous les jours pour observer les symptômes, la thérapie et la réponse au traitement. Cela aidera les parents à bien organiser les soins, et le médecin - pour surveiller la dynamique de la santé de l'enfant.

Visitez un psychothérapeute et / ou un psychologue médical pour un travail psychocorrecteur. Ne limitez pas les contacts sociaux de l'enfant, mais favorisez leur émergence.

L'essentiel est de se rappeler que le PEP n'est pas un verdict.

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